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健保總額不減反增4% 為何醫界仍怒稱「空頭支票」、影響民眾就醫?

台灣醫療保健佔GDP比重,不到OECD國家的一半,醫療品質已跟先進國家愈拉愈遠。近來,健保總額預算因計算公式調整,成長幅度可能不符醫界預期,再度引發反彈。背後反映出哪些問題?

健保總額-醫療-健保-王育宏-衛福部-健保署 無論健保總額成長率為多少,台灣的醫療品質,已經在「俗又大碗」的標籤下,暴露出各種問題。圖片來源:謝佩穎攝
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上月衛福部啟動明年健保總額(健保的總支出金額)討論,宣布改變調整幅度的計算方式,引發醫界的大聲撻伐。

台灣的健保制度,向來以「俗又大碗」著稱,然而實惠的價格背後,付出的是收入長期低於國際水平,卻又過時工作的的醫護人員。因此,每年健保總額的調整幅度,都是眾所矚目的敏感話題。

調整的是健保總額的「低推估值」,這是為了保證醫療費用的成長率能跟上物價指數。原本的計算方式,是參考前一年「醫療服務成本指數」(MCPI),新的計算方式則是參考前四年平均。

高雄縣醫師公會理事長王宏育指出,按照原本計算方式,明年低推估的成長率為2.952%,但改採四年平均MCPI,將導致成長率變成1.103%,兩者相差150億台幣。

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