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每月花近萬元打針,63歲醫師壞膽固醇跟新生兒一樣低 他為何激進「護心」?

幾乎天天有演講邀約,熟悉最新治療指引的北榮心臟內科醫師江晨恩,每月自費近萬元「逆轉」動脈硬化。心血管疾病年輕化,台灣人35到45歲心肌梗塞發生率增加近五成,除了改善生活,降膽固醇新藥也是助力之一。

膽固醇-心肌梗塞-PCSK9-動脈硬化-心血管 北榮心臟內科醫師江晨恩,因為冠狀動脈有斑塊堆積,更積極封殺壞膽固醇。圖片來源:黃明堂攝
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「我63歲了,你看得出來嗎?」身材高䠷微胖的台北榮總心臟內科醫師江晨恩,在近一小時的採訪裡自信地問了《天下》記者3次,因為他的逆齡工程,不只日常飲食、運動,還包含看似「激進」的護心祕訣。

站在江晨恩的辦公桌前,很難不注意到他櫃子裡一大包注射完的針劑。他總是在隔週的週一下班前,拿起一支外型酷似黃色螢光筆的降血脂針「保脂通」(Praluent)打在腹部。按下按鈕後不出10秒,就可以聽見聲響,表示注射完畢。

4年多下來,他靠著這一支通常自費要價近5000元的針劑,加上抑制膽固醇吸收的口服藥,把俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇從124mg/dL降到25mg/dL,幾乎是新生兒的水準。

只是,從各項指標來看,此舉似乎有點多餘。

壞膽固醇目標趨嚴,醫師:仍太保守

今年5月,中華民國血脂及動脈硬化學會、心臟學會、台灣腦中風學會、台灣介入性心臟血管醫學會等四大學會聯手公布的新版「2022台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引」,把冠心症、動脈硬化缺血性腦中風、周邊動脈疾病患者等高風險族群的壞膽固醇目標上限,從100mg/dL降低到70mg/dL,變得比較嚴格。

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