熟年腦筆記專欄|一定要天天運動嗎?研究破解護腦迷思:混搭兩種方式,每週300分鐘就有效

擔心年紀漸長,記憶力不如從前?因為壓力大,腦袋疲憊不堪?研究發現,透過科學化的運動安排,不論是溫和散步、園藝家務都可累積活動量,達到關鍵的「300分鐘門檻」,就能有效守護大腦的健康,降低失智風險。

養生保健-慢性病-走路-麥得飲食-大腦 圖片來源:Shutterstock
9686瀏覽數
其他
9686瀏覽數

你是否曾有過這樣的經驗?工作很累,專案卡關延遲,但放下一切,去跑步機上跑了30分鐘回來,感覺思緒清晰,處理事情也變得有效率的。這並非巧合,是有科學依據的!

我有一位 60多歲的朋友,退休後開始規律地參與社區的有氧舞蹈課程。一開始只是想活動一下筋骨,但幾個月後,卻驚訝地發現自己的記憶力變好了,連處理複雜的家庭事務也變得游刃有餘。

我們到底需要多少運動量?運動的頻率和模式又該如何安排才能達到最佳的護腦效果?

世界衛生組織(WHO)2019年發布的指引建議65歲以上成人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動,或75分鐘高強度有氧運動(或等量組合),此外也應包含抗阻力訓練。最近好幾項大型的研究給了我們更具體的建議。

建議1.每週至少300分鐘中等強度

發表於2025年《預防阿茲海默症雜誌》的英國生物資料庫(UK Biobank)研究,納入逾9萬名中老年人,追蹤2006–2024年的失智症發生率,結果顯示每週超過300分鐘的中等至劇烈強度活動(例如快走、慢跑、游泳、騎車)與較低的失智風險相關;反之,150–299分鐘的中等強度活動並未帶來明顯風險下降。

這個「300分鐘門檻」就是一個很明確的目標:若已能規律運動,往300分鐘邁進,保護效果更確定。

建議2.分散或週末集中運動都能護腦

很多人以為一定要天天運動才有效,但同一篇以英國生物資料庫為基礎的研究也比較了「週末戰士」與「分散多日」的模式。只要總量達到每週300分鐘以上,把運動集中在1–2天或分散在多天,對降低失智風險的關聯度相近。對忙碌的上班族或照顧家人的人來說,真的是一大利多。

廣告

若平日抽不出時間,可在週末安排較長時間的戶外快走或騎車課表,照樣能替大腦加分。當然,初學者或曾經運動傷害者,仍建議以分散方式循序漸進,風險較低、也較易養成習慣。

建議3.輕度活動超過840分鐘也有效

對於膝關節退化、心肺耐力不足或慢性病較多的長者,達到中等強度可能不容易。同一篇文章的分析也發現,在中強度總量不足的人裡,只要把輕度活動(如悠閒散步、家務、園藝)累積到每週超過840分鐘,也顯示與較低的失智風險相關。

每週840分金鐘換算下來,就是一天動個兩小時、溫和地活動身體。這提醒我們:與其勉強衝強度,不如先把「總時間」拉長;在安全前提下,積少成多依然能護腦。

建議4.步行是簡單卻強大的護腦運動

走路這麼簡單的事,真的能對抗失智或阿茲海默症嗎?2025年同一本期刊的一項韓國KBASE長期世代研究,用PET/MRI追蹤151位長者約4年,發現每週步行時間超過360分鐘或步行強度較高者,腦內和阿茲海默症相關的類澱粉蛋白累積較少,而且走得又久又有勁的人,效果最明顯。

廣告

此結果提供了重要科學根據:終生累積的活動量可以反映在和阿茲海默症相關的病理負荷上,簡單說就是:動越多,腦越乾淨。

生活型態的整體改變

「不只是靠運動」的多重生活型態介入,也證實對認知有幫助。最近發表的美國的US POINTER臨床試驗(發表於2025年《美國醫學會雜誌JAMA》),招募逾2000名高風險銀髮族,比較有專業人員引導的結構化、高強度的多面向介入(運動、飲食、認知、社交與心血管風險管理)與自我訓練的效果,專業團隊設計的結構化訓練的配方包括:

