在榮民伯伯的褥瘡裡 找到行醫的價值
走上骨科腫瘤這條路,原本不在陳威明的生涯規劃裡。陳威明回憶,在中榮實習的第一個月,外科有位榮民伯伯,身上的褥瘡比巴掌還大,病房充滿腐肉的味道,奇臭無比,醫護人員每天為他換一次藥,但褥瘡依然腐爛發臭,「那時我很心想,如果改成一天換藥三次,會不會比較好?」
於是,陳威明每天照三餐進出病房為老人家換藥。他戴上三層厚厚的口罩,花很長的時間與無比的耐心,幫老人清洗傷口、上藥、剪掉腐肉。
在陳威明的細心照護下,病房裡的臭味日漸淡去,一個多月後老人的傷口竟然重新長出粉紅色的新肉。榮民伯伯的女兒非常感動,還親手寫了一張感謝卡給他。這讓他非常震撼──原來,幫病人戰勝病魔,讓他們重拾正常生活,就是行醫的真諦。
事隔三十五年,陳威明說起當年依然感動。「那位榮民伯伯,我到現在還記得他的名字,不是因為我幫過他,而是因為他和家屬真誠的感謝,幫助了一個年輕的醫師,奠定了行醫的使命感。」
走進偏鄉 意外拿起手術刀
醫學院畢業後,陳威明因為是公費生必須去偏鄉服務,他來到了北榮花蓮鳳林分院。而原本立志想走的腫瘤科,但因報到的時間較晚,只能改走外科。
當時常常有跌倒骨折的老榮民就醫,陳威明常常要跟著開骨科的刀,但他愈開愈覺得自己所學不足,幫不了病人,所以他主動向主任提出,讓他回台北榮總的骨科受訓。而那幾個月,也成了陳威明人生的轉捩點。
他向學長們拜託:「只要肯教我,讓我做牛做馬都沒關係。」之後他每天待在北榮的手術室十多個小時,心裡只有一個念頭——全力學會基本骨科的開刀技術,好回去幫花蓮的榮民和鄉親們。
4個月的訓練結束後,陳威明帶著所學的技術回到花蓮,全心全意投入骨科手術,1年多的時間完成了數十台骨科手術。這樣的堅持與付出,讓陳威明和當地居民建立了很深的感情。他說,直到現在,不時還有花蓮的患者到北榮找他開刀。即使陳威明已升為院長,但在他們眼中,他始終是當年那個全力為花蓮人拚搏的「陳醫師」。

相對地,陳威明的人生也轉了大彎,從沒想過要當骨科醫師的他,花蓮兩年的經驗讓他開刀開出了興趣,公費下鄉結束後,他回台北榮總接受骨科住院醫師訓練。完成了5年住院醫師訓練,正好有位骨腫瘤的主治醫師轉換跑道,讓他順利接下骨腫瘤主治醫師的任務。
93病房的「陳爸爸」
走進骨腫瘤的領域,陳威明再度面對全新的挑戰。他說,30年前,骨肉瘤(即俗稱的骨癌)是一種讓人聞之色變的癌症,好發年齡集中在10至25歲,患者以兒童及青少年居多,患者必須做截肢手術,而且術後的存活率也只有二成左右。
陳威明認為,骨肉瘤的治療雖然困難且漫長,但守護生命是醫師的天職,「再難,也要為病人拚一場。」
除了透過醫學專業為孩子們對抗骨癌,陳威明更以慈愛與溫暖澆灌小病人的心。每當有孩子確診骨肉瘤時,他總會在診間摸摸孩子的頭,或握拳與孩子的小拳頭相抵,鄭重地向孩子承諾:「陳爸爸會陪著你,一起對抗病魔。」
而為了罹癌兒童設的專屬「93病房」,那裡是陳威明最疼惜的地方,平時即使行程緊湊,他也要擠出一點點時間去看看。看到孩子們的康復與進步,總能讓他忘卻工作的辛勞。

