徐明達有非常顯赫的生物醫學背景,台大化學系畢業,美國最頂尖的加州理工大學化學生物博士與史丹佛大學博士後研究,師承國際病毒學大師、諾貝爾獎得主柏格(Paul Berg)。學成後曾在美國頂尖醫學院之一的紐約西奈山醫學院任教,後來被延攬回台,服務於陽明大學和中研院生醫所。
徐明達最為人稱道的,是同時兼具深厚的科學與人文素養,能以深入淺出、生動自然的語言與文筆,幫助一般大眾認識病毒與傳染病。從2003年SARS後的《病毒的故事》開始,出版了一系列傳染病科普書,《病毒的故事》還曾獲得吳大猷科普著作銀籤獎。
《人類與病毒之戰》是在《病毒的故事》基礎上,新增愛滋病、腸病毒、登革熱、伊波拉與新冠病毒等過去十幾年來與現正大流行的重大傳染病。徐明達認為,唯有大眾對病毒有正確、深入的理解,人類才有可能與病毒和平共存、甚至戰勝病毒。以下是本書內容摘要:

目前已知病毒影響人類的傳播模式有4種:颱風式、持續性、對宿主有力的持續性感染,以及移民式。
颱風式感染模式,突然出現、快速傳播,造成大傷害後又很快消失。歷史上最有名的就是1918年的世界大流感,2003年的SARS也算(編按:新冠肺炎也是)。
造成這類傳染病的病毒,可能是從動物傳到人,或在人體內經突變而成為傳染性和毒性增高的新病毒株。這種感染從爆發到高峰、再到消失的時間,要看病毒的傳染速度、死亡率,以及隔離與治療措施而定。基本上,感染後潛伏期愈長,愈容易散播病毒,流行的時間也愈久。
這種傳染病有個特徵:每隔一段時間會發生一次。專家估計,每30到50年會出現一種殺傷力強的新流感病毒,造成嚴重的全球大流行。打完一場流行病戰爭後,不要忘記,惡毒的新病毒已經又開始成形。這是人類與自然的戰爭之一,以前如此,現在如此,將來也會是如此。
如果病毒在第一波感染大流行結束後就消失,那麼第二波感染的病毒從何而來?有幾種可能模式:
第一種模式是,在兩次感染高峰之間,病毒藏在某些人身上,不斷在身體免疫系統的壓力下,產生各種變異株,當宿主的免疫力降低時,病毒就又開始繁殖,當對新病毒免疫力低的人口達到一定規模時,傳染就會迅速蔓延,造成另一波流行病。
第二種模式是,病毒在兩次流行病之間,藏在動物、家禽或昆蟲身上(如蚊子),在牠們體內產生突變種,或與生物中類似的病毒產生交配,造成對這種新病毒沒有抵抗力的人,產生另一波感染。
造成流感及SARS(以及新冠肺炎)的元兇──冠狀病毒的基因特性,讓它們在複製時容易產生突變,也很容易和其他種病毒的基因交換,產生新品種,因此這類病毒的變異,可以非常快。就像千面人,幾年一小變,過幾年一大變,使(人體)免疫系統疲於奔命,也造成開發疫苗及抗病毒藥物的困難。
流行病與糧價關係密切?
學者研究古代英國流行病週期發現,流行病的出現與糧食的價格關係密切。大麥是英國人的主食,收成不好時,價格因供給不足高漲,老百姓買不起,營養不良,免疫力跟著降低,導致病毒感染速度加快。這個分析清楚指出,國民的基本健康,是預防傳染病的重要因素之一。
若病毒傳染病的出現真有規律週期性,我們能否利用這種知識,預測下一波流行病會在何時出現?
做預測前,我們需要數學家將週期性的現象換算成數學公式。目前的確有數學家和流行病學者從事相關研究,希望未來這種理論可以用來推斷下次病毒出現的時間,就像預報颱風來襲一樣,幫助我們早點做準備。
也許有天,看電視新聞時會聽到「流行病預報員」報告,某病毒風暴正在形成,和它的行經路線與暴風範圍,行政院或市政府正組成防災中心,民眾出門時要多穿衣服戴口罩、多洗手、多喝水。

《人類與病毒之戰》
作者:徐明達
出版社:《天下雜誌》出版
出版日期:2020年5月11日
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(責任編輯:黃韵庭)
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