●台大醫院骨科主任韓毅雄
這種情形，多半是常見的肌肉肌膜症候群。
肌肉肌膜症候群並不是一種疾病，但是可以譬喻是精神科中的神經質。「你說他正常，但是他覺得不舒服；你說他不正常，但是十幾個人有好多人有這樣的症狀。」
很少運動再加上情緒緊張，就容易得到肌肉肌膜症候群。通常，病人的頭頸部、肩膀會出現疼痛的症狀。
腰酸、頸脊痛的病因，大部份是肌肉疲勞，很少是骨頭的問題。
例如，常在中老年身上看到的五十肩，就是肌肉肌膜症候群的一種。如果肩關節一天動不到兩、三次，或是骨頭斷掉，無法運動，就會讓肌膜沾黏在一起，使得手無法上舉。
雖然多運動可以避免肌肉肌膜症候群的發生，但是，運動必須要因人制宜。如果你年紀超過五十歲，最好先做健康檢查，讓醫師指導做什麼運動最適合。
像是爬山的運動很好，但是如果沒有常常爬，最好不要嘗試。因為五十歲以後，就可能會有退化性關節炎。
已經感到膝關節不舒服的人，使用膝關節的量就要減少。像是上、下樓梯、爬斜坡就非常不適合。因此，為了健康還是要使用電梯，儘量不要爬樓梯。
運動時間的量也要注意。原則是由少而多，時間由短而長，漸進式的增加。許多上班族平時不喜歡運動，但是聽人家說運動比較好，就去運動，還反而受傷。
平時的姿勢也要注意，可以避免肌肉肌膜症候群的發生。
不要以為坐著就是休息。事實上，坐著一整天不活動，肌肉更容易疲勞。而且對腰椎會造成負擔，最好坐一段時間之後，變換不同的坐姿。
瑞典醫師曾經做過一個研究，不同姿勢會造成肌肉不同的壓力，壓力越大，肌肉越容易疲勞。平躺的時候，壓力最低，坐著的時候，壓力最高。
有一些小道具可以幫助你減少坐姿產生的壓力。
由於人的脊椎側面呈Ｓ狀，所以在腰部和椅子的中間，放上一個小枕頭，可以減緩腰椎的壓力。
或是買一把符合人體工學的椅子，讓你的背能夠往後仰，又有扶手可以減輕上肢的壓力。
心理上要做調整。不要一次做太多事情，讓自己心情適度放鬆。譬如，打高爾夫球的運動時間長、不激烈，可以讓企業界人士獲得充分的放鬆。
雖然骨科求診的十個病人中，有九個病人是肌肉肌膜症候群，但是有疼痛症狀的時候也不可輕忽。曾經有個病人小腿被踢到，瘀青疼痛不止。外表看似是肌肉發炎，然而一照Ｘ光，卻意外發現一個小骨瘤。
所以即使是自覺肌肉發炎，也不要隨便吃消炎藥，延誤就醫時機。
為了謹慎，我還是讓這位五十歲的集團總裁照X光、安排MRI（斷層掃描）。一切結果，等到檢驗出來就可分曉。（莊素玉、張素璇採訪整理）
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