很多人以為落髮是男性關心的事,其實不然,看到排水孔塞滿頭髮,任誰都會心驚。
女性禿頭可能發生在各個年齡層,更年期過後,因為雌激素和黃體素下降,落髮尤其明顯,幾乎一半的女性在50歲過後,感受到落髮危機,而且女性落髮比男性承受更大的心理焦慮。
女性落髮模式和男性不同。
男性從前額的M字形往後退,女性則從髮縫開始,洗頭時發現掉髮愈來愈多,髮縫愈來愈明顯,最後光亮處出現在頭頂。
有人說,掉髮與否可先抬頭看看父母,女性掉髮也不例外。女性掉髮有可能是來自父母的遺傳。
其次是荷爾蒙的影響。體內的雄性激素攻擊毛囊,促使毛囊萎縮,有時候是因為過高的雄性荷爾蒙引起,如多囊性卵巢症候群(PCOS)也會造成雄性禿,但多數的情況荷爾蒙是正常的。
另外,有些人發現,當自己在減肥時,掉體重,也掉頭髮。因為毛囊需要足夠的營養和蛋白質來餵養,體重減得愈多,愈有可能出現掉髮,通常恢復飲食後,掉髮的狀況就會恢復正常。
如果掉髮困擾你,可以嘗試以下做法。
養髮液與生髮水
自救通常會從養髮液或生髮水開始。
如咖啡因相關的養護髮產品,先簡短回答,有可能。
發表在《英國皮膚學期刊(British Journal of Dermatology)》的研究發現,咖啡因會刺激類胰島素生長因子(IGF-1) 的表現,IGF-1是頭髮生長的強力促進劑,並降低毛囊細胞凋亡,不過未來還需要更多證據佐證。
另一種洗髮精成分酮康唑(Ketoconazole)是一種抗霉菌的藥物,可以阻止頭皮上一些真菌成長,通常用在抗頭皮屑的洗髮精上。
發表在《國際女性皮膚科期刊(International Journal of Women's Dermatology)》的研究指出,酮康唑可以抗發炎,強壯髮根。最知名的商品名是仁山利舒( Nizoral)。
米諾的爾(Minoxidil)是衛福部唯一核可有生髮效果的產品,商品名是落建、建樂絲、Kirkland等。作用是延長頭髮的生長期,讓頭髮有更多時間停留在頭皮上,此藥物同樣用於女性落髮,濃度從2%~5%不等,女性落髮建議使用5%,效果比較明顯,需要每天使用,至少使用6~12個月後,才能看到效果。
不過,實際點,就算使用,也不可能恢復年輕時豐厚的頭髮,只能讓現狀看起來好一點、頭髮掉得慢一點。
若您去找皮膚科醫師,通常有以下的選擇。
藥物
米諾的爾也有口服藥,是一個長期的解決方案,一旦使用米諾的爾便不能停止,如果停用,頭髮又會回到原先的狀態。
非那雄胺(Finasteride) 和度他雄胺(Dutasteride)都是口服藥物,這兩種藥物都是從干擾雄性荷爾蒙入手。一些研究發現,這兩種藥物都可能讓女性禿髮再度生長。但這兩者並未核准用於女性掉髮,但有些皮膚科醫師會使用,但通常不是第一線首選藥物。
非那雄胺商品名是柔沛,可以使頭髮增生,並讓落髮減少,建議從低劑量開始。因為干擾荷爾蒙,懷孕期避免使用。度他雄胺商品名是新髮靈和適尿通。初始效果比非那雄胺快,不過這兩者都有副作用,如性慾降低、頭痛等。
育髮治療也是另一種選擇。
PRP
高濃度血小板血漿(Platelet-rich plasma, PRP)是抽取病人自身的血液,淬取高濃度血小板生長因子,因為具有組識修護與軟骨增生等功能,常規使用於治療膝關節退化,現在也包括頭皮。
一項發表在《皮膚科治療(Dermatologic Therapy)》期刊的系統性回顧研究裡,包含6項隨機對照臨床試驗分析發現,PRP對增加女性禿頭的頭髮厚度與密度有積極作用。
微針(Microneedling)
透過細小的針頭滾過頭皮,已經證明可以活化萎縮的毛囊,改善頭髮的粗細和密度,也能讓生髮水的效果更好。
雷射
原理是透過低能量的雷射可以促進頭皮的血液循環。發表在《雷射外科醫學》期刊的研究指出,低能量的雷射無論男女,都能增加頭髮平均密度。
不過雷射長期的安全性與有效性需進一步證實,而且因落髮程度、頭髮粗細,而有個別差異。
植髮
以不易受到雄性荷爾蒙影響的後方頭髮濃密處,移植毛囊到掉髮部位,分為FUT(皮瓣分離植髮)及 FUE(顯微毛囊植髮)兩種。
FUT以皮瓣切取大量毛囊,適合大範圍植髮的人,需要比較長的恢復時間;FUE則以株為單位摘取毛囊,優點是傷口小、癒合快。兩者都需要醫師評估執行。
落髮的醫療處置高度取決於個人選擇,有些人靠著養髮、生髮液就滿意,但有些人想要更進一步的醫療。找皮膚科可以由醫師判斷落髮原因,以及提供更多的醫療選擇。
除此之外,最近資深女星陳美鳳頂著粉紅色假髮出席活動,引起轟動。假髮或髮片近年來愈來愈自然、時髦,也是醫療之外的可行選擇。
(責任編輯:呂冠璇)