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今年5月20日，賴清德就任總統後，隨即於隔月宣布設置「健康台灣推動委員會」，除了親任召集人，也邀請到國家生技醫療產業策進會會長翁啟惠擔任副召集人，致力透過與各專業領域專家的討論，促進全民健康、提升全齡照護。
全球醫療支出攀升 預防與早期檢測成戰場
事實上，即便翁啟惠如今仍需教學、研究，經常在台灣、美國兩地跑，但他自2019年就任生策會會長，便心心念念期望台灣在傳統的疾病治療外，再擴展預防診斷的「精準健康」領域。
他提到，受到人口老化影響，預計到2030年，全球的醫療支出將從13兆美元（台幣422兆元）提升至15兆美元（台幣487兆元），其中，預防與早期檢測、治療，又占了13兆美元裡的40％。
我們能怎麼預防？怎麼早期檢測？「就是要將健保資料庫裡的大數據，透過AI了解每個人的身體狀況，即時傳遞訊息，才有辦法做到精準、有效率的早期檢測，」他指出，這就是所謂的「精準健康」，也是台灣將生技、醫療與資通訊產業（ICT）結合的最佳時機。
目前，65歲以上的老年人口，有40％的身體狀態良好，上山下海全無問題，甚至比許多40、50歲的壯年族群還健康。翁啟惠認為，這個族群為家庭、社會、國家打拚了一輩子後，好不容易走到開展人生另一個精彩篇章時，勢必有著不同於年輕族群的食衣住行育樂等需求，「假如台灣的醫療、生技和ICT產業，能夠了解他們的需求，創造出新的經濟，對世界同樣也有貢獻。」
問題在於如何預測、判讀各種現象，進而開創相關產品。「台灣ICT產業的技術進來，與健保資料庫結合，會更精準、更有效率，」目前市面上並非沒有精準健康、預防相關的產品，但翁啟惠認為，那些產品背後的科學根據尚不明顯，他期待更多與AI等新技術、新科技的連結。
以現今最熱的AI來說，不僅能處理數據、能學習，還能與硬體結合，在人口老化、少子化的時代，甚至能研發出與人類流暢交談的各式機器人，完成提醒服藥、整理房間等各項任務。
「AI除了輔助人類、增加效率之外，更重要的是，能帶來『創新』，」翁啟惠強調，他的「一鍋式酵素合成法」，後來便運用AI與演算法設計出一套軟體，能選出適用於一鍋式寡醣合成的構建單元，讓自動化合成醣分子的目標再度往前推進。
此外在研發新藥、尋找臨床試驗對象上，若是與AI結合，也能發揮許多想像。比方說針對某新藥物，用AI找出合適的病人，來接受臨床試驗，以提高成功機會。
放眼台灣的ICT產業，華碩、廣達、仁寶等一眾大廠，均看好醫療與科技結合的潛力與需求，紛紛投入智慧醫療，「若想成功，醫師與科學家、工程師間必須『跨域合作』，」翁啟惠點出關鍵，醫師懂臨床資訊、懂患者需求，科學家、工程師懂技術、懂產業，唯有雙方對話，才能打造出具競爭力的產品。
台灣醫療支出偏低 尋覓新資金活水
值得注意的是，1995年啟用至今的健保資料庫，儘管於2022年時，遭判定二次使用部分違憲，但翁啟惠認為，健保資料庫若在去識別化的基礎下，與AI、大數據相結合，將會帶來無限想像。
台灣健保資料庫做為全球最大、最完整的個人醫療資料庫，裡頭有各族群的資料，是華人世界的縮影。醫師想看一位患者的基因體資料，要是讓AI看過資料庫裡的數據後，再向醫師提出治療建議，「說不定台灣有機會最先實現『個人化的醫療』！」翁啟惠說。
發展產業、產品，同樣需要大數據輔助，血液和影像檢查、基因檢測等相關數據搭配AI，除了能找出疾病的成因，產業也能據此研發產品，他強調，如何在使用健保資料庫時去識別化、讓民眾安心，接下來有賴政府的設計。
2007年，翁啟惠負責起草的《生技新藥產業發展條例》三讀通過，多年來，不僅將台灣生技產業在全球的市占率從0.5％小步推進至1％，也吸引愈來愈多的生技人才投入產業，但他觀察，其中仍有許多進步空間。
比方說，儘管從外在數據看起來，台灣的醫療表現相當優異，根據全球資料庫網站NUMBEO統計，台灣的全球醫療照護指數（Health Care Index），已經連續五年蟬聯世界第一，翁啟惠仍然提醒，台灣現今遭遇的問題，是醫療支出過低。
美國、日本等先進國家的醫療支出，約占GDP的11％左右，這些國家又以每年5％、超越經濟成長的速度，持續擴增。
相較之下，台灣的醫療支出僅占GDP的6.6％，「那其實都是台灣醫護人員的貢獻與付出，」他笑稱，這他自己都很有感受，僅僅是「抽血」一個小動作，台灣醫護人員個個是「快狠準」，但他在美國要抽血，往往得花大半天時間，才能完成任務。
他指出，生技產業的發展趨勢，正走向費用較高的生物製劑、抗體、細胞和基因等健保無給付的領域，台灣勢必要尋求新的資金活水，讓醫療支出盡快趕上世界水準，「如果經費足夠，生技產業發展出來的產品，能讓病人有選擇、有得到最好治療的機會，產業才有辦法往前走。」尤其台灣研發的產品，要是自己的健保都不用，若想往國際市場推廣，更是難上加難。
掌握生技與ICT產業優勢 拓展高價值產品
翁啟惠也建議，台灣要推進生技產業，還要先了解台灣的研究跟環境，再找出具有台灣特色的項目來發展。現在講到台灣，一般人的第一反應都是「護國神山台積電」，那麼，台灣生技產業在國際上的定位是什麼？
有一回，他前往史丹佛大學演講，被主持人問到這題，他妙回：「珍珠奶茶」與「小籠包」。對他來說，這兩樣國寶確實是極富創新、不能小看的生物科技產品，「我們只是需要再拓展一些具備更高價值的產品。『精準健康』就是答案。」
令人樂見的是，原訂於2021年落日的《生技新藥產業發展條例》已延長至2031年，適用範圍也從原本的新藥、高風險醫材、動植物用藥、再生和精準醫療，擴大至數位醫療和國家策略生技產品，符合生技與資通訊產業結合的趨勢。
精準健康，代表早期發現、早期治療，不僅能減輕社會和個人經濟負擔，還能讓更多人擁有精彩的第三人生。台灣有完整的健保資料庫，以及最佳的ICT產業與技術，再搭配場域實證、政府相關單位的核准，現今正是將傳統醫療概念從治療扭轉向預防的最佳時刻。
翁啟惠期待，過去做為跟隨者的台灣，接下來有機會制定規格，成為國際間的領先者。（責任編輯：林倖妃）
