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年紀漸長,健康不是吃飽就好!台灣特色飲食法,同時抗失智、衰弱

台灣歷次的營養健康調查都發現,高齡族群是過得最養生,最重視營養的一群,許多長者總是挑健康的、養生的吃,身體卻持續變得虛弱,甚至肌少症、衰弱症上身。問題出在哪?

營養-健康-高齡-養生-台灣特色健康飲食-TEA飲食 圖片來源:Shutterstock
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據國民健康署統計,台灣老人肌少症男性為 23.6%,女性為18.6%。等於全台每4個男性長輩、每5個女性長輩就有一人,陷入跌倒、失能、臥床,甚至死亡的風險。

而衰弱可以說是一種身體不穩定的狀態,看似健康,一旦跌倒、肺炎等,身心狀況就急轉直下。衰弱症有五大指標,如:肌力下降、走路變慢、體重減輕、倦怠感,以及較低的身體活動量。只要符合3項,就可稱為衰弱症;符合兩項則是衰弱症前期。

《台灣中老年健康因子及健康老化長期研究》分析,台灣65歲以上老人的已有5.4%是衰弱症,而41.5%的老人屬衰弱前期。

大部分長者怕胖,努力控制食量;又怕血管「堵住」,不敢吃肉,但到了一定歲數後,這些道理已被顛覆。東京都健康長壽醫療中心研究所研究員成田美紀在所著的《50歲以上的營養學》指出,60歲之後要因應身體的狀況,飲食慢慢由預防慢性病,切換成預防營養不足。

超高齡社會的日本,高齡者面臨熱量攝取少,各種營養素和種類也變少,老人營養不足有增加的趨勢。

年紀大了之後,味覺、嗅覺的敏銳度會隨之降低,加上活動量減少,更沒有胃口吃,以及藥物、疾病的影響,漸漸失去吃的熱情,吃得少,營養很難吃得充足。「吃是習慣,不吃也是,」澳洲營養師、《吃對了,讓你閃閃發光、抗老化》作者霍賓斯(Ngaire Hobbins)解釋,過了65歲以上,只要食慾不振幾天,除非你努力修正,否則很難回原來的食量。

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吃不下、營養不足,不只增加死亡率,更導致認知功能下降,增加失智風險。

日本東京都健康長壽醫療中心以群馬、新瀉縣70歲以上1150人為對象,調查營養狀態與失智症的關係,以血液中的紅血球數、高密度膽固醇及血清白蛋白為指標,並將數值分為高、普通、低三級,而認知功能則以簡短智能測驗(Mini-Mental State Examination, MMSE)為評估工具。

結果發現,和數值高的族群相比,低數值的族群認知功能下降的風險為2~3倍。

預防營養不足,東京都健康長壽醫療中心認為「多樣食」能發揮功效,建議老人一天要吃10種食物。

因為他們曾以日本成田地區老人約1000人為對象,以日本人最常吃的海鮮類、肉類、豆類、海藻類等10種食物群,以攝取頻率給分,分為攝取9種以上、4~8種、3種以下三組,試圖從飲食多樣性與肌肉量、身體功能的關係。

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結果發現,9種以上也就是食物多樣性高的一組,和另兩組相比,骨骼肌肉量高,握力、步行速度都比較快。追蹤4年後發現,飲食多樣性愈高的人,骨骼肌肉量下降的風險較低。

多樣化飲食優點很多。不僅能肌肉合成相關的蛋白質,也有抗氧化、抑制發炎的蔬果,多種營養素的複合效果,有可能預防肌肉量下降與身體功能弱化。

日本東京都健康長壽醫療中心將肉類、海鮮類、蛋、黃豆製品、牛奶乳製品、黃綠色蔬菜、海藻類、水果、油脂這10類食物群製表,份量不拘,有吃到一次就劃圈,甚至製作成app供下載,幫助老人一天吃到10種食物。

台灣呢?科學認證,豐富的台灣飲食也做得到多種多樣。

中央研究院營養調查團隊使用台灣營養健康調查資料,也歸納出台灣人強健飲食法,命名為「台灣特色健康飲食(Taiwanese Eating Approach, TEA飲食)」,這種飲食法中蔬菜水果、核果種子類、全穀雜糧、蛋白質都攝取豐富,特別是魚貝類以及牛奶食用較多,也常常喝茶。研究發現,這種飲食內容能預防肌少症與衰弱症。

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研究團隊雖然難以明確得知哪個食物為關鍵,但複雜多元的食物有豐富的維生素、礦物質、植化素、油脂、纖維等,這些健康效益無法被單一食物取代。

無論台、日的研究,都勸你,年紀漸長之後,不要在像年輕時那樣填飽肚子就好,儘可能吃多種多樣、豐富點,將每一口食物當作生命的養分,畢竟老也只有一次。(責任編輯:陳芊吟)

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關於作者 黃惠如
關於作者 黃惠如
曾任康健雜誌總編輯,並獲國內外多項新聞獎項,如亞洲新聞卓越獎(SOPA)吳舜文新聞獎雜誌報導獎首獎、消費權益新聞報導獎首獎等。著有《慢老》、《走吧,有些遠路是必須的》、《當爸媽變成小孩》、《魔法健康飲食》、《別讓身體比你老》、《代謝好加倍瘦》等。2017年赴印度瑞詩凱詩取得200小時瑜伽老師證照(200-hour Yoga Teacher Training)
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