台灣衛福部疾管署最近表示，目前中國至少流行7種病原，而且醫療量能吃緊，老人及幼兒非必要勿前往，如有必要，最好先打流感和COVID-19疫苗再行前往。
10月以來，中國爆發流感、肺炎黴漿菌等感染，北京兒童醫院、首都兒科研究所和各大醫院兒科大排長龍，部分醫院門市急診人數激增，就診高峰預計最快要明年春天才能好轉。上週，世界衛生組織（WHO）要求中國提供更多相關病例的資訊。
為求釐清狀況，《CNN》採訪喬治華盛頓大學公衛學院健康政策與管理教授、急診醫師溫麟衍（Dr. Leana Wen），尋求專業見解。
《CNN》問，目前中國呼吸道疾病病患暴增，該擔心嗎？
溫麟衍表示，從世衛獲得的情報，目前來說還不到全球關切的程度。目前國際醫學界最擔心的是新病原出現，就像2019年冬天的新冠病毒那樣，目前似乎不是這種情況。
世衛組織要求中國衛生部門提供更多資訊後，收到的數據顯示，門診和住院就診人數增加，可歸因於已知的現有病原體增加。
具體來說，5月以來，由於肺炎黴漿菌引起的肺炎一直在增加，而10月以來流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒（RSV）也在增加。根據世衛，這些激增「並不出乎意料，因為中國解除了新冠病毒的限制，其他國家先前已經經歷類似狀況」。
重點是，並沒有檢測到新的病原體，也沒有異常嚴重的兒童臨床症狀。
《CNN》問，那為什麼現在出現這種激增？
溫麟衍回答，對世衛及國際醫學界其他成員來說，有必要去獨立核實這些數據，畢竟中國當局過去曾拖延警告全球社群新冠肺炎的疫情。不過，中國現在的情況類似於美國及其他許多國家去年發生過的狀況。
去年冬天也就是2022年冬天，美國兒童醫院也是塞滿罹患新冠肺炎、流感、RSV及其他常見病毒的兒童。這些疾病多數是政府結束防疫措施的結果。
在新冠肺炎高峰期，呼吸道疾病急遽減少，特別是本來一年會暴露在好幾種感染中的小孩這段時間沒有生病。當防疫措施解除，傳染病撕裂了校園和托兒所，造成兒童間感染激增，因此需要住院的人數也激增。
中國解除新冠肺炎對抗措施的時間，比美國和大多數其他國家晚。因此，在結束「清零」後的第一個完整冬天，他們可能會經歷呼吸道疾病的激增，就像世界上多數其他地方經歷過的那樣。
《CNN》詢問，造成中國這波大流行的肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是什麼？
溫麟衍解釋，肺炎是一種可能由細菌、病毒和真菌造成的肺部感染。黴漿菌肺炎是一種常見的細菌型肺炎。有些人估計，美國每年大約有1%人口感染肺炎黴漿菌，其中只有5%到10%會罹患肺炎。
由黴漿菌引發的肺炎，稱作一種「非典型」肺炎。這種疾病的開端往往是漸進式的，患者一開始會經歷低燒、疲勞、頭痛等非特定症狀，有些人會有持續咳嗽或咳嗽引發的胸部痠痛。
喉嚨痛、流鼻水、耳朵痛也是可能的症狀，罕見的情況下有些人會出現皮疹、關節疼痛和腸胃道症狀。
根據美國疾病管制暨預防中心，黴漿菌肺炎感染最常見於年輕人和學齡兒童，在擁擠環境（如學校）工作、生活的人風險較高。
多數肺炎黴漿菌患者不需要住院，會隨著門診抗生素治療好轉。對肺炎黴漿菌最脆弱的族群是幼兒、老人、免疫力低下以及有重病的人。
衛福部資料顯示，肺炎黴漿菌是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染，但夏天及初秋較常見，約3至7年會有一波大流行，目前沒有疫苗可預防。
《CNN》詢問，肺炎有可能由其他生物引起嗎？
溫麟衍回答，是的，鏈球菌也是肺炎常見原因。RSV和新冠肺炎的病毒也可能引發肺炎。很多健康照護設施會試圖診斷出肺炎的來源，判斷是細菌還是病毒性的，但有部分設施的診斷能力有限，而一次出現多重感染的人也不容易診斷出肺炎的單一來源。
對於是否有必要避免去中國旅行，溫麟衍表示，世衛還不建議只基於目前資訊限制前往中國，但建議在中國的民眾採取措施避免呼吸道疾病擴散，包括待在家裡，確保通風良好，定期洗手，適度戴口罩。
溫麟衍認為世衛的判斷合理，而對呼吸道疾病抵抗力低下的民眾最好採取額外的防護措施，包括在室內、擁擠場所戴上N95或同等效力的口罩。
《CNN》詢問，各國政府是否應採取額外預防措施，尤其是中國附近的國家？
溫麟衍表示，現階段她與世衛一樣認為採取旅行限制尚不合理，不過世衛當然應該持續施壓中國即時揭露最新最正確的數據。同時各個政府和醫院應該強化基礎設施，緊盯任何類流感病例或肺炎病例的激增並快速檢測，確保有能力治療需要住院的病患。
其他較慢解除防疫措施的國家，今冬也可能看到類似的呼吸道疾病激增。健康體系應做好準備，患者可能像新冠肺炎顛峰期那樣湧入。
（資料來源：CNN、衛福部、中央社）
