「我之前五十肩痛了一兩年，甚至會麻到半夜沒辦法睡，」59歲的室內裝修公司負責人陳桂香餘悸猶存地說，「還好現在治療得差不多了！」
因為聽聞不少親友每次去健保診所都得花上大半天，而且復健很久還是沒起色，她選擇到自費物理治療所，「我寧願自費多花點錢，然後快點好！」
隨著法規開放、民眾願意付出更高價值，愈來愈多物理治療師脫離健保體系的醫院、復健科或骨科診所，自行開業設立自費物理治療所。
目前全台510間物理治療所中，只有29間是健保特約，僅佔6%，其他94%為自費，提供民眾健保以外的選項。
其中主打新型態物理治療，2020年成立的生生優動診所暨物理治療所，在短短4年內擴張規模到25間，含3間疼痛專科診所及22間物理治療所，成為全台最大連鎖品牌，一年服務高達10萬人次。
自費選項，填補健保未滿足的需求
生生優動成功的秘訣是什麼？
「我專門做健保滿足不了的部分，」專注自費醫療領域25年，梅科科技董事長暨生生優動品牌創辦人張偉弘表示，健保雖然涵蓋了基本醫療服務，但仍有未被滿足的缺口。
需求的缺口，來自現行健保給付「論量計酬」結構下的局限。
物理治療有3大範疇，徒手治療、運動治療、儀器治療，前兩者多為一對一，儀器治療則可一對多，作為輔助緩解症狀。物理治療師得同時面對多位病患，通常需藉由熱敷、電療、牽引（俗稱拉腰或拉脖子）等方式來服務較多人數，僅有短時間能進行徒手或運動治療。
如此一來，服務品質極有可能被犧牲，療效也不盡理想。為了做出市場區隔，生生優動採預約制，民眾不用耗時排隊，還有獨立診間以保有隱私，在完整時段接受物理治療師一對一的個別化評估，再對症下藥給予治療規劃和專屬運動處方。
雖然原先設定的目標受眾是有潛在疼痛問題的3大族群：銀髮族、運動族和上班族，尤其台灣正走向超高齡社會，長者必然是主要客群，張偉弘說，沒想到現在有三分之二是中壯年，很多人使用後，再買療程給高齡的爸媽。
生生優動的特點在於以物理治療為核心，整合「增生治療、徒手治療、運動治療」，讓疼痛科醫師、物理治療師、運動管理師成為黃金三角專業協作團隊，依個別需求共同規劃治療方案。
在急性發炎期，疼痛科醫師可透過注射增生劑，刺激身體軟組織（如韌帶、肌腱、關節軟骨）重啟修復能力，達到減緩疼痛。接著由物理治療師找到根本原因、評估處置，並與運動管理師一起為服務對象設計運動處方，持續改善身體功能。
「治療有感最重要。無感的話，客人就不會來了，」張偉弘指出自費醫療領域的最大關鍵，畢竟民眾選擇不同途徑，就是為了尋求更好的療效，期待自然更高。
台灣物理治療學會理事長、陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系教授王子娟分析，物理治療師是「動作的專家」，幫助服務對象恢復、維持或發展身體功能，完整評估及處置之外，更重要的是陪伴對方建立正確觀念。
比如有人害怕上樓梯會痛，可能是因發炎、關節卡住，或刻板印象認為爬樓梯對膝蓋不好，物理治療師需花時間辨別是身體構造因素還是心理擔心害怕所導致，並傳達正確觀念，「不是直接用簡單儀器就能解決，也無法5分鐘、10分鐘倉促解釋。」
尤其療效不能光仰賴物理治療師提供的被動式治療，民眾有沒有主動「練起來」，更是強化療效的重點之一。
推出App，讓民眾自主運動更有效
「不是說我付錢，物理治療師就要把我弄到好，自己的身體自己更要負責任，」被物理治療師稱為「五十肩典範」的患者陳桂香強調，「專家給了正確方向，我回家當然要好好運動做功課啊！」
由於物理治療會開運動處方讓民眾進行居家訓練，生生優動為此進一步研發「Youdon優動」個人化運動計劃App，自2023年上架，目前已有1.7萬人下載。
App內收錄1500支真人示範的標準動作影片，物理治療師會根據個人需求、搭配AI演算法，從後台挑選運動處方傳送到使用端，讓使用者每天都能跟著App定時定量運動訓練，並記錄反饋量表。
數據顯示，使用App 3個月後運動處方的遵從率從原本不到20%，提高到46%。
「他們研發這個App讓我很敬佩，」王子娟表示，有些狀況能在物理治療所當場處理完，但很多時候需要民眾回去配合正確運動，「物理治療師幫忙頂多1小時，自主運動的影響才會更長久。」
雖然App無法即時提醒使用者哪裡做錯，但基本原則是「不舒服就停止」。生生優動古亭分院院長謝坤育指出，物理治療師依據使用者記錄在App上的反饋來調整運動處方，並且再次確認動作，「讓客人知道『這樣做就對了』，他們才會堅持下去！」
物理治療師也因為App減輕負擔，可以更加專注專業。曾獨自成立物理治療所的謝坤育，以前經常得額外幫客戶錄製分解動作影片，還要不時傳訊提醒運動，如今只需透過App檢視客戶回家有沒有認真「做功課」，持續優化治療方案。
醫療管理結合CRM，規模化又精準化
如今梅科科技旗下擁有包括生生優動、優動App、自費醫療HIS系統等營業項目，張偉弘更將過去在高階健檢中心、醫美診所建立自費醫療營運管理的經驗，全心全意投入應用到物理治療所，「每年健保肌肉骨骼疾病醫療支出的500億元大餅裡，約一、兩成有自費的潛力，」他相當看好未來成長潛力。
他表示，健保診所使用的醫院管理系統HIS（Hospital Information System）只需要掛號和病歷基本資料，但自費醫療領域要的更細緻，比如治療項目、上課頻率、期待效果、誰推薦來，唯有將HIS系統結合客戶關係管理CRM（Customer Relationship Management），才能從大數據中分析客戶行為，提供更精準的服務。
梅科科技發展的HIS系統，獲近300家醫美機構採用，2023年前始終是集團內最大金雞母。直到2024年，生生優動獲利一舉超越HIS系統，整體年營收可達3億元。
「生生優動接下來最重要也最難的挑戰，在於連鎖式的人才養成訓練，」深耕40多年、持續推動物理治療領域發展的王子娟觀察指出，物理治療師本身的特質相當關鍵，不只是幫助服務對象修復身體疼痛，也要陪伴克服心理障礙。
對於想要解決行業痛點的新模式而言，任何事都是挑戰、每天都是修正調整的進行式。除了立足台灣，張偉弘更期許打造生生優動成為亞洲最大的連鎖物理治療品牌。願景很大，但最終還是回歸初心：讓大家好好治療、好好運動，找回自在生活。（責任編輯：林倖妃）
