陳小姐年假出國旅遊,一回國,皮膚開始紅腫、發癢。她懷疑,這是長假後開始上班,壓力變大得到的「壓力型過敏」。
醫生仔細一問,原來,陳小姐只是因度假前做了果酸換膚,皮膚角質層變薄,一時不適應慣用的保養品而出現類過敏症狀,其實跟壓力無關。
「壓力型過敏是商業名詞,用壓力解釋,最籠統,最容易被接受,其實醫學上並沒有壓力型過敏這個詞,」台大皮膚過敏及免疫科主任蔡呈芳說。
壓力不會造成過敏
臺安醫院皮膚科主任沈兆煇解釋,壓力的確會讓異位性皮膚炎跟蕁麻疹等過敏性疾病惡化,但是他強調,「壓力只是惡化因素,不是直接造成過敏的主因。」
過敏是體質性的症狀,必須有特定的外來物質,經過特定時間接觸引起,但壓力不是具體物質,並不會引起過敏。「不是皮膚不好、發癢、長青春痘就叫做過敏,那稱做敏感性肌膚,跟過敏不一樣,」蔡呈芳澄清。
皮膚出現過敏症狀的原因很複雜,可能是外在環境變化、生活作息改變、對特定食物過敏,不能單以壓力解釋之。
蔡呈芳就遇過過敏病人,無法接受醫師判定過敏是因為蚊蟲叮咬,一直說,「家裡沒有蚊子,不可能,就算有蚊子,為什麼蚊子只咬我?以前蚊子咬不會這樣,一定是我最近工作壓力太大了。」
出現過敏症狀,怎麼辦?
當從來沒有過敏體質卻出現類似過敏的症狀,該怎麼辦呢?
方案一,檢視周遭環境與生活習慣的改變,找出比壓力更具體的原因。
如果從不會過敏,卻突然出現過敏症狀,醫師建議,可以從檢視生活環境的變化做起。
坊間常謠傳可能引起過敏的食物,民眾一聽就不敢吃,還有人花錢去做過敏源檢測。「焦躁地找過敏源,反倒引出更多壓力,」蔡呈芳建議,不如先看看生活上的改變,例如,是否泡湯過久造成皮膚乾裂、是否是新衣服質料造成刺激等,皮膚都可能產生類似過敏的情形。
蔡呈芳表示,如果改善了生活環境,症狀還是依舊,最好還是尋求專業醫師的意見。
方案二,避免不當的保養程序。
醫師們建議,當出現過敏症狀,最好避免自行嘗試保養,甚至「治療」,否則可能引起更嚴重的後果。
沈兆煇常有病人看電視節目或美容書之後,自行買偏方草藥DIY敷臉,反倒敷出狀況,「還有人臉很乾,敷面膜,原來是用到去角質面膜,」皮膚狀況惡化,「皮膚敏感就不要再敷臉,半乾冷的毛巾濕敷、擦凡士林比用面膜安全得多,」他說。
沈兆煇也遇過得了溼疹的男性病人,脖子皮膚癢,用三種精油敷脖子,「精油本來就不能治療疾病,這樣做只會惡化。」
方案三,補充適當營養。
臺安醫院預防醫學部營養師余依晏針對原就有過敏體質的人,以及壓力大的族群,給了飲食上的建議。
壓力雖然不會引起過敏,但余依晏說,如果感覺近來壓力大,可以補充蛋白質、維生素C跟維生素B群,也需要更多鈣跟鎂,含有此類營養素的食物包括乳製品、蔬果、肉類。
她還建議,承受壓力時,除了多吃上述營養素,全麥類麵包、綜合穀物和燕麥片含維生素B群、鈣等營養素,也是很好的降壓食物。
余依晏說,有過敏體質的人,免疫力一下降,過敏就很容易出現,她建議可以吃特定食物,增強免疫力。
例如,現在很多人怕胖,不吃澱粉類食物,但是余依晏強調,澱粉能增強免疫力,一個人一天還是至少要吃一碗半到三碗的澱粉量,不過不一定要吃白飯,可以改成山藥或是糙米等其他種類的澱粉。
維生素E也可以增強免疫力。她還建議,不想吃太多肉類的人,可以改吃豆類製品,豆腐、黑豆裡有豐富維生素E,對避免過敏症狀出現很有幫助,協助對抗自由基,與蔬果搭配,增強免疫功能。
過敏引起原因很多元,皮膚也可能因不同因素引發不適。單以「壓力型過敏」解釋不但錯誤,還無法找出真正病因,快速康復。
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