要命偏頭痛　如何緩解？

睡眠與壓力。睡太多、睡眠不足、熬夜，以及情緒與壓力，是常見的誘發因子。

荷爾蒙。女性生理期受荷爾蒙影響，可能誘發偏頭痛。一般偏頭痛，女性發生得比男性多。病例中，女、男比約為三比一。

其他環境因素。如季節變換、進出冷氣房溫差過大、甚至空氣污染，都可能引起偏頭痛。

王毓禛指出，雖有流行病學研究發現，偏頭痛可能增加中風、青光眼或癲癇風險，但目前都僅停留於統計分析，還不是定論。

陳仁澤也提醒，有些病人會出現手腳沒力、口齒不清、複視等腦幹受影響的現象。若這樣的情形反覆發生，可能真的會造成中風。但他強調，這是極少數。

大部份的症狀，都是因為痛、噁心，或畏光、怕噪音等，而無法正常工作、作息，造成生活失能。

對於一般苦於偏頭痛的病人，醫師建議：

求助醫師，適當用藥。當開始頭痛，可以求助醫師，確定是偏頭痛，還是一般壓力型的頭痛，或其他更少見的頭痛。

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偏頭痛發作時，若只是小痛，可以到陰暗、安靜的地方休息。

急性發作時，也可以吃止痛藥把它壓下來。但王毓禛特別提醒，如果每次偏頭痛都是大痛，如痛到噁心、嘔吐無法做事，在感覺到將要痛起來時，就提早服藥。

「等痛感爆發，止痛藥的效果就會減到八到五成，」王毓禛說。

止痛藥不可過量。王毓禛提醒，過量使用止痛藥，是從陣發性偏頭痛轉為慢性偏頭痛的危險因子之一。

若頭痛一直很嚴重，發作頻率很高，如一週兩次以上，每個月八到十天以上，每次都是超過四十八到七十二小時的大痛；或有禁忌無法使用一般止痛藥；或是出現「預兆型偏頭痛」──每次頭痛前會有視力模糊、閃光、幻覺等情形的人，可以「預防用藥」，經過醫師處方，三個月到半年間，使用抗癲癇藥物，或抗憂鬱劑或高血壓的乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑等來預防。

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作息正常，注意飲食。若確定自己有偏頭痛，就要避免熬夜、作息顛倒或睡眠不足，還要避免可能誘發偏頭痛的食物，如酒精等。

觀察頭痛的狀況，是否有變化或惡化。王毓禛指出，研究發現，典型的偏頭痛患者中，真正有更嚴重腦部問題的比例，大約只在千分之四以下。

隨時留意嚴重症狀

但他提醒，如果下列情況發生，就要注意可能是更嚴重的疾病：

一、頭痛的頻率、型態或嚴重程度改變。

二、合併其他不正常的狀況，如手沒有力氣、突然看不到，或是抽筋、耳朵劇痛、發燒、感冒等

三、頭痛發生得很急劇。一般頭痛是慢慢變嚴重，但若在很短的時間內就變得很嚴重，甚至如雷擊般的突發疼痛，就要特別小心。

四、特別的狀況誘發頭痛，如咳嗽用力、彎腰、上廁所誘發頭痛，或半夜痛醒過來等。

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