良醫就是憑良心看病人，不論病人的種族或社會地位，都一視同仁地關照病人的健康，也許這樣好的醫師名傳出去了，就成為名醫。有的成了名醫，錢愈多愈好，不必要的手術也做了，不需要的針也打了，違反原來的良心。
本來醫師有正當收入，這是值得鼓勵的，但是國內醫療制度有毛病，鼓勵多做多賺錢，少做少賺錢，不做就沒有錢。這是由於國內一般民眾的觀念是：醫師摸摸敲敲、問診都不值錢，一定給了藥、打了針、做了檢驗，才可收費，並沒有像國外一樣給醫療諮詢費（consultantfee）。醫師也就牽就這個觀念，不多做檢查就沒收入，本來應該做兩樣就好，他做五樣，多做多好，在我這內行人來看，多做，病不見得會好。
譬如電腦斷層掃瞄，多做就多賺，明明知道照不出來也照，醫生花了幾千萬元買了一部醫療器材，紛紛多使用，趕快把本錢收回來，這就多做了。大醫院醫師可能不大考慮病人的負擔，總是多做不會錯，而不考慮有沒有價值。
大醫院的問題
現在不是名醫、良醫的問題，是大的醫院的問題，大的醫院商業化，鼓勵醫生多做，多做薪水就抬高。
辦醫院有沒有良知，要看醫院背後老闆的觀念，投資在工業產品，多生產可多賺錢，因為物美價廉嘛！但投資在醫院，這種多做多賺錢的觀念就不對了。
台中有一家中興醫院投資幾億元，開業沒幾個月就關門了，因為董事太多，吵著要賺錢。
現在的醫院有兩種，有良知的醫院及名利的醫院。名利醫院很有名，主要是要利，所以醫院企業化就是要賺錢，一個醫師一個月可拿二十萬、三十萬元的薪水，高的可達五十萬元。企業化的醫院會傷害整個醫療制度，使一些有良心的醫院無法生存下去，因為病人眼看這些企業化醫院人愈多，就愈去那裡，使別家醫院沒有病人。像企業化醫院這樣忙的醫生，一個上午看一百多個病人，連跟病人講話的時間都沒有，那還有時間給病人做衛生教育？好醫生不僅看病，也要給病人衛生教育。
在國內，病人集中找名醫，所以醫師的架子也抬高，以價制量，你有錢再來看病。
病人找名醫就好像善男信女拜拜一樣，那個廟靈就去拜，但是沒有證據說這個廟特別靈呀！只是人去多了，大家愈有信心，就愈多人去。
其實不是只有一個醫生可以看，不要集中在一個人。這是病人心理，想說那個醫師比較好，就去找他。
我們現在醫療制度亂，醫生可以搶病人，所以變相登廣告，打知名度。以前有段時期，出國的人少，某個開業醫生一出國就上報，這個醫生就成為名醫，病人就多了。
如何才算是良醫呢？有良知的醫生應時常討論應該做的檢查、應該做的治療。有的醫院雖是教學醫院，大牌醫師卻沒有時間去教年輕醫師，有一家教學醫院，有些實習醫生到婦產科實習，碰到一個晚上開業的醫師，忙得不得了，沒時間理會身旁的年輕醫生。
以前的醫師沒有現在醫師壓力這麼大，沒有這麼忙，這麼集中，這麼商業化。以前最常見的病如結核病、瘧疾都少見了，小孩拉肚子、百日咳也較少了，剩下的比較麻煩的病，如小兒先天心臟病、腎臟病、血液病、白血病，治療上很麻煩，又拖時間。所以一個醫生所受的醫學教育應是終生的學習，不能說十年前畢業就結束學習，要跟著醫學進步，參加學會、看雜誌、重視再教育。
應有社區意識
其次，一個良醫應有社區意識，要關懷社區一般老百姓的健康，不要說你是專家，就只注意一個特定的病。專家治的病不是那麼多，甚麼腦生瘤、心臟病不是天天都有的，天天有的是大多數人的健康問題，重點要放在社區醫學及基層醫療。
醫師也應注意行為科學，現在校園暴力多，國中小孩很亂，醫師應注意到一般人的心理衛生。
當然多數的醫生還是良醫，好多醫師還是默默地在好好做。（莊素玉整理）
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