日本千葉縣一家日照中心，不是隱身在偏僻郊外或建築邊陲，而是位在大型購物中心內，左邊是超市、右邊是無印良品，鄰棟的養護型住宿機構也即將開張，完全擺脫刻板印象裡的「鄰避設施」！他們究竟是怎麼辦到的？
這家名為「Wadachi」的日照中心與養護機構是日本長照集團「樂天堂」所經營，董事名內敏裕日前參加由嘉義市政府、台灣居家服務策略聯盟共同主辦的「2024亞太長期照顧發展策略國際研討會」，分享他們的創新社區照顧。
以下是名內敏裕的演講精華整理：
長輩可自由進出、採買購物
Wadachi日照位在千葉縣東北部旭市的永旺城（Aeon Town）購物中心內，隔壁就是千葉縣面積最大的無印良品，他們的室內設計師也參與了日照的設計，所以常有客人以為這裡是餐廳就直接進來了。
要說Wadachi日照的精髓是什麼，我想借用我們長輩94歲富子女士的心聲來說明。
「我出生在旭市，在這裡生活了一輩子。近年我的腳日漸不良於行，所以每週固定幾天會到Wadachi。這裡跟一般日照中心不太一樣，旁邊就是無印良品、永旺超市，但日照和商場之間沒有明顯區隔。
在一般日照多半是喝茶、做運動，很無聊，但我們還會製作商品賣給來逛街的民眾。我以前開店做生意，擅長推銷，很高興能發揮所長，不但幫助別人，也讓自己的生活更充實。」
日本主流的日照服務通常是為了讓家屬喘息、強化長輩身體功能，長輩被動接受照顧服務，少有跟社區形成互動，但Wadachi創造另一種選擇：鼓勵長輩參與生產活動，讓生活變得更有活力。
比如工作人員會跟長輩一起下廚備餐，除了自用，也多做一些販售，幾位懂得招呼攬客的奶奶就成了「活招牌」。我們還製作販售藥浴包、鍋墊和掃帚，男士也會加入，這些生產活動產生的酬勞，再拿去做公益。
我們有位長輩喜歡打掃，除了日照，也主動打掃商場公共區域，相當樂在其中。甚至有民眾知道這邊有位長輩很會處理生鮮，買了魚就跑來請他幫忙切成生魚片，然後開心地帶回家。
在Wadachi日照，不用區分誰是照顧者、誰是被照顧者。即使是失智長輩，在廚房做菜那個當下，大家都是創造美食的專業料理人，互相討教再正常不過。
同時，因為日照就在購物中心裡面，不會開車或行動不便的長輩就會趁著來日照的日子，順便到超市採買。而且日照的玄關是開放式，長輩可自由在建築裡走動、消費或使用公共設施。
我們背後的思維其實是「自立支援」，藉由支持、協助長輩做得到的事或他想做的事，來激發本人的動力和獨立性，讓他覺得自己是有能力、有貢獻的人。
當然，大家可能很好奇，沒有進出管制的話，長輩會不會走失？從2022年設立到現在，我們沒有碰到嚴重走失事件，「可在商場自由行動」反而是Wadachi受歡迎的原因之一。
使用定位晶片之外，我們還需要人力照看，但絕對不是只靠日照工作人員，周邊商場員工個個都是我們的眼線。當他們發現日照長輩有些不尋常，會跟我們聯絡，超市員工還特別受過基本照顧訓練。
與其單打獨鬥，不如跨界結合眾人之力
2022年開幕的永旺城、Wadachi日照，以及今年底將成立的養護機構，都是「生涯活躍之都－未來旭」區域的一部分。
目前約6.3萬人的旭市，由於人口銳減，預計到2060年將減至3.6萬人，旭市政府在2015年啟動地方創生，以旭中央醫院和商場為核心，試圖解決人口減少和少子高齡化問題。
「未來旭」由4個事業體共同承建，日本最大連鎖零售通路集團永旺旗下開發商永旺城主導，其他是樂天堂、大和房屋、阿部建設，2020年簽訂基本協定，為期30年。
不僅有商場、多世代孩童交流空間、健身中心、診所以及長照機構，下一階段還有高齡者住宅、移居者住宅，目標是打造與社區健康共融的混齡永續生活據點。
我們樂天堂創立於2001年，是旭市在地的長照集團，員工約400人。起初提供居家照顧服務，後來擴大到社區日照服務、失智症團體家屋、老人之家和養護機構，也發展家務工作媒合、跑腿代辦等生活支援業務。
其實， 2014年樂天堂曾嘗試規劃連續性照護退休社區（Continuing Care Retirement Community, 簡稱CCRC）未果。後來發現，與其單打獨鬥，不如跨業結合公部門和各類企業之力，發揮各自擅場，因此加入創建「未來旭」的團隊，進一步將自立支援理念延伸到共生社區與社區營造。
有了Wadachi日照，這裡不只是單純的購物中心，也成為創造連結的地區聚落中心。
透過社區、跨專業的支援，長輩可以跟同伴一起全心投入某件事、可以滿足購物或理髮需求，帶來更多活力和自信。這個照顧生活圈不是為了照顧，更是為了讓長輩好好生活、好好活出自己。（責任編輯：林倖妃）
