解救照顧老人可能造成的社經黑洞,沒有簡單的答案,但「打造所有人都受惠的社會」,是一個選擇。
《下流老人》作者藤田孝典認為,每個人都會因為某個因素,從幫助者變成受助者,所有人攜手互相幫助,每個人都能成為受益者。
首先,要有人走出框架伸出手,願意跨界合作。如中山附醫的失智共照中心,嘗試和社區結合。
週六下午,風雨忽大忽小,十個失智家庭並沒有被壞天氣阻擾,依舊推著失智家屬來到共照中心。十個家庭將長輩推入各個診間,中醫師、復健師、社工師、法務人員等拿著自己的名牌,每隔十五分鐘輪換診間。病人一個下午就看了十科,若真的去掛號,至少要花十個半天。
「醫療不能和社區搶資源,醫療的專業要成為社區的後盾,」台中市失智共照中心執行長郭慈安說。
也要有人打破框架,提出創新模式。
靜宜大學社工與兒少福利學系教授紀金山在台中逢甲商圈開了一家咖啡廳,表面是提供飲品、輕食,但店長、店員多半是社工背景,店裡提供家事清潔服務、居家服務、居家護理、輔具、外籍看護資源連結,若有需要,走進咖啡廳就能得到協助,不用打好幾通電話。
令人驚喜的是,完全沒拿政府的補助的有本咖啡,二○一七年四月開幕至今,收支已經打平。
這些新嘗試不代表必然成功。奇美醫院成立高齡急診整合團隊,也首創急診高齡評估量表,希望篩檢重複來診的老人,不至惡化至失能。奇美醫院副院長林宏榮說:「我們做得並不好,但我們希望大家一起來。」
企業、團體、醫院、養老院、社區、教會、寺廟、家庭到年輕人、每個人,只要願意伸出手,大家一起來,就會是台灣長照的解方之一,因為「沒有人是局外人」。
● 更多內容,請見天下雜誌 639期《安心變老》>>

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