傳統看病時，多半採用「標準療程」，也就是醫師會以病人自述，加上檢體、超音波、內視鏡、X光影像、核磁共振照影等常規檢查，藉由醫師經驗、知識判斷疾病，並以相似的治療方法或藥物治療。然而，人類的基因體約有2萬個基因，其中約有400個基因和癌症高度相關，一旦這些基因產生先天或後天突變，就可能導致癌症發生。
倘若可透過癌症基因檢測，找出患者腫瘤帶有的基因突變，讓醫師針對帶有特定基因突變的病患擬定適合治療策略，就能達到較好的治療效果。這種在傳統常規檢查外，根據每位患者的基因特性、個人健康狀況、臨床其他資訊，精準選擇用藥的醫療新趨勢，就是「精準治療」。
助患者執行基因檢測、引進一流質子設備，永齡開啟癌症精準治療新紀元
永齡基金會長期透過捐贈台大癌醫中心醫院、成立台大永齡健康研究院，以癌症基因臨床研究為題，發展精準治療有效抗癌。
同時，為了提供癌症患者更精準的個人化放射治療，在永齡基金會捐助下，台大癌醫也成立輻射科學暨質子治療中心，並取名為「永如樓」，提供癌症病友更精準的個人化放射治療，2022年起陸續提供光子治療、質子治療服務。
精準放射治療可減少副作用、提供更高劑量
台大癌醫放射腫瘤部主任許峯銘解釋，精準放射治療是現代癌症治療的重要技術，基本原理是利用高能放射線直接進入腫瘤，對癌細胞造成破壞，進而達到控制、消滅腫瘤效果，雖然發展歷史悠久，但因設備昂貴，近十多年來才廣泛運用和傳統放射治療相比，優勢在減少副作用，並在影響人體正常組織最小的前提下，提供腫瘤組織更高輻射劑量，主要用在替代手術、輔助治療、症狀緩解三大層面。
在替代手術方面，精準放射對無法手術的早期肺癌患者，可達到與手術相當療效。而輔助治療，除可透過術前治療縮小腫瘤、提升手術成功率，也可在術後治療時，發揮降低復發功效。至於緩解症狀，則可減緩患者因腫瘤引起的疼痛、神經壓迫等症狀，提高生活品質。
而質子治療適用癌症則包括兒童癌症、頭頸部癌症、心臟與肝臟附近腫瘤。其中兒童治療常見用在水母細胞瘤、橫紋肌肉瘤，前者是兒童腦部腫瘤，需要全腦脊髓放射治療，相較於傳統放射療法恐致血球抑制、影響生長發育，質子治療可降低這些副作用；後者好發在骨盆，傳統放射治療恐影響生殖器官，質子治療可減少對生殖系統的損害。
頭頸部癌症方面，質子治療足以降低口腔粘膜發炎、體重下降等嚴重副作用。至於左側乳癌、心臟附近腫瘤，質子治療可減少對心臟的放射劑量，降低長期心血管疾病風險；肝癌可降低對正常肝組織損傷，提高肝臟功能保留，也增加對腫瘤的控制率。
許峯銘指出，光子、質子治療是複雜且耗時過程，但台大癌醫的輻射科學暨質子治療中心，是在醫院內的多專科協作架構下進行，使患者的照護更為全面，而這也是永齡基金會創辦人郭台銘當時捐助成立台大癌醫的初心。
CAR-T免疫細胞治療，為難治癌症患者帶來希望
除了精準放射治療，CAR-T（嵌合抗原受體T細胞）治療也是精準治療的重要面向，而因永齡基金會捐贈支持而成立的台大台成細胞治療中心，目前儼然是研究與臨床應用的重鎮。台大癌醫分院血液腫瘤部柯博升主任解釋，CAR-T免疫細胞治療是針對血癌等癌症的精準治療，主要透過增強T細胞攻擊能力對抗癌細胞。除了標靶治療、化學治療外，CAR-T免疫細胞治療已成為癌症治療的重要手段。
由於T細胞攻擊癌細胞時需要經過活化過程，但癌細胞往往會逃避免疫系統監測，使CAR-T療法應運而生。它是把T細胞取出體外，透過基因工程技術，在T細胞表面植上可以辨識和攻擊癌細胞的抗原受體，再大量複製這種增強後的T細胞，並回輸患者體內。透過為期三到五週的改造過程，T細胞可更快、更準確識別並殺死癌細胞，猶如機器戰警一樣，可在體內增殖，提高治療效果。
目前CAR-T療法在全世界已獲准用在兩大類癌症，分別是B細胞相關癌症（包括B細胞急性淋巴性白血病、B細胞淋巴瘤）和漿細胞癌症（如多發性骨髓瘤），而台灣則是先被核准使用於B細胞相關癌症。臨床數據顯示，B細胞白血病患者治癒率約為三到五成，B細胞淋巴瘤則為三至四成）。用於治療多發性骨髓瘤也有很好的疾病反應率與更好的長期存活機會，但是否能完全治癒不復發，目前仍在觀察中。
台大累積逾40例CAR-T治療，成績趨近國際水準
台灣健保自2023年11月開始給付CAR-T療法後，針對25歲以下、曾接受造血幹細胞移植但卻失敗，或無法接受移植的B細胞急性淋巴性白血病患者，以及至少為第二線、第三線治療的瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者，曾接受自體造血幹細胞移植但復發，或是無法接受移植者，台大系統醫院已有逾40例治療，成績已達國外水準。
若無健保給付，CAR-T治療費用約須800-1000萬元。柯博升指出，CAR-T治療昂貴主因是製造的成本，目前必須送到國外改造細胞後再運回。若可在台灣製造，將可降低成本，但需得到藥廠授權，或是由台灣自主研發上市。
但對癌症患者、家屬而言，CAR-T療法仍是面對難治癌症的最後一絲希望。也多虧郭台銘17年前化小愛為大愛、決定捐款成立台成細胞治療中心，才使患者、家屬在幽暗的抗癌路上看見曙光。
展望未來，CAR-T療法還有很多可能。例如，不同的治療方式，如標靶治療、免疫療法、CAR-T並非互斥，柯博升認為，未來趨勢將是如何更有效率整合不同治療方式，提升抗癌效果。
此外，乳癌、肺癌、肝癌等固態腫瘤，目前在CAR-T療法應用效果較差。柯博升表示，若能透過其他藥物干擾腫瘤微環境，可能足以提升CAR-T治療固態腫瘤的療效。還有整合全國醫療數據，也可更準確預測治療反應，減少不必要副作用，提升CAR-T精準治療成效，不只嘉惠更多難治癌症病友，也使癌症逐漸從殺手級疾病，變成是較不具威脅的慢性病、罕見疾病，甚至治癒。
為了加速進程，台大癌醫、永齡基金會和美國基因公司10x Genomics也在2024年12月6日簽署合作備忘錄，聚焦單細胞與空間體學技術，進一步提升癌症篩檢與個人化治療。本次合作將運用先進技術解析癌症機制，協助疾病篩檢、治療策略開發，而台大癌醫也計劃和全球知名機構合作癌症研究，推動台大癌醫邁向世界級癌症研究機構，讓精準醫療改變患者生命，並期許在2030年前降低台灣癌症死亡率三分之一。
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