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正視善終與死亡,全世界都該學習

台灣已正式踏入高齡社會,醫療照護思惟勢必得翻轉。除了透過事先預防,減少事後治療疾病的成本,也該思考從老到死這段路,怎麼走得更有品質、更有尊嚴。

高齡社會-人口老化-醫療-照護-長照-健保-善終 圖片來源:GettyImages
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人口老化速度,快得讓人措手不及。

2018年,台灣正式踏入高齡社會,每7人就有一位老年人。人類平均壽命愈來愈長,醫療體系卻未能接招。從健康老人到生命最後一哩路,如何活得長,又能活得好,是全世界共同面對的挑戰。

「我常看到臥床7、8年的老先生,在加護病房插管、洗腎,甚至用葉克膜,老太太在一旁愁眉苦臉,」台北市立聯合醫院總院長黃勝堅描述年長者就醫現況。(延伸閱讀:北市聯醫總院長黃勝堅:選擇善終,你至少可以救10條命

老得很快,但健保沒改

這是台灣目前的老人照護模式。雖然有很好的健保、長照2.0,但現階段的「醫養」——即醫療與養護,是分裂、片段的。走到生命末期,醫療介入愈多,長者得承擔高強度的無效醫療,無法善終。

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