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台灣首位醫生總統的起手式 改革健保不只是花錢

【編者的話】健保上路近30年,醫護過勞出走,國人慢性病、急重症照護缺口擴大,平均壽命落後韓國;推銷自費更成醫院維持營運不得不的手段。新政府迎接超高齡社會,該如何救健保?

健保-醫院-保費-醫護-門診-糖尿病-心肌梗塞-賴清德-新政府-編者的話 圖片來源:劉鎮豪繪
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許多人應該有感,今年總統大選是場沒有政見的選舉。

再過2個月,新總統賴清德就要上任。從本期開始,《天下》將有3期,推出「新政府挑戰系列」,探討未來4年,台灣急迫且將影響深遠的關鍵公共政策,首發就是健保。

將滿30年的全民健保,一直讓國人引以為傲,它讓全民享有基本健康人權。但健保財務屢傳危機;推進緩慢的轉診制度,造成醫療浪費;總額制扭曲醫療體系;醫護人員過勞的人才惡性循環,都讓整個系統繃到最緊。

這不只是醫藥體系的事,各項數據顯示,國人享受的是「看得起,但不見得看得好」的醫療服務。台灣人原本比韓國人長壽,但如今韓國平均壽命83.5歲,台灣只有81.3歲。國人急性心肌梗塞住院後死亡率,都明顯高於歐美;糖尿病死亡率是韓國的2倍多、日本的7倍。

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白色風暴 健保怎麼救?
《天下雜誌》794期:白色風暴 健保怎麼救?
健保上路近30年,選擇了總額制的台灣, 每人一年看病18次,糖尿病死亡率卻高過日韓。 政府醫療保健支出不足,造成醫護推銷的自費亂象, 民眾花得更多,卻不見得更健康。
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