台灣已邁入超高齡化社會,同時面臨少子化危機,如何打造讓跨世代永續幸福的城市,成為縣市治理的重要課題。
《天下》執行逾20年的「永續幸福城市大調查」,從七大面向檢視縣市治理的成績。
今年16縣市組在睽違10年後,首次出現新的冠軍。「桃城」嘉義市中止連江縣十連霸成績,成為龍頭。
六都組中,台北市再度蟬聯冠軍,高雄市位居亞軍。

六都組》全齡友善成幸福關鍵
綜觀排名領先縣市成為幸福城市的關鍵,在於完善的全齡友善服務。
「透過社會服務讓人民『離苦』,生活過得更好,就得在整合醫療服務和長者照顧之際,也做好移行,」中華民國智障者家長總會秘書長林惠芳分析。
她認為,把老幼顧好,不只侷限在住家、醫院,提供無礙移動的安全交通環境。讓每個人都放心地外出,跟社會互動,才可能離幸福近一點。
六都組中,台北在醫療與健康面向及多元共融面向掄元,高雄在施政與環境面向摘冠,就是在照顧與道安兩大面向各展優勢。
全齡友善的交通環境,更讓北高相互輝映。
台北、高雄推動人本交通
台灣自從2022年被CNN稱為「行人地獄」後,一直想洗刷污名。地方政府努力推動「人本交通」,盼達道路交通零死亡願景。
《天下》今年在施政面向的主觀民調中新增「民眾對整體交通安全狀況及道路行車秩序是否滿意」選項,台北滿意度是六都最高,其次即為高雄。
台北的無障礙公車比率接近9成,是六都之冠,台北市公共運輸處今年首度對長者宣導高齡者安全乘車,也加強駕駛長訓練。
靖娟基金會許雅荏表示,台北市每4名公車乘客,就有一人是長者。在硬體設備相當完善的情況下,台北看見需求,打造對高齡者更友善和安全的環境。
在道路工程端,從信義區嘉興里行人優先區的減速丘,到天母忠誠士東路口用標線改善人車動線,台北展現人本交通思維,讓台北30日內道路交通事故每十萬人死傷數是六都最低。
高雄市長陳其邁則緊盯交通安全,每月親自主持道安會報,督導重新分配與規劃道路空間。例如全市設置八處標線圓環,以及路段中行人庇護島,也使高雄30日內道路交通事故行人每十萬人死傷數為六都最少。
高雄花16億元,改善208所學校通學步道,還有停車彎、路口人行道外推的通學示範區,許雅荏認為不僅學生受益,每位市民都更安全。
其他六都中,新北雖無面向奪冠,但整體平均分數佳,總排名進步最多,一舉成為第三名。台中成績最差,下滑3名,成為六都之末。
身為工業大城,桃園營利事業營業家數成長率和營利事業銷售額年增率都是六都之最,在經濟面向奪冠。
台南軟實力,文教社福第一
台南則在文教和社福面向居冠,尤其平均每千人高齡人口擁有社區關懷據點比例和長照服務涵蓋率,都是六都之首。
曾任四屆台南市議員的台南市民交響樂團團長蔡旺詮分析,台南市長黃偉哲重視文教發展,上任後推動偏鄉小校跨校共上課,改善學生缺乏同儕互動問題。
台南平均每萬人的藝文展演活動次數是直轄市之冠,也證明「古都」的軟實力。
敬陪末座的台中市在經濟和施政面向最差,更值得警惕的是市民對台中街道市容整潔和環境保護滿意度最差。
主婦聯盟基金會台中分會副會長耿明誼直言,台中環境治理不能只做末端處理與防堵,面對垃圾危機與空污停滯,市府若不落實源頭減量與嚴管第一線污染源,環境品質難有根本突破。
非六都組》嘉義終結連江連霸
至於非六都的16縣市組,總排名大洗牌,總計有7個縣市排名進步,去年只差臨門一腳的嘉義市,今年一舉中斷連江連霸十年紀錄。
第二名則是進步四名的屏東縣,季軍為前進兩名的台東縣。而連江縣變成第五,雲林縣則吊車尾。
為何嘉義市能一舉奪冠?高齡人口快速成長之際,掌握全齡友善發展的桃城,像是水到渠成。
嘉義市醫療院所每萬人執業醫事人員數是全國之冠,醫療服務品質和量能也最受民眾滿意,在醫療與健康面向摘金。

嘉義市長黃敏惠曾向《天下》細數任內推動協助失智家庭的「憶嘉人六支箭」、行動花甲食堂等整合與連續性照護服務。
今年嘉市在衛福部地方衛生機關業務考評的地方分組中,口腔衛生、心理健康、長期照顧等七面向都拿第一,正符合全齡友善服務成果。
嘉市內無障礙公車的比例百分之百,不僅讓所有市民受益,長者更願意出門,高齡者友善環境滿意度最高。
中正大學政治系教授蔡榮祥認為,黃敏惠在任內零舉債,顯示在撙節開支下,在公共支出與施政上展現「小而美」的方向,才能對準民眾需求,提升嘉義人的幸福感。
亞軍屏東縣進步4名,也是掌握全齡友善的施政趨勢,在社福和多元共融面向都拿冠軍。
