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糖尿病人可以吃水果嗎?

一項大型研究發現,吃新鮮水果並不對血糖控制產生顯著的負面影響。當你積極管理血糖時,水果的份量才是關鍵。記得以下幾點,糖尿病患者也可以享受水果的美味!

糖尿病-糖-水果 圖片來源:Shutterstock
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多吃蔬果可能是全世界最常見健康建議。新鮮的水果含有豐富的礦物質、維生素、植化素等,可以降低血壓、心臟病、中風及癌症的風險。

只不過當你有糖尿病,吃水果變成兩難。擔心水果裡的甜味影響血糖,況且技術高超的台灣農夫更能種出非常甜的水果,甚至有些水果標榜「砂糖」甜。

就先來到果糖。

果糖是一種單醣,相較於雙醣,更容易被人體吸收。果糖的代謝途徑和其他醣類不同,其他類型的醣分解成葡萄糖進入血液裡,被組織、器官吸收作為能量,而果糖直接通往肝臟,由肝臟代謝,過多的果糖儲存成脂肪。這就是有些女生飯後喜歡來杯手搖飲,她們看起來瘦瘦的,一健康檢查卻有脂肪肝的可能原因。

不過,水果中果糖和手搖飲店舀的那匙透明的糖水還是有差異。

那匙糖水就是高果糖玉米糖漿,既不是好糖,更是一種工業食品,這是透過化學處理從玉米澱粉中取出,比蔗糖甜,也比蔗糖便宜。

水果雖然含有果糖,但水果中的可溶性和不溶性纖維可以減緩消化來幫助防止血糖飆升。它還可能有助增加飽腹感,讓你少吃一點。

一項高達50萬人的研究表明,吃新鮮水果並不對血糖控制產生顯著的負面影響。這項發表在《Plos Medicine》的研究在中國召集50萬成年人,年齡界於30~79歲,在7年的追蹤時間裡,請受試者填寫問卷,並接受身體測量與血液檢查。

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結果發現,沒得糖尿病的人當中,和從不吃及很少吃水果的人相比,每日吃新鮮水果的人反而降低了12%得到糖尿病的機會;而值得關注的是,已經得到糖尿病的人每週吃3次新鮮水果,也能降低17%糖尿病相關死亡風險,以及13~28%糖尿病相關的大小併發症,如腎臟病變、眼睛病變等。

當你積極管理血糖時,水果的份量才是關鍵。你不必放棄吃水果的權利,只需要優雅地吃。

不以甜度為選擇標準

有些人認為,不甜的水果沒關係,可以多吃點,只需要擔心那些太甜的水果,但是連酸溜溜的檸檬都會提升血糖。況且每個人的口味難以作為血糖管理的完美標準,你覺得不甜的水果,也可能一把打亂了你的血糖控制。

不以GI(升糖指數)為選擇標準

升糖指數是衡量食物對血糖的影響程度的指標,也有些人認為可以靠GI來選擇水果。例如、鳳梨的GI是56、香蕉GI是58、西瓜是72,都應該少吃,而葡萄柚、蘋果、聖女番茄屬低GI水果,可以吃不用怕。

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不過,新陳代謝科醫師游能俊認為,當謹慎地控制了份量,在水果選擇上,GI就不太會形成變數,不需要硬記GI值。游能俊建議,糖尿病人一天吃兩次半碗的水果,這樣約一份醣。

不要整顆啃

有些人習慣拿起蘋果啃、捧起西瓜咬,這樣無法確定份量,你要想像在五星級飯店叫盤水果切盤一樣。

數種水果切得美美的,你只需要拿起叉子吃而已。就算香蕉也是剝皮後切數塊。但只有半碗左右。

多種多樣

多採買幾種不一樣水果,切好用精緻的小碗或小盤端上桌,例如有幾粒葡萄、幾丁奇異果和幾顆草莓等。豐富的口感與視覺,可以降低份量少的剝奪感。然後好好享受它。

果乾、果汁是禁物

不過,果乾和果汁卻要避免。雖然灑在沙拉上的果乾常帶來不同的風味,但果乾是水果的超濃縮,而且還可能添加額外的糖。

例如,2湯匙(14克)的葡萄乾就有84大卡、22克的醣類、18克的添加糖,而一碗(克)新鮮的葡萄也才 62 卡路里、16 克醣類。

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果汁也避免。因為即使是百分之百自己動手打的果汁,也會讓血糖升高。以一杯500CC的柳丁汁為例,往往需要10顆柳丁才能製成,遑論市售果汁為了風味,也可能添加糖。加上果汁幾乎去除了水果中可以減緩消化速度的纖維,迅速被消化吸收,幾分鐘內就能提升血糖。

而且,果汁好喝順口,卻不會讓人有飽腹感,如果多喝,也可能增加體重。

水果絕對不是罪惡,細細地品嚐美好的水果,雖然吃得少,享受不變。
 

關於作者 黃惠如
關於作者 黃惠如
曾任康健雜誌總編輯,並獲國內外多項新聞獎項,如亞洲新聞卓越獎(SOPA)吳舜文新聞獎雜誌報導獎首獎、消費權益新聞報導獎首獎等。著有《慢養功能肌力》(合著)、《不減肥才能瘦》、《慢老》、《走吧,有些遠路是必須的》等。2017年赴印度瑞詩凱詩取得200小時瑜伽老師證照(200-hour Yoga Teacher Training)
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