專訪麥可波特(Michael Porter)，台灣沒理由不能成為醫療照護領先者

問：台灣與許多國家一樣，都面臨醫療系統改革的問題。你比較各國以及對台灣的研究，台灣的醫療與健保體系出了什麼問題？

答：首先，台灣應該驕傲地肯定自己，十多年前就開始全國性醫療保險制度，而且相當公平，幾乎每個人都能使用到不錯的醫療照護。

台灣健保最大的問題是依職業別決定個人負擔，農夫、老師或自營業者有不同標準。如果政府負擔七○％，那麼每位民眾都該負擔三○％。

如果要變動負擔標準，也不應依職業別，而該依照收入，高收入者負擔多一點，低收入者負擔少一點，不是依據工作。

台灣真正的問題不在保險，而在提供醫療服務的系統。

只有全國性保險是不夠的，那只是良好醫療照護的起點。醫療照護的核心是提升價值，台灣提供醫療照護的系統沒有提供出好的品質，沒有創造出好的價值。