因為感冒很常見，許多人會以為自己有正確的健康常識，或對如何預防或緩解感冒有足夠的認知。實際上根據我的經驗，有超過八成以上來看病的患者對感冒的認知已經過時了。
畢竟，現在的人工作繁忙，每天接受的資訊量又非常龐大，若不是有意識地主動搜尋反而很難接收到相關資訊。
接下來，我會分享最新的感冒常識，並把常見的感冒錯誤知識和預防方法做個對照與整理。
多漱口能預防感冒？ 用錯漱口水效果大打折
一般人可能聽過，若要預防感冒就要勤洗手、常漱口。但潄口要怎麼潄才正確？我聽過許多病患與我分享，他們以為使用藥用漱口水更能達到殺菌的效果，提高預防感冒的機率，其實這是錯誤觀念。
京都大學健康科學中心做過一項研究，他們找來三百八十七位受試者，將其分成外出後「不潄口」、「只用清水潄口」、「用含碘等物質的藥用漱口水漱口」三組，進行為期兩個月的追蹤調查。結果發現一百位受試者中，「不潄口」組有二十六．五人感冒，「只用清水潄口」組有十七人感冒，「用含碘等物質的藥用漱口水漱口」組則有二十六．五人感冒。
結果顯示只用清水潄口的人最不容易感冒，用藥用漱口水潄口和不潄口的人結果差不多。
多數人看到這個研究結果都大吃一驚，為什麼用藥用漱口水與不漱口的效果差不多？原來，藥用漱口水之所以添加碘等物質，目的是要消除口中的雜菌，若是頻繁的使用會連口腔內的好菌都殺死，反而破壞人體原來的防禦機制，增加感冒的風險。所以，若是為了預防感冒而漱口，建議用清水潄口就夠了。不過，如果是已經感冒的狀態反而建議可以用藥用漱口水漱口，因為這時口腔內的病菌及病毒數量較高，藥用漱口水就有效將它們消滅，有助於恢復健康。
感冒泡澡會加重病情？
很多人應該都被叼唸過「感冒時不要泡澡，好好保暖去睡個覺就好了」。其實這也是錯誤觀念。
日本人自古以來就喜歡泡澡，不過古代很少人能在家裡泡澡，多半必須步行去公共澡堂泡澡。去公共澡堂泡澡很舒服，但回家途中很容易吹到風受涼。這也就是老人家說「感冒時不要泡澡比較好」的根據。現代人可以在家泡澡或淋浴，一洗完就可以立刻上床睡覺，不用擔心受涼。
而且泡澡可以出汗並刺激人體的血液循環，讓人感覺更有精神且放鬆。所以發燒時，如果身體狀況許可，泡澡反而會緩解身體的不適，有助於加速康復。
除了泡澡，感冒時老人家常說不能做的另一件事就是運動。可能有人會覺得，都感冒了當然要乖乖靜養……其實感冒時做一些強度低的運動，反而能提升身體免疫力，加速恢復健康。
我自己在感冒初期會去泳池游泳五分鐘。只是游五分鐘，就能明顯感覺身體的不適獲得改善。抽不出時間去游泳的時候，我會散步時十五分鐘至二十分鐘左右，或輕鬆地慢跑十分鐘。
感冒吃抗生素好得快？
這一點前面已經說明過了，感冒起因幾乎都是病毒，所以吃殺死細菌的抗生素沒什麼意義，然而，現在好像還是有醫師會對一般感冒開立抗生素。
日本厚生勞動省自二○一七年起公布「抗微生物藥適正使用指南」，要求醫師不要隨便開立抗生素。《日經醫療》（日經Medical ）針對三千九百八十一位醫師的調查結果顯示，一七．六％的醫師「不會開立抗生素給感冒患者」，五五．二％的醫師「開立抗生素時會謹慎小心，或有某種程度的顧慮」。
雖然會開立抗生素的醫師已經減少了，但和感冒完全無關的抗生素為什麼一直被使用至今？前述調查中醫師使用抗生素的理由有「無法判斷感冒原因是細菌還是病毒，保險起見先開抗生素」、「預防支氣管炎和肺炎等細菌造成二次感染」，除此之外也有這種理由：「就算跟病患說不需要開抗生素，病患也不能接受」。
我也曾被病患要求「請開抗生素給我」。可是我還是必須再三強調，一般感冒開抗生素真的沒有任何意義，過度使用抗生素反而有害健康。
還有一點前面也有提到，持續服用不必要的抗生素，長期來看，可能會產生讓抗生素失效的細菌。現在關於細菌抗藥性與超級細菌的問題，也是全球醫學界關注的議題。建議大家與信賴的醫師好好討論，非必要就不要服用抗生素。
什麼時候應該吃退燒藥？
一般人都有「發燒了，吞顆退燒藥去上班」的經驗，或許還有人「藥效過去後又燒起來，所以又吞了退燒藥繼續工作」。但這樣吃退燒藥真的安全嗎？
我認為有非常重要無法請假的工作時，先吞顆退燒藥暫時退燒，對身體不會有太大的影響。可是連吞好幾次退燒藥，會對身體造成很大的負擔，不建議這麼做。
人會發燒的原因是在病毒入侵時，人體會活化自身免疫力試圖擊退病毒。體溫上升表示白血球中有排除異物功能的嗜中性白血球，以及會吞噬細菌病毒的巨噬細胞正發揮作用。換句話說，發燒其實是人體正努力擊退病毒的狀態。因此建議如果要吃退燒藥，請在體溫超過攝氏三十八度，且身體很不舒服時服用。
吃止咳藥感冒會好得快？
咳嗽很難過，而且好像在散播病毒一樣，也會收到旁人異樣的眼光，所以我很理解一旦咳嗽就想吃止咳藥的心情。
可是和退燒藥一樣，我們也不能依賴止咳藥。
咳嗽是人體的防禦反應，試圖排除入侵氣管的病毒等。人之所以會刻嗽，是因為氣管內側上皮細胞有纖毛，會分泌黏液，這些黏液會包住病毒等異物形成痰，然後經由咳嗽排出人體。
我不建議大家發燒時反覆服用退燒藥，同樣地，我也不建議大家咳嗽時反覆使用止咳藥。而且出現咳嗽症狀時，很多人常自以為是感冒，其實也有可能是其他疾病。例如持續三週以上的咳嗽，也有可能是咳嗽變異型氣喘、結核病或肺癌等。甚至像是百日咳這種由百日咳菌引起的疾病，對大人的健康危害可能沒那麼嚴重，但如果家裡有未滿一歲的嬰兒罹患百日咳，甚至可能致命。所以建議咳嗽還是要去看醫生，萬一真的罹患百日咳，就要注意不要傳染給孕婦和嬰兒。
本文摘自天下雜誌出版《30年不生病的健康管理法》
