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和媽媽們站在一起 母乳神手柳素真撫平產後風暴:這不是母親一人的責任

柳素真臨床服務40餘載,替上千位母親擠乳,大拇指因此無法伸直。如今她的手感與知識傳承下去,每一雙手都在支持產後焦慮的媽媽。

生產-母乳-長庚-護理師-親餵-哺乳-產後憂鬱-新手媽媽-幫台灣升級的人-新職人精神 柳素真畢生鑽研母乳哺育,如哺乳媽媽問不倒的百科全書,更是產後媽媽避風港。圖片來源:謝佩穎攝
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柳素真3歲前總摸著母親的乳房才能入睡,她是家裡最沒安全感的「磨娘精」。小時磨娘,長大後的她卻是上千位媽媽的後盾,被哺乳媽媽封為「母乳神來之手」。

在林口長庚婦產部服務44年,柳素真身為專科護理師,熟悉各種乳房條件、見過最嚴重的乳腺炎,她的武功高深到一眼就能看出媽媽有沒有乳水。

「如果媽媽身形豐滿、乳房又紅又熱又腫,一擠奶就能出來,代表她深層還有很多乳水,」柳素真分析。然而許多媽媽不清楚自己的母乳量,拚了命地擠,卻只擠出2、3毫升。她們不是沒奶,只是方法錯了。

媽媽們或掐或捏,讓自己痛不欲生,甚至乳腺發炎、免疫失調。此時,柳素真是哺乳媽媽的救贖者。曾在長庚生產的馬世潔記得,她因乳腺堵塞痛到打電話求助護理站,碰巧遇到柳素真值班。

「碰到柳大姐我才知道,熟練的人是這樣做的,」她說,柳素真避開乳房硬塊,循著經絡、配合她的呼吸按摩,不久,母乳傾瀉而出。那一刻她才知道,「原來我是有母乳的!」

正確擠乳並不會造成劇烈疼痛,許多媽媽卻是遇到柳素真才明白。

正確哺餵其實不會痛

一位哺乳媽媽自費找來通乳師推散乳房硬塊,過程又揉又扯讓她「痛到想咬人」,痛完的下場是乳房變成「石頭奶」。這是乳腺炎前兆,有的哺乳媽媽甚至因此擠出血奶。

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坊間通乳師和柳素真有何不同?關鍵是她以科學為基礎。柳素真30年前開始接觸國際母乳會,這是全球第一個母乳哺餵團體,至今有4萬多個落地在各國的分會。

【小檔案】柳素真

  • 出生/1961年
  • 現職/林口長庚婦產部專科護理師
  • 榮譽/為2000位哺乳媽媽擠乳、於78場母乳支持團體傳授哺乳祕訣、發表608篇哺乳衛教文章
  • 職人精神/擠奶親餵的技巧得頻繁接觸母嬰,不斷改良。這不是母親一人的責任,是我們護理師練到受傷的苦功。

柳素真如孜孜不倦的學生,下班後、休假時都頻繁參加國際母乳會的聚會,持續為哺乳媽媽的疑難雜症「找答案」。消除乳房硬塊的最佳解,被她找到了——讓寶寶的下巴貼著硬塊喝奶,幾次以後,硬塊便自然消失了。

根據乳房組織的解剖學、循環系統,柳素真發展手指按壓、震動滴乳的技巧。只要方法對,每個產婦出院前要擠出30毫升的奶量,都不是難事。

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親餵則是另一項挑戰。嬰幼兒並非出生就懂得吸奶,若孩子先認了奶嘴,回頭親餵就只會用「小鳥嘴」吸附乳頭,導致媽媽破皮流血。這時,柳素真會滴幾滴乳汁在寶寶的拳頭上,訓練他從吸拳頭開始逐步打開牙關,學會深含乳房。

新生兒的「溝通訊號」,柳素真通常都接得到,這與她高敏感的特質有關——她老是「想很多」,過去醫院提供產婦不鏽鋼便盆,柳素真會主動替她們溫便盆,淋熱水在便盆上。

如今她成為醫院裡的大前輩、拿到台灣傑出護理人員服務奉獻獎,為人說話依然小心、客氣,更習慣靜觀其變,在身體虛弱的產婦提出需求前先出手協助,「走產科應該是老天爺給我的使命,」她說。

替母親重拾掌控感

「哺乳不是母親一個人的責任,」柳素真強調。當母親坐臥哺乳時,家人可以在她身體的縫隙間塞入毛巾,增加支撐力;若親屬習得親餵與擠乳的技巧,也可以成為哺乳媽媽的幫手。唯有家人支持,媽媽才能安心親餵、順利產奶。

如果沒有親人支持,只靠媽媽一人很難堅持哺餵。

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職業婦女柳素真就是其中一個「被打敗」的媽媽。柳素真回首自己產後哺育的經驗,當時長輩擔心親餵會寵壞孩子、導致孩子只黏媽媽,不斷勸她放棄。「這是很常見的迷思,」柳素真卻敵不過長輩的壓力。

這份缺憾始終留在她心裡,成為柳素真畢生推廣母乳哺育的動力。即使她考上專科護理師,有醫師暗示她少做擠乳教學,直指這是基層護理師的工作,柳素真卻不妥協。「因為護理師、產婦都是弱者,」柳素真選擇與弱者站在一起。

柳素真深知母親產後的身心風暴——身體疼痛、荷爾蒙失調、作息大亂,她會用厚實溫暖的手、穩定的擠乳節奏,協助媽媽們一點一滴地找回掌控感與安定感。

光親餵姿勢就有兩種以上,柳素真帶領實習生操作,擺得好能省力。

然而,她終有一天要退休。40年來,她替數以千計的媽媽們擠乳,右手的大拇指已無法伸直。還好,現在她不只一雙手,林口長庚護理督導林素英說,實習生與護理師經常圍著柳素真學擠奶、親餵,哺乳的知識與職人精神,已在林口長庚婦產部延續下去。

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柳素真的影響不只發生在醫院,她經營的臉書哺乳粉專有5000多位追蹤者,每個人都在吸收、傳播正確的哺乳知識。

在林口長庚2個月一次的母乳支持團體中,亦有好幾個志工媽媽,包括18年前接受柳素真幫助的馬世潔,雖然女兒已長大成年,直到去年,仍到場協助擠乳。

這些媽媽們一個拉一個,熱心回應哺乳家庭的疑難雜症,「因為我很謝謝柳大姐,在我最無助的時候伸出援手,」馬世潔說,她們能有所回饋,是因背後站著心思細膩、有「菩薩心腸」的柳素真。

(雜誌原標題:和媽媽們站在一起 母乳神手撫平產後風暴/責任編輯:曹凱婷)

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