神奈川縣愛川町區「春日台」是一個這樣的地方：從東京近郊搭車前往一個小時半的路程中，雖有不少房舍比鄰而建，但沿路所看到的人數是驚人的：零。
如是荒涼的無人之境，卻在採訪團隊下車的那一刻突然改變：一群群的孩童在廣場衝跑嬉鬧，中年婦女在聊天喝咖啡，老人們則放著美空雲雀的歌曲在做操。方圓百里內，所有的人都在聚集在此了——很難想像，一個沒落小鎮的「人氣」，不是因為百貨或商場，而是因一家照顧失智老人的機構而活絡。
雖是照顧機構，但從建築外觀上看，遠比商場更美。挑高的溫暖木質建築、穿透式的長廊與開放空間輔以透亮的大片玻璃窗，讓窗內的人也成為風景。此由日本知名建築師金野千惠設計，今年才剛獲得日本的建築學會大獎。得獎簡介寫得迷人：「意在讓光、影與風，支持不同的人們在此活動。」
沒落小鎮再中心化的夢想：打造一個人人都可進來的地方
原址「春日台中心」，本來是一個超市的名字。40年前這裡曾是熱鬧的商街，居民大多在附近工業區工作，但該地區因為人口老化減少，超市也因而關閉。現在則改名為「春日台中心中心」（The Kasugadai Center Center），並非是重複打字，經營者馬場拓也笑著說：「其實是有點開玩笑啦，表示我們要把這個地方recenter，『再中心化』！」
春日台的靈魂人物馬場拓也，完全顛覆過去養護機構經營者的印象。身著日本的潮牌外套，形象時髦而年輕。原來，他過去的職業是國際精品品牌ARMANI的業務。原本是當地人，長大後去東京工作，因厭倦都市生活，決定在33歲回鄉。
「關於照顧，社會明明有很大的需求，只是過去照顧產業不太會被認為是有沒力的工作。我希望結合自己的時尚專業，看看會變得怎麼樣？」馬場拓也說。
於是，他花了3年的時間召開當地區民的工作坊，發現當地的需求，包括小朋友與身心障礙者沒有地方可以去、單親媽媽沒有人幫忙做家事、許多老人需要照顧。於是，他開始花心思構想，如何才能打造一個符合以上需求，卻又能同時有趣的地方？
「一般的機構，可能會讓人覺得是不舒服的地方，都只有老人或相同屬性的人，但是這從社會的角度來看其實是很不自然的。這裡最大的不同，就是這是一個『人人都可以進來的地方』！」馬場拓也說。
不上鎖，每個人都屬於這裡：比起安全，更重視交流
「降低對照顧機構的心理距離」，是馬場拓也努力的第一步。春日台的「本業」，是照顧失智老人與身心障礙兒童的小規模多功能機構，日照中心的老人為29人，身心障礙孩童人數10人，供失智者住宿的團體家屋則為18人。
不若一般養護機構門禁森嚴，這裡最大的特色，即是每一個空間都沒有鎖，民眾都能自由進出、免費使用。開放空間的木質長桌上有插座，像咖啡廳般誰任都可以來這裡坐上一下午工作，還搭配著洗衣店、好吃的可樂餅舖與廣闊的陽台，也有給孩童寫功課的自由空間，成了當地居民最喜歡的地方。
附近的居民植苗小姐，常帶著小孩來這裡寫功課。她說，「很喜歡這裡的空間開放感，工作人員也很親切，不會讓人覺得不屬於這裡，像自己家一樣可以隨時來坐。」
「一般的業者，會更重視安全，但我會希望把『交流』放在更重要的位置。」馬場拓也說。
他懷念起自己的小時候，沒有手機的年代，人與人都是直接互動，社區媽媽常一起聊天，有寶寶出生的時候大家都很開心。這種過去視為理所當然的事情，現在越來越難。春日台只是藉由空間的全新設計，重現往日社會的樣貌。
社區中發揮人的「綜效」 失智長者也能老有所用
但意義不僅如此。「人與人之間，其實是有『綜效』(Synergy）的。」馬場拓也說。這個商業上的用詞，用在春日台照顧日常上，卻有了一番新的意義。
他舉例，曾有一位單親媽媽帶小孩來榻榻米房遊玩，遇到了一位失智的老婆婆。老人家看到小孩，忍不住熱情分享了育兒的經驗，讓單親媽媽非常受用、也感覺到了溫暖。
「在社區中，其實單親媽媽很需要這種支援，但未必是一般行政體系可以發覺或觸及的，這是照顧的空白地帶，說不定單親媽媽還可能走上絕路。」但是，如果能打造這種社區互助的場域，就可能為需要的提供幫助。
更重要的是，讓失智的高齡者不會持續失能，「照理說，失智婆婆本來是被照顧的一方，但在這個關係中卻逆轉了立場，她成為支持與幫助別人的一方。」
