孩子型的年輕照顧者？這得從BBC News中文在8月16日的一篇報導說起，宛如平地一聲雷，炸開了台灣社會甚少理解的一塊幽暗角落。
文中描述：「年輕照顧者，一般指一個家庭的年輕成員，成為家中病人的主要照顧者。其中未滿18歲的照顧者在台灣被稱為『兒少（兒童少年）照顧者』。」文中詳細分析年輕照顧者所遭遇的困局，讀起來讓人不禁心酸。這些年輕人本有美好與可期盼的彩色未來，一夕之間他們世界突然變成黑白灰暗，持續並看不見未來。
我也是文中的受訪者之一，對這篇報導有很深感觸。文中提到的年輕照顧者，許多也屬於孩子型照顧者，我接觸與處理過的諸多個案，對我來說都是很大震撼，還有隨之而來的諸多不捨。
獨自照顧癌末母親的小學生，媽媽未滿40歲
小可（化名），國小六年級，單親，媽媽癌末。
癌末媽媽所剩無幾的人生，小可在醫院陪伴著她，一個人在醫院照顧媽媽，想起小可孤獨的身影就讓人想掉淚。
疫情三級警戒時期，小可媽媽不想在醫院臨終，想要返家，但在此之前有許多要解決的問題：包括自己身體機能日漸衰敗需要靠儀器維持，可否在租來的家中走完最終旅程？更要緊的是，小可後續監護權的問題，這些都要立即處理。
加上媽媽未滿40歲，也無身障手冊，因此不符合長照2.0資格，即便是有低收入戶的資格，急難救助因許多資格限制，很難馬上申請到，行政流程的冗長無法立即解決當下的問題，緩不濟急。
我們伯拉罕照顧團隊進場協助小可，以All In One結合居家醫療，整合不同領域，24小時完整服務，幸運找到熱心的公證人，協助監護權的處理，這些都是努力在跟最後的有限時間賽跑。一項項解決困難，小可媽媽微笑走完人生最後一段路，小可也得到妥善安排，總算有圓滿的結果。
面對大人相繼離去的四個未成年孩子，陪伴他們正向看待死亡
阿蓮（化名），肝衰竭、先生婆婆都去世，四個未成年的孩子。
部落四個未成年孩子的媽媽阿蓮，先生、婆婆都去世，她也即將面對人生終點。因為未滿65歲，也無身障手冊，所以不符合長照2.0的資格。
伯拉罕團隊進場，不只是在專業照護上，更重要的是，在這過程跟孩子們共同面對家人即將離去的情景，不讓他們自己獨自面對。
我們培力孩子，讓他們在自己可以的情況下學習如何照顧媽媽，孩子們也從中與媽媽重新建立關係，幫媽媽梳頭髮、為她慶祝41歲生日，還圓了阿蓮想看煙火的夢想。
孩子們去雜貨店買了200元的煙火，歡樂聲在偏遠部落的組合屋幸福洋溢，本來是照護凝重的氣氛，最後反而變成大家微笑著去看待最後旅程。不僅團結了家人的凝聚力與親密感，四個孩子也正向面對死亡這個人生最大的功課，學習如何自立，開展他們之後的人生。
醫院棘手、險淪為人球的外國人，救他等於救了全家五人
約翰（化名），沒有身分，只有健保與工作證，三個未成年孩子。
身形高大超過180公分的約翰，倒下後由於體型魁梧，一時之間竟難以找到合適看護；外國人的身分也不符合長照2.0的資格，只好由台灣人太太全程照顧。三個國、高中的孩子瞬間面臨這樣的變局，一夕之間要獨立自主，自己上學、吃飯、自己打理生活。
即便有健保，約翰的情況醫院也覺得棘手，也曾經向其所屬國家大使館請求協助，但都無法獲得妥善處理。經熱心人士通報到我們這邊，伯拉罕照顧團隊直接進場醫院照顧近三個月，結合居家醫療、職能、輔具老師，無縫返家照顧，讓這個家庭不至於一夕之間崩解。
這次的服務，對團隊而言，是超高難度的，但我們傾全力協助，不然將不只是約翰一個人的悲劇，而是全家五個人的悲劇。
還想繼續讀書的部落孩子，家人要他輟學照顧媽媽
阿貴（化名），媽媽中風，國中畢業想要繼續升學。
阿貴的媽媽前年就中風，阿貴今年國三畢業，想要繼續讀高中，可是家人需要他輟學去留下來照顧媽媽。當然孩子很不願意，想像同學一樣可以繼續讀書。
我就去跟家屬說，我們有All In One的服務，提供居家醫師、跨專業及居家服務的整合服務，家屬擔心的情況都可以獲得支持與解決，所以最後孩子也都可以順利去讀書升學。
孩子型照顧者的共通點：不符合長照2.0資格，但國家需協助他們重新站起來
這些案例都是每天在台灣各地發生的日常。細察其中的癥結困難點，很多案例都有如下的特性：不符合長照2.0或急難救助資格。
孩子型照顧者發生事故的家人，在事情發生之前都是一般的家庭，就算有些案例是具有低收入資格，可以走急難救助程序，但這程序也因審查資格的冗長行政程序，往往無法讓扶助資源迅速到位。然而，一夕之間淪為孩子型照顧者卻無法等待，他們的情形都是馬上要處理，需要關注與重視。
我們的社會安全網，應該要接起這些人：首要就是讓其可以趕快穩定下來，不管是現金經費的即時挹注，還是後續支持照顧體系的持續幫忙。更重要的是，讓這群孩子明白，我們可以陪他們走過這段突如其來的人生變局。
陪走一段，會讓這群還沒有開展人生就遭遇大魔王的孩子型照顧者，有足夠到位的資源與溫暖可以依靠。
我個人的觀察是，隨著晚婚與晚生的社會現實，加上慢性病的早發，孩子型照顧者會愈來愈多，無法即時接住這些人，他們的一輩子就定格在事故發生的當下。
國家不可輕忽，我們可以努力讓這些人被接住；接住他們之後，就可以鼓勵他們往社工、護理或者相關科技照護領域發展。接受過社會幫忙的人，多半會有更好的服務動機，取之於社會，用之於社會。
像是我都會鼓勵他們都來做居服員，在實際現場學專業，先自助然後助人，甚至於有國際研修的機會，變成國際高齡人才需求的關鍵人才。
政策建議：父母明顯失能，若有未成年子女應立即納入長照服務對象
我對政府有很多期許，身為政府資源分配者們，對於這種需要幫忙又不在現有體系支援的需求者，決策者往往也只是轉念之間。
比如，「在這種明顯失能的狀態，家裡只要有未成年子女者，應就可以立即符合長照2.0的服務資格」。即便年齡不到或有其他資格如身分等問題時，都可以來協助進行專業評估，讓他可以及時得到協助與改善現狀的幫忙。
最主要的是，這些個案背後都是我們國家亟需的年輕人，一個、三個、五個，我們不要讓這些年輕甚或年幼者至此失去他們的人生，人生從此沒有期盼。我們要一起努力，保護他們當下避免恐懼及開創有希望的未來。（本文章反映作者意見，不代表《銀天下》立場；責任編輯：王美珍、吳佳珍）
