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許多地區的疫情升溫使得全球人心惶惶,流行病學與病毒學數據指出,變種病毒可能是造成大規模感染的其中一項原因。從去年底變種病毒在英國出現,人們便焦慮它的效應,科學界始終緊密地關注著。
其實,所有病毒在繁殖與傳播時都會發生變化,多數變異是沒什麼意義的,甚至會損害病毒自身的威力。但某些變化能使該疾病更具傳染性或威脅性,而使得這些突變體在傳播過程裡佔主導地位。
目前,科學家評估大約有成千上萬種Covid變種在流通,最關鍵的是以下幾種:
- 在英國發現的B.1.1.7:超過20萬例,並已蔓延至50多個國家,並似乎再次突變
- 在南非發現的B.1.351:已在至少20個國家確定
- 在巴西發現的P.1:已蔓延到至少10多個國家
- 在印度發現的B.1.617.2:已出現在10多個國家
英國,南非,巴西和印度的變種病毒都在棘蛋白(spike protein)發生了變化,棘蛋白就像是病毒用來「解鎖」進入人體的一把鑰匙。
名為N501Y的突變,改變了病毒棘狀物(spike)最重要的部分,使得它們更容易入侵人體細胞,在感染和傳播方面都更勝一籌。
英國公共衛生部的研究顯示,英國變種病毒的傳染性就高了30%至50%。
不過目前沒有證據表明4種變種病毒的任一種,會對人體造成更嚴重的疾病。然而傳染力更強的變種,會對一國或社區造成更多的病例與死亡案例,因此科學家仍致力於研究對抗變種病毒的方法。
疫苗有效嗎?該打哪種?
病毒學家們認為,市面上的疫苗即使不是針對變種而設計,依舊普遍有效,只是效果可能略有不同。建議有機會能施打就盡量接種疫苗,能大幅降低醫療體系的負擔。
先前在實驗室的研究以及施打後的數據顯示,輝瑞疫苗可以預防英國(有效性90%)與南非(有效性75%)的變種病毒。(相比之下,每年在美國的流感疫苗有效性約為40%至60%。)
AZ疫苗則對英國變種有很好的防護效果,但對南非變種的保護力似乎較低。
而根據一些早期的研究,Moderna疫苗對南非變異株有效,儘管觸發的免疫反應可能較弱,且持續時間較短。
然而,我們很難從感染狀況來評估疫苗針對變種病毒的有效性,畢竟影響成因很多,而實驗室裡的數據也無法概括所有會在現實中發生的狀況。但可以確定的是,科學界普遍相信,未來針對變種專門開發的疫苗會比先前的更有效。
《Covid-19:從傳言中釐清事實》的作者,微生物學家Anirban Mahapatra則指出,「免疫系統是一個有著許多零件和裝置的複雜機器,沒有一個在『打開』和『關閉』之間切換的開關。」
換言之,即便是打了有效性最高的疫苗仍有感染風險,最理想的方法還是繼續戴口罩、勤洗手、保持社交距離。
(資料來源:BBC, Nature, mint)