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台南市衛生局公布，目前登革熱本土病例累積高達5,462例。衛福部疾管署也於上週（5日）公布，新增3例本土登革熱死亡個案，為年齡介於60多歲至80多歲間之男性，今（2023）年已累計6例登革熱死亡病例。
依據疾管署統計，本土疫情持續升溫，全國已有半數以上縣市出現病例，且北中南皆有登革熱案例傳出，個案年齡介於未滿10歲至90多歲，其中大於60歲以上個案佔38%。
目前社區已出現第一型及第二型登革病毒，曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。
境外移入病例的部分，感染地以東南亞國家為主，其中泰國、馬來西亞、印尼、越南傳出案例最多。
登革熱是什麼？
登革熱（英文：dengue fever），又稱為「天狗熱」或「斷骨熱」，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型，每一型都具有能感染致病的能力。若感染其中一型登革熱後，又再感染不同型登革熱，就可能引發嚴重的「登革出血熱」（Dengue Hemorrhagic Fever）或登革熱休克症候群（Dengue Shock Syndrome）。
每年約有3.9億人感染登革熱，其中約9,600萬人出現不同嚴重程度之臨床症狀。
登革熱症狀
大部分會出現發燒、頭痛、疲勞、噁心、嘔吐、肌肉痛、關節痛及出疹，因個體差和感染階段而異，一般症狀會持續幾天到兩週。
- 發燒：持續幾天高燒，伴隨寒顫和倦怠。
- 頭痛：劇烈且持續頭痛，可能源於免疫反應和炎症。
- 骨骼肌肉痠痛：全身骨骼和肌肉痠痛，可能由細胞激素引起。
- 後眼窩痛：眼部組織炎症引起的後眼窩痛，尤其在眼球運動時。
- 出疹：皮膚上出現紅色斑點，集中在胸部、腹部和四肢。
- 腹瀉：腸道炎症引起的腹瀉，可能導致腹痛和脫水。
登革熱潛伏期
- 潛伏期：約為3~14天，通常為4~7天。
- 可傳染期：發病前2~5天。
登革熱傳染途徑
傳染途徑主要為人與病媒蚊間的傳播循環，不會由人直接傳染給人，也不會經由空氣或接觸傳染。
台灣重要的病媒蚊為埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus），當人被帶有登革病毒的病媒蚊叮咬而受到感染，為主要傳播方式。當病媒蚊叮咬處於可傳染期之登革熱病人後，也會被病毒感染，當這隻被感染的蚊子再叮咬其他健康人，則造成社區中的傳播。
登革熱致死率
- 典型登革熱：致死率低於1％。
- 登革出血熱：若無適當治療，致死率可能超過20％。
曾感染過其它型別病毒，又感染到目前流行的第二型病毒，或是年紀大、有慢性病（如糖尿病），都是引發登革熱重症的高危險群。
登革熱如何治療？
目前沒有藥物可治療登革熱，以症狀治療為主。多數人感染初期補充水分並多休息，可以自然痊癒。
登革熱怎麼預防？
- 清除不需要的容器，如為無法自行處理的大型廢棄容器（如廢棄輪胎、浴缸或水族箱等）請聯繫環保單位清潔隊協助清運。
- 把暫時不用的花瓶、容器等倒置，使用時加蓋或以細紗網密封。
- 家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次，清洗時要記得刷洗內壁。
- 家中的陰暗處、地下室、屋簷排水槽或水溝應定期巡檢與清理。
- 家中應該裝設紗窗、紗門；睡覺時可掛蚊帳或使用補蚊燈，避免蚊蟲叮咬。
- 平日至市場、公園或菜果園等戶外環境，宜著淺色長袖衣物，並在身體裸露處或衣物上使用蚊藥劑。如有防曬需求，建議先塗抹防曬乳，間隔15分鐘後再使用防蚊液。
- 懷孕婦女如無必要應暫緩前往國內外登革熱流行地區，若必須前往請做好防蚊措施，避免病媒蚊叮咬。
- 清除孳生源四大訣竅－澈底落實「巡、倒、清、刷」：
- 「巡」─經常巡檢，檢查居家室內外可能積水的容器。
- 「倒」─倒掉積水，不要的器物予以回收清除。
- 「清」─減少容器，使用的器具也都應該澈底清潔。
- 「刷」─刷除蟲卵，收拾或倒置勿再積水養蚊。
從登革熱流行地區返回後請自我健康監測14天，如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛、出疹等疑似症狀，請儘速就醫，並告知醫師旅遊活動史與暴露史，利於醫師診斷。
（整理：陳芊吟）
