【憂鬱症陪伴指南】他說想死，我該怎麼辦？

陪伴者太刻意地陪伴，其實會造成對方壓力，也別因求好心切，為了符合對方期待，承諾自己可能做不到的事。

今年30歲的社工尹宇宣（化名），2015年8月確診創傷後壓力症候群，併發憂鬱症，當時，室友常陪她回診、找諮商師。因為長時間陪伴，需要空間喘息，兩人達成協議，室友預計10月底搬到新住處。

10月中旬的某天，尹宇宣下班回家，發現室友提早搬走，但未接獲通知，過去建立的信任關係一瞬崩毀，尹宇宣當晚在家哭到失溫，還好有學妹趕到家中陪伴。但這已使得她有2、3年時間，失去對人的信任。（看患者心聲：憂鬱症是不知足？19歲確診，專訪金曲歌手謝震廷：我也不想想太多啊）

尹宇宣不諱言，憂鬱症患者發病時，往往把承諾看得很重。也因此，當患者打開心房接受陪伴者，卻被一手推開時，「就像你要沉入海底，想抓住浮木，結果發現撲空，這對脆弱的人來說，失落感很大。」

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海苔熊以藥廠廣告詞「先求不傷身體，再求效果」提醒陪伴者，憂鬱症的陪伴過程也是如此。

尤其，當要陪伴長時間相處或同居的家人、情人，務必找到能陪你的朋友，在你撐不住時，還有人能提供支持、聽你說話，「這很重要，」海苔熊強調。

陪伴者往往忘了，憂鬱症患者有情緒低落、失去興趣、無法做決定等九大症狀，若在陪伴過程中出現這些情況是合理的。假如總是責備自己，為什麼對方沒有因為自己的陪伴而好轉，反而也陷入焦慮。

「但你不是特效藥，」海苔熊強調，陪伴者可以做的是，減少「希望自己的付出會有結果」的心情，不一味想解決對方的憂鬱，就能夠做到「減害」，也就是減少對朋友的傷害。

練習不說話、不逼迫，只作伴

他比喻，陪伴憂鬱的人，猶如陪他淋雨，當他拒絕你遞出的傘，就陪他一起淋雨，但一直淋雨也會感冒，所以要自己做好準備，固定淋雨一段時間。

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心理科普作家海苔熊說，自己很難安靜不說話，因此他曾帶著自己的模型去陪伴對象的住處組裝，默默陪伴。（吳宙棋攝）

靜靜地淋，別硬把對方拉出雨中、別逼迫對方接受你的傘，也別因為他拒絕你，開始說三道四，「我都是為你好」、「你這樣是不知足」等，在你聽起來沒什麼的話，對憂鬱症患者而言，就像把利刃。

「有時候是怕過多的關心，不喜歡被另類地對待，」高中確診憂鬱症，32歲的捏捏說。（看憂鬱症多嚴重：頂大生接連自殺　青年憂鬱症：最燦爛的年華，最心痛的損失）

憂鬱症患者盼望的，是被旁人認同、接受自己生病的狀態。陪伴者與其對他們說教，不如練習安靜地陪伴。

29歲的憂鬱症患者姜文彬（化名）坦言，聽到旁人對他說「加油」時，他是開心的，「不代表你不關心我，只是不知道用什麼話來關心。」但他也說，當自己掉入情緒時，旁人的任何言詞，都可能是引爆他的導火線。

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「對我來說，最好的方法是你默默陪我看電視、影片，不講話時，有個安心的氛圍，」姜文彬解釋，他通常會在這段時間整理情緒，覺得差不多了，才能開口與身旁的人談談現況。

但要長時間陪著一個人，什麼話也不說，並不容易。

海苔熊踏入諮商的頭一年，問了服務單位的資深心理師，怎麼陪伴有憂鬱症的朋友，「他說，你就坐在他旁邊，不要講話、不要理他。」當時心想這方法輕而易舉的海苔熊，顯然太過自信。

當天下午，他與模擬個案在諮商室裡，兩人沉默，海苔熊待了10分鐘就坐不住，趕緊走出諮商室，離表定的諮商結束時間還有40分鐘。

因此，他提醒陪伴者，衡量能力時也要自問，「有沒有辦法陪他不說話，或是不逼他做事？」

然而，陪伴者還可能會遇到的情況，是對方打電話、傳訊息告訴你，他想結束生命。

自責很正常，但你沒那麼偉大

海苔熊還記得，有年冬天，他接到朋友來電告訴他，自己正站在橋上，想往下跳。他不斷說話，試圖拖延，時時確認朋友還在線上。過了90分鐘，另一頭傳來一句「 有點冷，明天再跳好了，」化解危機。

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海苔熊建議，當陪伴者接到對方尋短的電話，盡量想辦法拖延至少30分鐘，等他度過情緒的峰值，逐漸恢復理智，這時候，才聽得進別人說的話。

但若陪伴的對象仍結束了生命，「是不是我害的？是不是我少做、多做？」往往是陪伴者反覆問自己的問題。對此，海苔熊送給大家6字箴言：「你沒那麼偉大。」

這6個字聽在部份陪伴者耳裡，或許不太舒服，但憂鬱症是因為各種壓力與問題累積，加上大腦的血清素分泌異常等生理機制所導致，無法歸責於單一因素。

換句話說，一個人的生活中總有形形色色的人，以不同方式影響他，「即使你是陪他很多的人，但有個東西你贏不了，就是他的大腦，」海苔熊直言。

這段期間，陪伴者悲傷、有罪惡感是合乎情理的，無須強迫自己不要想。可以與自己約定，白天先好好工作，晚上回到家，再花一段時間好好想對方。如果還是很難過，不妨挑選自己聽了能放鬆的音樂，試著專注呼吸3到10分鐘。

花開花落終有時，無論陪伴者遇到什麼情況，好好照顧自己，才是對方也希望看到的事。

當愈來愈多人提高病識感，憂鬱症漸漸不再是說不出口的疾病，人人都可能成為陪伴者，如何理解、陪伴，是我們都該學習的課題。（本文經心理科普作家海苔熊協助審閱；責任編輯：曹凱婷）

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