2024年三月，一名28歲患有俗稱「羅倫佐的油」腎上腺腦白質失養症（ALD）的年輕人來到花蓮慈濟醫院（以下簡稱花蓮慈院）。這種全球尚無治癒案例的罕見疾病，令他全身癱瘓、肌肉萎縮、需依賴呼吸器維生，卻在中西醫精準合療下，僅半年便能自主行走20步。這項醫療奇蹟並非僥倖，而是精準醫學正在顛覆「一體適用」傳統模式，為每位患者量身打造最適合的治療方案。
精準醫學不只治「病」，更是治「你」的病
「傳統醫療模式針對癌症、神經退化或罕見疾病，習慣開發單一基因標靶藥物；但即使同一種乳癌，每位患者的基因突變模式卻大相逕庭，這說明為何投入巨額研發成本的西藥臨床成功率僅20~30%，且多數只能治標不治本的原因。」花蓮慈院副院長黃志揚專精心臟分子生化及癌症分子醫學，多年見證傳統醫療的侷限，促使他致力推動中西醫精準合療。
花蓮慈院的精準醫學奠基於三項關鍵技術：全基因定序、外顯子定序及表觀遺傳分析。全基因定序能檢測人體約2.5億個基因位點，現已納入健保給付範圍，患者終生僅需檢測一次。儘管人體基因數量龐大，但真正參與生理功能調控的外顯子（exome）僅占1.5%，這正是外顯子定序的功能，可提升醫療精準度至少50%。
「許多疾病並非源於先天基因突變，而是後天環境、飲食及生活習慣導致外顯子表達異常。」黃志揚說明，表觀遺傳分析能深度解析基因修飾機制對蛋白質功能的影響，協助醫師找到疾病源頭，這正是精準醫學實現「治本」的關鍵。
中西醫+精準醫學，迸出全球ALD罕病恢復首例
連續五年入選「全球前2%頂尖科學家」的黃志揚坦言，自己曾對中醫存有疑慮，「但這五年來的研究完全顛覆我的認知。我們測試過各種中草藥與西藥組合，包括抗癌、抗老化、巴金森氏症等藥物，結果都是加成效果！」
更令人驚嘆的是中草藥「袪邪扶正」的智慧，既可促進正常細胞修復再生，同時抑制癌細胞擴散。黃志揚指出，西醫目前正嘗試從單一標靶治療拓展至多重標靶，甚至發展出『合成致死』等策略，但癌症往往涉及數百種基因變異；而中醫草藥『君臣佐使』配伍理論的多標靶特性，在多靶點調節上具有優勢，可彌補西醫標靶治療的侷限性。
台中涂先生就是全球首例通過中西醫精準合療成功改善ALD症狀的最佳見證，他正是那名「羅倫佐的油」患者。黃志揚回顧治療歷程：「我們先實施幹細胞療法，輔以通腦方與復華飲，並結合針灸及掌診儀物理治療。待患者狀況穩定後導入精準醫學，經全基因定序確認ABCD1基因突變為致病因子，再運用AI輔助系統從上百種中草藥庫篩選出十味藥材，成功『啟動』功能相似的ABCD2基因，但下肢功能仍無起色，直到陳皮用量倍增，患者下肢便奇蹟般地能動了！」
不僅如此，黃志揚正計畫與生醫界新星-史坦賽薾生醫合作，將團隊發現的中草藥數據建置為更方便使用的數據庫APP，以提高找尋患者與合適中草藥之媒合效率。
史坦賽薾：讓醫療走進生活，打造個人健康地圖
事實上，今年七月甫獲得「亞太地區最具潛力細胞與基因治療新創公司」獎項的史坦賽薾生醫，不僅已獲得花蓮慈院「優化」間質幹細胞（MSCs）專利技術TZX4技轉，並引進中西醫精準合療概念，同時秉持預防重於治療的精神，與花慈合作開發保健食品「顧神寧本草飲」，以期幫助一般民眾維持思緒清晰、提升記憶力與專注力，避免提早退化。
史坦賽薾生醫表示，我們將透過打造基因定序＋中草藥保健品的「個人化健康地圖」，推廣預防醫學，讓醫療走進生活，科技與傳統不再對立。
黃志揚樂見史坦賽薾生醫的發展規劃，更因此勾勒出令人嚮往的個人化醫療藍圖：年輕時，可通過全基因定序掌握自身基因風險，實施預防保健；中年階段，可經由針灸、中草藥進行積極調理；步入老年期，可考慮液態幹細胞或外泌體療法，延緩衰老進程；一旦出現病徵，立即啟動精準治療，結合基因檢測提供最精準的中西醫合療方案。
他深有感觸地說：「這不僅是理想的個人化醫療，還能避免無效用藥，減少不良反應，讓珍貴的有限醫療資源發揮最大價值。」
