從人人追逐到避之唯恐不及，「醫療機構大型化」明顯出現問題。
去年，美國賓州大學醫學院附設醫院因經營不善，虧損四億美元，使得部份一級主管遭到撤換。
早在前幾年，康乃爾大學醫學院被迫加上一個人名威爾（Weill），因為威爾先生捐了一大筆錢，挽救康乃爾醫學院。
歷史悠久的賓大醫學院與康乃爾醫學院，竟落得如此結局，全是急速擴張惹的禍。
「大家以為購併更多的醫院，可以減少營運成本，」和信醫院院長黃達夫分析，事實上，因為不同院區間無法共享資源，反而在設備與人力上雙重支出，結果是營運成本不減反增。
台灣會不會重蹈美國覆轍？
在台灣，醫療大型化、醫療密度過高，已是不爭的事實。
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