第三名的台東縣除社福和文教,其他面向都有進步,讓因跨年晚會和台東博覽會提升能見度的縣民更有光榮感。
連江縣主客觀治安成績下滑
新竹縣排名躍升10名,進步最多,關鍵是經濟和文教面向居16縣市組之冠。
受惠於全球人工智慧和先進製程需求強勁,人口總增加率和營利事業銷售額年增率都最高。
蔡榮祥分析,竹科工程師家庭大量移入竹北市,家長對孩子的發展與期望高,文教發展自然快,教育科學文化支出佔總歲出比例和館藏流通率才會最高。
至於連江縣下滑4名,主要倒退部份是施政、文教和多元共融面向。
其中犯罪指標案件破獲率減分外,去年底至今年7月陸續發生棄屍、持刀傷人案件,民眾的治安滿意度下降,對連江縣長王忠銘是警訊。
雲林縣則繼2020年後,再次吊車尾,成績最差的面向是環境、醫衛與健康及多元共融。
在《天下》主觀滿意度調查中,雲林醫衛健康滿意度從去年的79%,掉了逾7個百分點。
雲林縣長張麗善在任內努力推動遠距醫療、在宅急症照護,想讓民眾滿意,仍得持續努力。
面對極端氣候衝擊、地緣政治與政治對立的多重挑戰,首長未來的城市治理方向,得更具備整合性及永續思維。
如同政策不能只顧好長者或孩童,必須更完整地以跨局處思維,規劃全齡友善的政策,才能獲得人民信任,感到幸福。
2026年《天下雜誌》縣市調查說明
《天下》從2003年開始,每年都會進行縣市調查,此調查分為兩大部份:分別是「縣市長施政滿意度調查」和「永續幸福城市大調查」。
「縣市長施政滿意度調查」說明
《天下雜誌》「縣市長施政滿意度調查」為一結合民意調查與專家評比的施政滿意度排行。今年的調查架構為民意調查佔90%、專家評比結果佔10%,各縣市首長施政分數的構成說明如下:
民意調查採電話訪問方式*,共採計8道題目,其中,整體施政滿意度該題佔比35%,其餘經濟、環境、施政、文教、社福、醫衛健康、多元共融七大面向各一題共佔55%。
專家評比為針對各縣市在地專家進行問卷發放,其中,整體施政滿意度該題佔比5%,其餘題項共佔5%。
本次專家問卷調查進行期間為2026年7月13日至8月11日。《天下雜誌》與分別代表經濟面向、環境面向、文教面向、社福面向、醫衛健康面向的全國創新創業總會、主婦聯盟環境保護基金會、社區大學全國促進會、中華社會福利聯合勸募協會以及中華民國醫師公會全國聯合會合作,請五大專業團體推薦各縣市熟悉當地相關事務的專家、學者參與評比,22縣市共計完成494份問卷調查。
縣市長施政滿意度調查因競爭激烈,首長民調有時在誤差範圍之內,難以區分高下。自2023年起改採分群計分,1到5名為「標竿組」、6到11名為「優等組」、12至17名為「佳等組」,18到22名為「衝刺組」。
「永續幸福城市大調查」說明
「永續幸福城市大調查」是從經濟、環境、施政、文教、社福、醫衛健康、多元共融七大面向衡量一縣市的表現,調查架構為客觀指標佔80%、主觀指標佔20%。
客觀指標主要來自2025年政府公開統計資料,今年共採用57項。
主觀指標為電話民調*,針對各縣市在地居民詢問其七大面向的居住經驗與觀感,今年共有18道題目,而其結果即為本次主觀指標。
考量各縣市發展差異,本調查將22縣市分為六都組與非六都組,兩組指標分數計算方式皆相同。在今年主、客觀共計75項指標中,各指標的計分方式均為在最大值與最小值之間等距分成五組,落在表現最佳組別的縣市給予5分,其次4分,依此類推,最低組別得1分。最終,為利於辨識各縣市的些微差距,七大面向平均分數得出後,再轉換為千分制分數即為總分。
*電話民調說明
本電話訪問由天下雜誌調查中心執行,執行期間為2026年6月30日至8月25日。以居住在台閩地區、年滿20歲以上居民為調查對象,總成功樣本數為14720位。以市話為抽樣底冊,本調查採分層隨機抽樣法,同時針對六都居民進行手機訪問(每市成功完訪200人)。在符合人口比例的代表性原則下,除連江縣外,各縣市完訪樣本數從500至1007不等。
調查樣本依性別、年齡及教育程度進行統計代表性檢定與加權處理,六都則加計電話使用族群比例作為加權依據,以合併雙底冊調查樣本。相關統計數據以合併後資料為準。當信心水準為95%,各縣市抽樣誤差介於±3.09%至±4.38%之間(連江縣完訪151人,抽樣誤差為±7.98%)。
調查執行:熊毅晰、蘇碧婷、戴寬懷、林芸琪
(責任編輯:許勝婕)
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