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美國過半數的醫科考生想改申請別家醫學院,為什麼?

今年,許多美國醫學系預科生表示打算申請不是自己州的醫學院,顛覆以往大多留在自己家鄉州學習的傳統。為什麼他們要千里迢迢去其他州習醫?

醫學生-預科生-墮胎-美國 圖片來源:Shutterstock
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在美國,未來想當醫生的學生會先準備醫學預科考試,通過後再申請醫學院。過去,根據美國醫學院協會的數據,多數(超過60%)的預科生都會申請自己州的醫學院就讀。然而,這樣的景象卻正在改變。

一項由醫學教育公司Kaplan進行的新調查顯示,在美國最高法院近期推翻了「羅訴韋德案」(Roe v Wade)並將婦女墮胎裁決權交給各州後,近一半預科生表示,這肯定會影響他們要申請哪一州的醫學院;近三分之一的學生表示,這可能會影響他們的決定;而只有9%的人表示,這不會影響他們申請哪裡的醫學院。

這項調查是羅訴韋德案被推翻以來,首次的全國性調查,凸顯了醫學預科生對於政治與社會運動的在意。過往,法律、政治系學生特別在意公共政策並不令人意外,醫科生則顯得較為低調,然而這一次,Kaplan認為有必要特別執行這項調查,詢問醫學生的觀點。

「因為這個問題特別引起醫學生群體的共鳴,」「這是一個獨特的領域:科學與法律、教育、個人信仰交會。」Kaplan醫學預科項目執行主任(Jennifer Moore)指出。此外,墮胎也是一項重要的醫療程序,是標準醫學教育的一部份,未來的教學裡究竟會不會出現它?會被怎麼教?都是如今美國醫學預科生十分關心的問題。

這些州,或那些州?

在最高法院推翻羅訴韋德案後,美國許多州與禁止墮胎有關的「觸發法」立刻生效。例如在威斯康辛州,羅訴韋德案被推翻意味著恢復1849年禁止墮胎的法律。

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德州、愛達荷州、南卡羅來納州、愛荷華州和許多其他州,現在也都遵行所謂的「心跳法案」——在懷孕六週後禁止墮胎——這代表即使在某些生死攸關的情況下如子宮外孕,母親仍無法要求進行墮胎手術。

根據《statnews》,在這些州,提供的醫學教育,特別是婦產科教育與培訓,也可能大幅改變。醫學生將不會接受完整的墮胎教育與臨床練習,這也會影響到他們如何處理流產等婦科相關問題。

不過,有些州禁止或嚴格限制墮胎,也有些州維持婦女容易進行墮胎的傳統,墮胎醫學教育也不會被改變。如紐約、密西根州、奧勒岡州、華盛頓州和加州等等。

一位醫學預科生寫道:「我來自加州這樣符合我價值觀的民主州,我不會去申請阿拉巴馬州的醫學院,或是其他推翻羅訴韋德案的共和黨州。」

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「如果我要成為未來的醫生,我不希望我的道德倫理受到某些政府裁決的考驗。」「我想成為一名婦產科醫生,但我不想在讓病人死去和在監獄裡度過一生之間做出選擇。」「我拒絕申請女性對自己的身體沒有權利的州的任何醫學院,我想要一個能讓我成長和發展的優質教育。」預科生們紛紛在調查裡留言表示他們的意見。

醫學生大風吹,會有什麼危機?

未來,就像那些離開反墮胎國家前往他國執業的醫生一樣,美國禁止墮胎的州的醫科生,會轉向墮胎自由的地帶,不認同墮胎的則會流向禁止墮胎的州,形成一個更兩極化的醫療景象。雙邊的人們將會在一套法律、醫療環境都更強化現有觀點的地方成長、生活,預計衝突將更被激化。

另外,根據美國醫學院協會2021年的報告,大多數住院醫師最終在他們完成住院醫師實習的州執業。現在一些醫生擔心,在嚴格限制墮胎的州,減少實習生將意味著當地未來的婦產科醫師數量也跟著下降。

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根據去年發表的一項研究,在墮胎限制較多的州,孕產婦死亡率已經較高。專家預計,隨著越來越多的醫生在生育健康方面缺乏培訓,這樣的差距將會擴大,「情況只會變得更糟。」芝加哥拉什大學醫學中心計劃生育主任海德爾(Sadia Haider)說。

(資料來源:AP, STAT News, University World News)

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