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今年國內已經累計2例感染漢他病毒個案。一月,台北大安區出現今年首例漢他病毒死亡個案,為一名70多歲男性,1月上旬出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀至急診就醫,隔日因症狀加劇再次至急診就醫,收治於加護病房後症狀未改善,於1月13日因敗血症併多重器官衰竭死亡,經通報檢驗確診漢他病毒症候群。3月,新北市也通報一起病例,個案為70多歲男性,3月中旬陸續出現症狀,所幸至醫院就診後,已於3月30日出院,初步了解並沒有老鼠接觸史,感染源仍在調查中。
疾管署統計,國內今年(2026年)累計2例漢他病毒症候群確診病例,病例數與過去4年(2022至2025年)同期相當;自2017年起迄今累計44例,性別以男性29例為多,年齡則以40歲以上29例為多,其中1例為境外移入個案,感染國家為印尼。
漢他病毒是什麼?
漢他病毒是一種由病毒引起、以齧齒類動物(尤其是老鼠)為主要宿主的人畜共通傳染病。人類通常透過吸入被感染鼠類排泄物、尿液或唾液污染的空氣感染病毒。
漢他病毒在全球多個地區都有分布,特別是美洲、亞洲和歐洲等地,其中不同型別的漢他病毒株會引發不同程度的臨床症狀。雖然大部分感染者症狀輕微,但部分病例可能迅速惡化,引起呼吸衰竭或多重器官衰竭。
漢他病毒如何傳播?
漢他病毒主要途徑,是經由呼吸道吸入鼠類分泌物之飛沫。
病毒出現在被感染而無症狀的嚙齒類動物之尿液、糞便及唾液中,由肺部中可發現高濃度的病毒。人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物或被帶病毒之齧齒動物咬到即會受到感染。
根據疾管署研究調查結果顯示,台灣目前至少有八種漢他病毒宿主存在,分別為嚙齒目的溝鼠、家鼠、鬼鼠、黃胸鼠、月鼠、小黃腹鼠、赤背條鼠及食蟲目的錢鼠等。
漢他病毒症狀有哪些?
根據疾管署說明,感染漢他病毒後,依其引起的臨床症狀主要可分成兩群:
1.漢他病毒出血熱:發燒、血小板減少、急性腎衰竭為漢他病毒出血熱的三大臨床表徵,通常會突然出現發燒且持續3-8天、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐,出血症狀在第3-6天出現,可能會轉變成急性腎衰竭且維持數個星期。
2.漢他病毒肺症候群:早期症狀為發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛,伴隨有頭痛、胃部不適等現象。通常在發病4至10天後才會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀,一旦心臟及肺部不適症狀出現後,可能很快就會出現呼吸衰竭與休克。
| 類型 | 漢他病毒出血熱 | 漢他病毒肺症候群 |
|---|---|---|
| 初期症狀 | 突然發燒(持續約 3–8 天)、虛弱 | 發燒、極度疲倦 |
| 常見全身症狀 | 頭痛、背痛、腹痛、厭食、嘔吐、結膜充血 | 嚴重肌肉痠痛、頭痛、胃部不適 |
| 病程進展時間 | 發病第 3至6 天開始出現明顯變化 | 發病約 4至10 天後病情惡化 |
| 代表性嚴重症狀 | 血小板減少、出血症狀、可能轉為急性腎衰竭(可持續數週) | 開始咳嗽、呼吸急促,之後可能快速出現呼吸衰竭與休克 |
| 致命風險來源 | 嚴重出血 + 腎衰竭 | 急性呼吸衰竭、心肺功能衰竭 |
漢他病毒會人傳人嗎?
目前全球只有在阿根廷曾發現極少數「人傳人」案例,而且是特定一種會引發「漢他病毒肺症候群」的病毒型別。至於在亞洲較常見、會引起「漢他病毒出血熱」的病毒型別,到現在都沒有發現人傳人的情況。
也就是說,大多數感染來源還是來自老鼠等齧齒類動物,而不是病人傳給病人。
漢他病毒如何預防?
疾管署呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法。
民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或動物飼料應妥善處理,並隨時做好環境清理,防火巷、排水設施(下水道、水溝蓋)、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區,請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。
如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。
另外,為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,請使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
漢他病毒預防重點:
- 落實「防鼠三不」:不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃,是預防漢他病毒最有效的方法。
- 封住老鼠可能入侵的孔洞與縫隙,食物、廚餘與飼料務必密封,避免吸引鼠類。
- 防火巷、下水道與水溝蓋、雜物堆、牆角等是老鼠活動熱區,要特別加強清潔與滅鼠。
- 發現鼠類排泄物時,先戴口罩與橡膠手套並保持通風,再用「100cc 漂白水+1 公升清水」消毒,靜置 30 分鐘後再清理。
- 清理時用拋棄式紙巾、抹布或舊報紙處理並密封丟棄,避免直接掃地或吸塵,以免病毒飛揚。
(資料來源:衛生福利部疾病管制署)(整理:李若綈)