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邁入高齡、多元社會,誰準備好了?2023縣市調查,專家評比一次看

《天下》「縣市長施政滿意度調查」為一結合民意調查與專家評比的施政滿意度排行,其中專家評比結果佔10%。從醫衛與健康、環境、經濟、社福到文教,過去一年22縣市首長的表現如何?

縣市長-縣市競爭力調查-永續幸福城市大調查-施政滿意度-民調 圖片來源:黃明堂攝
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醫衛與健康力面向》首重了解在地需求,尊重專業溝通

近年許多縣市喊出要蓋醫學中心,但不同縣市民眾需要的醫療需求也有差異,首長必須先盤點在地需求,資源不足之處再尋求中央協助,才有助於提升在地醫療環境,光是喊口號並沒有意義,更可能因此排擠其他資源。

例如嘉義縣當地醫療資源較稀缺,但縣府團隊善用健保署政策,安排醫療巡迴專車到阿里山上、海邊看診;急重症患者再送到縣內2所大型院所診治。

面對許多鄉沒有牙醫診所,縣府也添購診療台放在小學,協調周邊鄉鎮的牙醫師定期看診。即使這些地區的醫療服務確實比都會區不足,民眾主觀上的落差感不至於太大。

醫療專車有如一間移動式、設備齊全的牙醫診所。(嘉義縣政府提供)

第二個關鍵是首長必須信任專業,放下身段與專業團體溝通。

例如專家評分最高的彰化縣,縣長王惠美充分授權已任職20多年的衛生局長葉彥伯,擬定縣內醫療、公衛政策,醫療相關公會也與衛生局密切合作,當衛生局一推出政策,馬上可以傳遞至各鄉鎮市。

去年衛生局執行新冠肺炎確診者居家照護,4月30日致電各公會協調,系統隔天就直接上線。

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至於六都表現最好的桃園市,則率全國之先,擴大國健署的肺癌篩檢計劃範圍,將果菜市場攤商、工業區,10年以上工作者都納入免費篩檢對象,並針對陽性個案進行追蹤管理,截至7月底已有1.1萬人完成檢查,28人確診肺癌。(中華民國醫師公會全國聯合會)

環境面向》開發建設前,就應先配套環境永續作為

從環境觀點出發,專家並不反對有計劃性的建設。但各縣市在開發時,都應納入環境友善的觀點,而不是像很多開發案都是先射箭再畫靶,後續才意識到生態的重要性。

現今我們能蒐集的水文、動植物分布等環境資訊愈來愈完整,地方政府應以此作為建設的依據,但這似乎並非他們所在意的重點。

縣市政府每每是面臨媒體報導、NGO提出質疑時才提出因應做法,但為時已晚。其實在地NGO比一般民眾更關注環境議題,縣市政府若能在規劃開發案之前,先與這些伙伴進行討論,是更好的合作模式。

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這方面嘉義縣就做得不錯。當地近年雖然建設不少新的工業區,但縣長翁章梁從民眾角度出發,也盤點在地環境資訊,選在非敏感地區進行開發。

但關鍵是要灌輸民眾環境教育、永續島嶼的概念。縣市長握有公權力,應思考如何藉由公民參與等方式,使更多人理解相關議題。

像是澎湖縣這兩年推動禁捕抱卵母蟹,縣府不僅向遊客宣導,也派人員到第一線的漁船檢查,勸阻、要求船員將捕撈到的抱卵母蟹放回海裡,有助於維持生態系發展。

澎湖縣致力維護海洋生態。(王建棟攝)

基隆市在環境方面,雖然受到專家肯定,但主因是市長謝國樑明確表達反對四接,也採納當地團體建議,規劃生態總顧問一職,但後續環境作為仍有待觀察。(台灣河溪網協會)

經濟面向》搭建好舞台,讓在地產業發光

經濟面向專家觀察的重點,在於地方政府招商引資的佈局與力道。唯有創造經濟收入,才有餘力投入建設,帶動縣市發展與就業機會。

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大多數縣市政府的財源並不充裕,許多政策性的補助只有中央能推動,地方首長在經濟政策能著力之處,除了完善市政建設,最重要是關心在地企業。

以匯集許多中小企業的彰化縣為例,縣長王惠美安排經濟暨綠能發展處的同仁逐家拜訪企業,了解企業主的需求,有利於政府提供相對應的協助。此外,縣長也親自前往每場活動,不但展現她對工商業的重視,並且詳細說明彰化縣的經濟政策,鉅細靡遺,以利中小企業了解。

