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二代健保 「便宜」上路

這是個一上路,就註定跛腳的制度。為了兌現保費「只降不漲」的政治支票,有八七%民眾保費降低,但政府卻未必收得到「補充保費」,來彌補財務黑洞。民眾的醫療品質,是否會與漏洞百出的新健保制度,一起墜入無底黑洞?

醫療-健保局-保費-二代健保 圖片來源:shutterstock
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二代健保還沒上路,已紛擾不斷,甚至有許多人斷言,醫療品質不會因此變好,健保破產的危機也不會就此消失。

十二月中,社福團體不滿未來承接政府的委託計劃,得額外負擔外聘講師等所產生的補充保費,要求除非各級政府增加委託案及補助案的預算,否則不排除拒繳保費。

幾天後,全國十七個勞工團體代表也站出來,冒雨在衛生署前,抗議補充保費增加勞工負擔,要求衛生署立即取消這個政策。

看在關心健保走向的學者眼裡,沒有意外。

「二代健保就是從一個失敗,跳到另一個失敗,」陽明大學公共衛生學科暨研究所所長周穎政批評。

補充保費 找不到法源基礎

他解釋,最初二代健保規劃要以家戶總所得徵收保費,精神是對的。但沒有考慮到有四成多的民眾沒繳所得稅,這群人的健保費怎麼訂,出現爭議。加上衛生署與財政部,沒有溝通協調好如何作業,因此,政治折衝下,緊急生出補充保費。

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