1.有氧運動:每週4天,每次30-35分鐘。

2.阻力訓練:每週2天,每次15-20分鐘。

3.平衡伸展訓練:每週2天,每次10-15分鐘。

4.MIND 麥得飲食:鼓勵遵循地中海飲食與得舒飲食結合的MIND飲食模式。

5.認知挑戰與社交參與:包括電腦認知訓練和積極參與社交活動。

6.心血管健康監測:定期監測血壓、血脂等心血管健康指標。

廣告

介入2年後,兩組的整體認知表現都上升,但結構化、高強度組的提升幅度顯著更大。這與早期芬蘭FINGER試驗的方向一致:當你願意多投資一點「練習密度與支持強度」,在保護大腦的回報上會更明確。

把處方寫進生活:先達150分鐘,再變300分鐘

運動不一定非要在健身房或專門的場地進行。將運動融入日常生活中,是提高運動總量和持續性的有效方法。

例如,選擇步行或騎自行車上下班(如果距離允許),多爬樓梯、少搭電梯,在看電視時做一些簡單的伸展運動,或者利用午休時間進行快走。這些看似小小的改變,長期累積下來,將會對你的健康產生巨大影響。

若你目前少運動,建議先以每週150分鐘中等強度為起點(像是一天30分鐘、每週5天的快走節奏),身體適應後再逐步推進到300分鐘。中等強度的標準,是「有點喘但還能講話」。

廣告

一開始不必勉強連做30分鐘,10–15分鐘的段落也能累計。等到能穩定達成,嘗試把其中1–2天的有氧換成較高強度或加入坡度,心肺與腦部灌流會再上一階。

如果喜歡分散式,可把一週規劃成3–4天有氧(例如30–45分鐘快走或騎車)、2天簡易阻力(彈力帶、深蹲、坐站交替、提踵各2–3組),再以10分鐘的伸展與平衡作收;日間以走樓梯、站立電話、家務園藝填補「輕度活動」。

若偏好週末式,可在六、日各安排60–90分鐘的戶外快走或騎車,並在其中一日加入20–30分鐘的簡易阻力;平日以15–20分鐘的散步與拉伸維持身體感覺。

兩種方式都以「總量」為核心,可依天氣和行程彈性調整。

慢性病與過去傷痛要先評估

患有心血管疾病、慢性肺病、嚴重關節退化、近期有暈厥或跌倒史的朋友,建議與醫師或物理治療師討論合適的強度上限與進展速度。

廣告

初期避免一次暴衝太多的高強度間歇,並留意足部與膝踝的保護(鞋底、防滑、步道選擇)。若服用會影響心率或血壓的藥物,記錄運動時的自覺用力程度與不適症狀,循序小幅前進,讓身體有足夠時間適應。

設目標、找夥伴,讓運動變成「會想念的事」

設定能看見進步的目標(例如「三個月後一次快走60分鐘不停」或「半年內完成健走10公里」),把過程記錄下來,每達成一個里程碑就給自己小小獎勵。找一位可相約的夥伴或加入社區班,彼此拉一把,堅持會容易許多。

當你發現睡眠更穩、心情更好、走樓梯不再氣喘吁吁、腦袋也靈光許多時,運動自然會從「應該做」變成「想要做」。

無論你處於哪個年齡階段,現在開始行動永遠不嫌晚。讓我們一起將運動融入生活,為大腦的未來投資,儲存腦本,就能享受更清晰、更活躍的晚年生活。

(本文章反映作者意見,不代表《銀天下》立場/責任編輯:吳佳珍)

相關熱門主題
熟年腦筆記專欄
熟年腦筆記專欄
王培寧醫師為一森診所記憶健腦中心總監、臺北榮總特約醫師,曾任臺北榮總失智症治療及研究中心主任、陽明交通大學教授。主攻老年神經學與失智症防禦,擅長以行醫經驗深入淺出談健腦。
延伸閱讀
你可能有興趣
最新訊息