彰化縣長王惠美參訪中小企業。(彰化縣政府提供)

縣市首長若能細膩地關心產業需求,就有機會創造好的經濟成長環境。台東縣向來是觀光大縣,但台東縣政府與中小企業信保基金在花東的據點合作,提供新創、中小企業更優惠的貸款方案,有助青年返鄉,也是提升經濟力的做法。

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事實上,企業都有很好的技術和產品,政府無需過度干預產業發展,只要釐清政策主軸,協助企業媒合資源、串聯網絡、開拓新市場,搭建好舞台,業者便能在台上盡情演出。

高雄市政府即常常主動邀集新創業者到國外參展,而非單打獨鬥,加上近年力推亞灣新創國際園區,以AI為主軸,符合國際趨勢,貼近中央政策,獲得不少資源,產業聚落逐步成形,確實讓一些新創滿有感。(中華民國全國創新創業總會)

社福面向》培力多元民間機構,均衡分配社福資源

縣市政府在社福方面的施政必須把握3大原則。目前企業都很願意挹注資源給弱勢族群,但往往會因為媒體報導而聚焦在特定個案,不斷湧入資源,造成分配失衡,甚至有福利依賴的現象,反而蓋過其他也有需求的族群。

因此政府首先要做的,是明確劃分、盤點不同族群的現況,比如這個地區的長者特別多、隔代教養比例較其他區域高,或是能提供幫忙的企業特別少,協助分配資源,讓愛心用在刀口上。

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其次是政策執行率與績效好壞是兩回事。一項好的社福政策不僅讓服務對象直接受惠,由於被妥善照顧,他的家庭、居住社區能連帶受惠,第一線的服務員也能體認到政府的用心,有機會吸引其他地區效法。

好的社福政策要能讓人直接受惠。(取自台中市后里親子館官方臉書)

這也是為什麼很多縣市長現今積極展開區域性合作,透過平台聯繫,即是著眼於擴大福利政策的影響力。

最後是跨界結合。不少企業成立基金會投入社福服務,但企業相對講究效率、彈性,覺得政府總是緩不濟急,雙方應設法擴大合作空間。地方政府同時需多培植、鼓勵更多元社福議題的民間機構成立,而非總是與既有的少數機構合作。

執政者要善用社群時代的優勢,藉由多重管道、大眾交通場站擴散政策,讓更多有需要的個人、機關團體看到,才有機會享受服務,也是社福政策最重要的目的。(中華社會福利聯合勸募協會)

文教面向》活絡藝文活動,不能靠煙火式政策

整體看來,文教面向施政受高度肯定的縣市,大概有以下幾個特質:政策方向清晰,政策成績突出、聚焦,足以吸引市民的關注,建立社會的認同,尤其是遇到爭議政策時,能即時建立充分的溝通機制與平台。

過去幾年,有些縣市長迷信速效型的煙火式政策表現,或是施政與在地連結不深,甚或缺乏橫向連動以及跨部門整合效益,專家多會抱持質疑,無法給出高分。

今年獲得文教專家高度肯定的縣市包括屏東、高雄、台東。屏東縣長周春米的施政架構,主要延續前縣長潘孟安的縣政規劃,多數局處首長也留任,一些重要施政活動,如恆春民謠節、屏東三大音樂節、半島歌謠祭等都持續推動。專家對屏東的文教施政仍給予肯定。

專家對屏東的文教施政仍給予肯定。(林倖妃攝)

但為什麼民眾給了比較低的滿意度?首要是延續型的縣長較難發揮個人魅力,其次是沒有新的政策亮點吸引民眾,都是比較吃虧的地方。

高雄市則是積極爭取預算、引入人才,在南都推動活絡的藝文活動、支持獨立書店等各項措施,讓南台灣的文化力持續蓬勃發展,因而普遍受到專家肯定。

但也有人提出高雄的教育政策重心明顯忽略舊縣區,對於偏遠地區的廢校,缺乏市府應有的政策態度和執行策略,面臨教育爭議事件,也沒有建立溝通的機制與平台,這些都是市政府未來在施政時需謹慎以對的部份。(社區大學全國促進會)

(責任編輯:吳廷勻)

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