堅強的小病人,為醫師帶來勇氣
每個93病房的孩子都曾經歷或正在經歷開刀、化療和放療的艱難抗癌過程,但多數時候,孩子們總是笑聲不斷,臉上寫著勇敢。陳威明說,孩子們不放棄生命的堅韌毅力,教會他不要輕言放棄,更為他增添勇氣,在行醫的路上繼續前進。
胡逸庠是讓陳威明最感動的一個孩子之一。他五歲時得到骨肉瘤, 當多數孩子無憂無慮的長大之際,小小的逸庠卻不斷地與癌細胞抗戰。陳威明說,病魔幾乎一路跟著逸庠長大,癌細胞轉移到他的脊椎,多年來他動過2次骨骼移植,9次手術,60多次化療和24次放射線治療,但他從來不放棄希望,樂觀勇敢的面對一切磨難,還曾獲得總統教育獎肯定。

如今的逸庠已長大成人,行動自如,還考上台北醫學大學,經常到醫院當義工,以自己的生命經驗鼓勵癌症患者不要放棄希望。
籌設關愛之家,讓病童家庭無後顧之憂
陳威明說,在治療過程中,孩子們不是開完刀就夠了,後面還有復健、化療等過程,來來去去要十個月左右;治療結束後更有長達數年的定期追蹤,整個過程下來,至少要進出醫院數十次。對孩子和家長是一場漫長辛苦的戰役,尤其是遠從中南部或東部及離島來的病童家庭,交通和住宿更是沈重的負擔。
陳威明非常心疼,帶著北榮的骨肉瘤醫療團隊尋找社會資源。他先在2006年協助病童的家長們成立「骨肉癌關懷協會」,得意門生吳博貴醫師更是發揚光大,在2018年設立「骨肉癌關懷之家」,讓外地來的重症病童和家長在等待住院檢查或治療時有一個免費的住宿場所,可以無後顧之憂的與疾病奮戰。
將心比心的「陳健保」
30多年來,搶救骨癌病童已成為陳威明的使命,孩子們口中的「陳爸爸」更來自他視病猶親的信念。
這份「將心比心」,無處不在。陳威明為病人選擇醫療材料和治療方式時,會為病人設想,絕不鼓勵病人開不需要開的刀、用不需要的自費醫材,如果治療功能和結果是沒有明顯差異,也盡量採用健保給付的醫材,不增加病人家庭的經濟負擔。
「我知道,很多人因此給我取了外號——陳健保。」他笑著說。
很多時候他還會向病人和家屬「曉以大義」,不要迷信高價的自費項目,「技術,才是治療成敗的關鍵因素。」為病人著想的性格隨處可見。
病人的卡片 是行醫的最大喜悅
當然,更多的感謝來自病人。陳威明的櫃子裡有成堆的卡片和信函,都是病人寫下癒後的感激,有人還寫下自己的現況,提出全新的人生願景,字裡行間滿是重生後的希望。
看著患者的一字一句,陳威明心裡有說不出的喜悅,他說,做為一個醫生,這些就是最好的回饋,為他注入活力,忘記所有辛苦,繼續精神飽滿的面對下一個病人。
就像現在不論院長的行政工作有多麼忙碌,陳威明仍堅持撥空為患者開刀的使命,他總會在清晨上班前或中午休息時段進行手術。他說,只要走進了開刀房,就可以全神貫注地投入手術,自千絲萬縷的行政工作中抽離,釋放所有壓力,如果有一天不能開刀,他會覺得自己好像生病了。

他說:「做為一個外科醫師,開刀是我的生命,我的初衷,永遠不會忘記。也永遠不會放下我的手術刀。」尤其術後看到病人和家屬的笑容,更讓他堅定信念,要為搶救生命奮戰,永不放棄。
【本文未完,由「醫學有故事」授權轉載,更多精彩內容請見:你們活著,我做什麼都值得 陳威明,將心比心的骨癌仁醫】