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AI 助力杏林持續春暖!臺北醫學大學醫療體系讓護理師愛上 Gemini 提升交班速度的秘訣

血汗醫護,是當今台灣醫療界的另類重症!對應醫護缺工,醫療院所是坐以待斃抑或起身改革?臺北醫學大學醫療體系(以下簡稱 TMU-H)另闢蹊徑,邀請科技巨擘 Google Cloud 加入轉型戰隊,打磨 AI 最新利器,挺身為照護場景翻開新頁。

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工研院 2024 年的專刊《韌我行:科技致能永續台灣》指出,護病比失衡導致醫療服務供應不足,解決醫療人力短缺、建立照護體系韌性迫在眉睫。TMU-H 目前擁有 4 家附屬醫院、 2 中心及 1 機構,總床數超過 3,000 床,如此龐大規模該怎麼完成「醫療資訊3.0」轉型計畫?

數位轉型三部曲,AI 加入醫療資訊 3.0 新局

數位化,對 TMU-H 來說其實並不陌生。1990 年代末期,TMU-H 底下的萬芳醫院優先導入醫療資訊系統(HIS);接著 2012 年展開 HIS 改版工程,讓 TMU-H 旗下各家醫院的資訊架構形成「書同文、車同軌」。2023 年的 8 月迎來第三波改革,當時 TMU-H 董事長與衛福部官員一同到美國參加資訊系統會議,這趟旅程埋下 TMU-H 擁抱 AI 的創新種子。

吳麥斯表示:「HIS 3.0 升級我們的目標明確,就是讓我們的 Database(資料庫)達成標準化、可分享、單一流程。8月中高階主管們回來後,就拍板定案啟動,並於11月底完成翻寫。」於是,2024 年的跨年夜北醫附醫打頭陣,萬芳醫院在小年夜接棒,再到 3 月 1 日雙和醫院升格醫學中心之際,陸續完成資訊系統升級作業。

打通 IT 基礎設施,醫療資訊順利上雲,所有數據即時在 Google Cloud 雲端平台進行傳輸、儲存、及運算。萬事皆備,更需 AI 這股東風。

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臺北醫學大學校長吳麥斯表示,「未來的醫療有三個非常重要的議題:『數位、精準、再生』,特別是數位方面,數位是工具,轉型才是重點。因此轉型過程一定要有策略,才能有助於醫療流程得到實質改變,也讓病人獲得的醫療照護品質變得更好!」

助長漸進式創新,每位護理師交班平均省下 1 小時

秉持「策略比工具重要」的信念,TMU-H 下個任務就是要找出「AI 能在哪裡幫忙?」的抉擇。盤點內外部利害關係人,決定優先讓 AI 成為護理師的得力助手,展開漸進式創新之旅。根據統計,護理師每日工作最耗時的項目就是整理病歷文件,特別是白夜輪替的交班流程,患者病症情況、用藥細項等交接項目相對繁雜,導致工時遲遲無法縮短。

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吳麥斯算給我們聽,「護理師若白班照顧 7 位病患,交給小夜班時候,每一位病患的交班記錄平均要寫 6~11 分鐘,7 個病患加起來差不多就要晚一小時下班。」為解決痛點,TMU-H 攜手 Google Cloud 打造護理智能交班報告的AI工具,護理師只要輸入指令,一份交班紀錄文件現在約10秒就能生成。當護理師加快例行工作,自然有更多心力提升照護品質。

吳麥斯回應道,「AI 需要很大算力,我們自己不可能做這件事,所以需要 Google Cloud 夥伴一起跨領域合作,在我們系統內置入 Gen AI 方案,解決醫療 Domain(領域)的問題。」因此 TMU-H 以 Google 專為醫療保健產業設計的 MedLM 基礎模型及 AI 聊天機器人 Gemini 為核心,打造院內使用的生成式 AI 工具。

數位轉型最怕導入好工具,但第一線使用者不肯用,不過 TMU-H 展現人機高度協作、相互輔佐的成果。「所謂智慧就是 keep it simple,因為 Gemini 簡單所以它存在,我們沒有特別做教育訓練,就是把系統環境造好了,護理師自己覺得好用,而且用了之後主動提供意見,回饋說哪些地方還可以再改善,無形中也在幫助他們優化病患的照顧流程,」吳麥斯表示。

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轉型成功 3 心法,未來 AI 延伸精準醫療

除了工具好上手,第一線使用者肯定,驅動 TMU-H 這艘大艦持續轉型的強勁推力,吳麥斯認為有3個關鍵。第一,有決策者的堅持,支持團隊堅信擁抱科技是一定要走的路;第二是仰賴內部持續溝通,蒐集各方意見改善問題;第三是眾志成城,TMU-H 凝聚旗下醫院上百位資訊成員,以 One Campus 概念打通穀倉壁壘,讓所有 IT 成員能互相支援。

呼應吳麥斯提及的未來醫療情境,完成數位基礎、導入 AI 應用後,TMU-H 日後將放大數據價值,實現精準醫療。吳麥斯解釋,「精準醫療需要三大類數據,包含我們現在利用系統持續整合的臨床數據,另外還要結合基因數據、環境因子數據,精準醫療就能從一種治療方式對所有人,進化成為一種方式只對一個人,搭配 AI 來預測這位病患可能需要接受怎樣的治療。」

AI 碰撞百工百業所激盪的火花,有人說第二次文藝復興來了,也有人形容這是第四次工業革命,不論如何,跨域合作確實風生水起。誠如吳麥斯所言:「我們面對 AI 是嶄新的領域,需要像 Google 夥伴一起迎向快速變化的環境;我們把Domain Knowledge拿出來,Google Cloud提供雲端資源及算力,大家一起往前走,最終讓台灣所有人民得到最好的醫療照顧。」

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