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運動是保持健康最好的方式之一，但關節炎、肌肉拉傷、韌帶撕裂與肌腱炎等令人頭痛的症狀有時不容易治好，還常常反覆發作，這時有些醫生會建議你施打PRP。
根據雪松西奈醫療中心（Cedars-Sinai），高濃度血小板血漿（Platelet-rich plasma, PRP）是一種非侵入性的注射療法，通常應用於骨科與運動醫學，若治療成功有助於延後或避免接受手術。此外，PRP在皮膚科與創傷癒合領域也愈來愈普及，使用量在2010年至2020年成長了4倍。
研究已經證實PRP能減輕疼痛與發炎、促進癒合並恢復身體功能，特別是在關節、肌腱與肌肉部位。
PRP的原理是什麼？
在雪松西奈，若醫師建議你接受PRP治療，醫事人員會抽取你少量的血液，放進離心機中進行分離，把血漿和血小板與紅血球、白血球分開。接著，含有高濃度血小板的血漿（血漿是血液中的液體部分，血小板是負責凝血的細胞）會被直接注射至患部組織。
「血小板富含生長因子，也就是一種有助於組織癒合的蛋白質，」雪松西奈骨科手術學部副主任曼德爾鮑姆醫師（Bert Mandelbaum）解釋，「PRP注射能把這些高濃度的生長因子直接精準傳送到治療部位。」
人體內大多數可活動的關節（共有兩百多個）屬於「滑液關節」，位於無血液流通的封閉關節囊內。PRP療法就是把血小板注入這些平時封閉的關節囊中，以促進自我修復。
「透過減輕疼痛和發炎，PRP能幫助改善並恢復關節功能，」曼德爾鮑姆醫師說道，「這項治療的主要目標，是延長人們在日常生活中保持活力與運動能力的歲月。」
PRP治療過程通常不到一小時。由於它屬於「自體」療法，原料來自於患者本身的組織，幾乎不會產生過敏或免疫排斥反應。
PRP可以治療哪些傷害？
1. 骨科與運動醫學
PRP最常用來治療伴隨發炎的骨骼肌肉疾病，因為發炎會加劇疼痛並限制活動能力。適應症包括：
退化性關節炎：關節軟骨磨損導致骨頭直接摩擦，尤以膝關節最為常見
旋轉肌袖撕裂：肩膀肌腱的撕裂傷
肌腱炎：肌腱發炎，例如網球肘
肌肉與韌帶拉傷
術後發炎：用於促進組織加速癒合
類風濕性關節炎
顳顎關節炎
2. 皮膚科
肌膚老化
黃褐斑、眼周色素沉澱、妊娠紋、乾癬及白斑
落髮（脫髮）
疤痕組織（如痘疤）
創傷癒合（如嚴重皮膚燒傷與慢性潰瘍）
其他醫療應用包括非糖尿病足部潰瘍、喉科應用（聲帶疤痕）、勃起功能障礙（佩羅尼氏病）、視網膜色素變性、陰道萎縮、不孕症（卵巢內注射）及牙科問題等等，範圍很廣。
最新研究怎麼說？
美國食品藥物管理局（FDA）要求所有藥物都必須經過大規模臨床試驗，來證明安全性與療效。但因為PRP來自患者自身血液，FDA沒有把PRP視為一般藥物進行監管。目前醫界還沒有完全瞭解PRP療法為什麼「有時有效、有時無效」的機制。
雪松西奈近期在《美國運動醫學骨科期刊》（Orthopedic Journal of Sports Medicine）發表一項小規模研究，試圖找出影響PRP治療成功與否的關鍵因素。
這項研究追蹤30位接受PRP治療膝退化性關節炎的活躍患者。在治療六週後，有19位（63%）患者表示疼痛情況獲得改善。
「我們發現，當PRP中存在某些特定蛋白質時，患者的治療反應較好，」研究作者謝恩（Dmitriy Sheyn）表示，「相反的，若在PRP中檢測到某些特定白血球時，患者改善的機率就比較低。」