春日台也設置一個小小的雜貨舖，販售懷舊的糖果餅乾，會由老人輪值、在工作人員輔助下擔任收錢店員，小朋友下課之後就會去買糖果，讓老人與小孩有機會互動。當地有一個當地的失智爺爺，常忘記關火引發火災引起社區的困擾，但是來此和更多不同的人互動、腦部有了新刺激之後，情況就明顯改善了。
開創洗衣品牌多元服務 新一代的業者應要更有經營手腕
這個無論實體或立意上皆美麗的互動空間，是公私協力的結果。春日台土地面積大約為兩千平方米，為向神奈川縣住宅公社租用，因屬社會公益性質，所以享有租金優惠，一個月僅十五萬日幣租金。
至於收費，住宿型的失智團體家屋大約是一個月20萬日幣，八成來自政府介護保險的給付，民眾自付額大約日幣4萬。日間照顧則是一個月最多16萬左右，民眾的自付額大約2萬到6萬之間。
但馬場拓也誠實道出經營者的兩難，「坦白説，入住者住得愈久，我們的收益才會愈高。但如果從他們自身考量，其實應該要讓他們盡量能在家中恢復生活才好，所以經營是困難的。」
因此，他認為新一代的照顧業者，更應該有經營的手腕，不應只仰賴政府補助。他結合社區家務需求，在同一個空間經營新潮的洗衣店品牌「洗滌文化研究所」，不只販賣高單價的日本百年老店的木村石鹼的肥皂、有機天然洗衣精，近日更要針對東京高消費公寓推出的洗衣新服務，「就像洗衣界的Uber，可以稱之為Uber Laundry！在此洗衣，送到你家。」未來他預計會擴大營業，大約貢獻百分之二十營收，不無小補。
值得一提的是，這裡的洗衣店員部分由身心障礙者擔任，自助洗衣服務收費比一般洗衣店高，一般大約一次三百元，但在春日台一次需收費五百元。馬場拓也認為，商業與社會意義並不互斥，反倒可以相互結合，「平日身心障礙者一個月大約只有一萬五千元日幣的收入，且工作多半是不見光的。但是在這裡工作，可以有更高的薪水，也可以接觸人群。」
二十年成就一個夢：當小孩不覺得照顧奇怪，以後才能成為多元包容的人
只是，光是這樣真的能存活嗎？他向《銀天下》首次公開建築成本，其實高達五億三千萬日幣。一億多元來自政府的補助，兩千五百萬則來自民間企業「日本財團」贊助，剩下三億多則是自籌款項，向銀行以較低的優惠利率約0.3%左右借貸。
如此高昂的建造費用，以照顧產業的薄利而言，多久才能回本？馬場拓也說了一個令人佩服的數字：「二十年。」他並非短效規劃，而是以二十年為單位做營運思考。
即便屆時他可能也已步入高齡，在這玩的小孩也都已經長大成人了。但是，他的夢想是，希望孩子以後二十年回想此地時會覺得，「原來那是照護設施啊！以前怎麼都不知道？」
馬場拓也認為，「打造出『不覺得有什麼奇怪』的照顧設施非常重要的，只要習慣這樣的多元性，小孩長大之後，就可以成為不會有偏見、多元包容的人。」
他深信，「人的生活中，要與不同的人交流。跨越年齡、性別、障別各種限制，才是人類應該有的樣子。」
採訪末了，天色已暗。採訪團隊叫了五家計程車，無人願意承接，足見地區之偏遠。然而，等待之時，看見在這柔黃燈光的小基地中，放著爵士樂，幾個高中生正在沙發區玩自拍、談戀愛，而失智的老人們正在樓下看電視。這是一個照顧機構嗎？真的不像。但它讓不同年齡的人與生命狀態的人，像大自然裡的花、草一樣自然共存，活出正常的樣子。
銀天下的倡議：讓失智失能長者，共融於社區
在台灣，照顧機構並不受歡迎，如社區有機構進駐，甚至有居民會抗議，擔心房價下跌。2022年，台北市政府規劃在芝山國小設置首間校園老人日間照顧中心，卻遭家長抗議「區隔做不到，反對日照進學校」，認為失智老人可能危及學童安全。
台灣未來的照顧機構，是否可能像春日台一樣，成為社區共融、自在相處的地方？
日本太陽長照法人林口住宿機構副主任張詠淇說，日照中心被抗議，乃因整體社會對於失智症的接受度，仍有困難。但近年來已見有新的經營者或第二代翻新觀念，逐漸朝向社區共融的方向轉變，「台灣正在這樣的關鍵期。」
目前，世界先進國家皆重視「跨代照顧(Intergenerational Care)」，研究證實把老人與幼兒放在一起照顧，對兒童的社交與語言能力、老人改善孤獨感皆有幫助。
長照2.0大力推動「一學區一日照」，因少子高齡化，更打算把台灣許多閒置學校空間改為日照中心。期望透過日本春日台的案例報導，讓未來有老人照顧機構在社區出現時，我們可以擁抱歡迎。因為，老人不是「他人」，而是未來我們每個人的處境。
☆開站專題｜2023日本跨國直擊：如何讓照顧成為一件美好的事？由此進
