「輕度認知障礙」(MCI)是介於正常老化與輕度失智症之間的過渡階段,就是患者本人覺得記憶力不佳,客觀的認知功能測驗也顯示近期記憶減退,但其他認知功能正常,並不影響生活或工作。
雖然不是每個輕度認知障礙的病人最後都會轉為失智症,但每年約有一○%到一五%的輕度認知障礙患者轉變成失智症,比例較一般老年人高了十倍。
日本《讀賣新聞》報導,被稱為「失智症前段班」的輕度認知功能障礙患者,在日本長壽醫療研究中心四年的追蹤調查後發現,四六%恢復正常,這項研究成果即將發表在國際醫學期刊。
終於知道預防之道
這項研究是以日本愛知縣大府市四千兩百位、六十五歲以上未失智的市民,從二○一一年開始追蹤四年,以國際MCI判定標準發現,當時已有一八%(七四○人)具輕度認知障礙。
四年後再度追蹤檢查,發現四六%恢復到正常狀態,檢查包括記憶力、注意力、資訊處理能力與計劃執行等四項。這樣的研究結果,讓已經是超高齡社會的日本大為振奮,日本公共電視NHK還以「失智症革命」為名專題系列報導,首集內容就是「終於知道預防之道」。
長壽醫療研究中心預防老年學研究部長島田裕之接受《讀賣新聞》採訪時表示,這次研究發現老人的認知能力不是只會往下,雖然恢復率從國際水準來看,還在假設範圍,但愛知縣大府市積極開設以預防失智為目標的運動教室等政策,也有一定的影響。
由長壽醫療研究中心研發、愛知縣大府市積極投入預防失智的運動,稱為「認知運動」。
運動不只動身體,也要動腦!
認知運動一開始是日本厚生勞動省(同衛生福利部)推動的健康增進事業之一,是英語的認知加運動兩字的新造詞,亦即在運動時也要動腦,同步提升大腦與身體的功能。
「研究發現,有氧運動有助於提升認知功能,但效果有限;認知運動以有氧運動為主,再給大腦任務,如邊踩階梯邊計算,運動的同時也使大腦活性化,」島田裕之說。
長壽醫療研究中心發現,判定為輕度認知障礙的三○八位老人在接受認知運動後,可以提升記憶力,並抑制他們的海馬迴周邊萎縮。海馬迴在腦部被稱為記憶與學習的司令部。
認知運動使用繩子為道具,在地上綁成階梯狀,如台灣人小時候玩的跳房子,但地上標數字,邊跳邊加數字,例如若是三的倍數,跳到那階時就要拍手,邊訓練下肢肌力,也訓練大腦。
逆轉失智,不只可以靠運動,動腦活動也有效。
台北榮總神經醫學中心神經內科的研究也發現,在追蹤八十七名輕度認知障礙病患一年後,有二十四人轉成失智症;其中,沒有持續下棋、做數獨、電腦遊戲等動腦活動的老人,轉成失智症的風險比一般人高四.三倍。
老人家被判定輕度認知障礙,還是有可能維持並改善,這對高齡化社會的台灣仍具意義。

關於作者 黃惠如
曾任康健雜誌總編輯,並獲國內外多項新聞獎項,如亞洲新聞卓越獎(SOPA)吳舜文新聞獎雜誌報導獎首獎、消費權益新聞報導獎首獎等。著有《當爸媽變成小孩》、《魔法健康飲食》、《別讓身體比你老》、《代謝好加倍瘦》等;譯有《超健康法》、《怎樣防治高血壓》。2017年赴印度瑞詩凱詩取得200小時瑜伽老師證照(200-hour Yoga Teacher Training)。
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