研究共同作者、再生骨生物學中心共同主任曼德爾鮑姆醫師指出，「處理生物製劑的情況非常複雜。」
「你知道莫特靈（Motrin，止痛藥）這類藥物每顆精準含有200毫克成分。但每位患者PRP的成分差異極大，因人而異。一個人的PRP可能只含有10萬個血小板，另一個人可能含有25萬個。」
曼德爾鮑姆醫師表示，進行多次PRP治療，或是把PRP結合玻尿酸等其他治療成分使用，在抗發炎效果上會比單獨使用PRP更顯著。
PRP治療的效果多好？
PRP不保證100%見效，患者通常需要數週才會感受到疼痛和發炎減緩。組織的修復與癒合過程可能需要更長時間，甚至需要追加治療。
曼德爾鮑姆醫師強調，結合PRP療法和運動的患者，治療效果通常更好。
「運動時，肌肉、心臟與身體其他部位之間會產生生物訊號對話，這種互動有助於優化體內的生物環境，」曼德爾鮑姆醫師說，「如果你積極鍛鍊並使用正在接受治療的身體部位，獲得良好療效的機率會高得多。」
PRP適合你嗎？
任何面臨關節疼痛或其他可能對PRP有反應之症狀的人，都應該找有治療經驗的醫師進行個案評估。
「PRP不是萬靈丹，」曼德爾鮑姆醫師表示，「但經驗豐富的醫師能評估你的具體狀況、整體健康情形與其他因素，告訴你這是不是適合你的非手術治療選項。」
關於PRP的小知識
PRP沒有被證實能根治關節炎。PRP能減輕部分患者與特定症狀的疼痛與發炎，改善身體功能並延長活躍壽命。
任何成年人都可考慮使用：早期PRP主要用在職業運動員身上，現在任何患有慢性關節或肌腱疼痛的成年人皆可評估使用。
PRP與類固醇注射不同： 類固醇是一種見效快的抗發炎藥，可在2至7天內減輕疼痛，但頻繁使用會損傷組織。而PRP若發揮作用，約需3到6週來減輕發炎，效果更持久，而且能促進組織修復與癒合。
PRP對每個人的效果不同：PRP注射物的成分差異很大，受到健康狀況、飲食、運動與基因等多重因素影響。
PRP並非危險、實驗性或未經證實的療法：醫界尚未完全掌握PRP運作的所有細節，但多項研究已證實PRP的安全性，而且對特定患者與症狀確實有效。
常見問答（FAQ）
Q1：什麼是高濃度血小板血漿（PRP）療法？
PRP療法是一種利用你自己血液中濃縮提取的血小板來促進癒合的治療方法，廣泛應用於骨科、皮膚科等領域，用來減輕發炎、促進組織修復。
Q2：PRP需要多久才能見效？
效果因治療部位與患者個體差異不同。部分患者在幾週內就會感覺症狀改善，其他人則可能需要幾個月才能看到完整效果。不是所有患者都對PRP療法有反應。
Q3：PRP安全嗎？
由於PRP是由你自己的血液製成，發生過敏反應或排斥的風險極低。就像任何注射治療一樣，它存在少許風險，包括注射部位疼痛和極低機率的感染。合格的醫療人員會在建議使用前詳細評估你的健康病史。
Q4：PRP對雄性禿或落髮有效嗎？
研究顯示，對於部分患有男性型態禿頭或女性型態落髮的患者，PRP可能有助於減緩落髮、刺激頭髮再生，但效果因人而異，皮膚科醫師可協助判斷PRP是否適合你的落髮類型。
Q5：PRP跟幹細胞療法不一樣嗎？
PRP是利用你血液中濃縮的血小板將生長因子遞送到治療部位，幹細胞不是。
Q6：我需要打幾次PRP？
注射次數取決於你的症狀以及對治療的反應。主治醫師會根據你的具體需求制定最合適的治療計畫。
（資料來源：CedarSinai、National Library of Medicine）
