數位系統整合醫療與長照—靜岡縣的例子
靜岡縣以縣層級的高度規劃資訊系統,令縣內民眾能夠享受高度整合的醫療照護服務,成為日臺後續推動長照醫療、照護整合的典範。

美國遠距醫療發展現況
根據遠距醫療資源中心全國聯盟(The National Consortium of Telehealth Resource Centers, NCTRC)的資料。2017年時,全美已經有76%的醫院完全或部份地引入了遠距醫療服務,導入遠距病患監測的醫院則占61.2%。Carol K. Kane等人以美國醫學會( American Medical Association)的資料所進行的研究指出,在2016年有15%的醫師曾採用遠距醫療與病患互動,11%的醫師採用遠距醫療技術與其他醫師交流。而規模大小是採用遠距醫療的關鍵因素。
顯然,在美國,雖然醫院積極採用遠距醫療設備,但使用遠距醫療進行診治的醫師仍然有限,而在病患方面,選用的比例又更低了。根據Michael L. Barnett醫師等人以OptumLabs Data Warehouse 的2005-2017保險資料為基礎的研究,在2017年,約有6.57‰的病患使用過遠距醫療,大部分居住在都市區,心理健康的求診最多,有53%;其次為基礎醫療檢查,為39%。不過,採用遠距醫療的病患人數增長迅速,2015-2017的複合年均成長率來到261%,正在蓬勃發展中。在基礎建設與法規到位的情況下,將日益蓬勃發展。
醫師的千里眼與順風耳:居家隨需數位診察器Tyto
居家隨需數位診察器Tyto的誕生,同時展現了數位科技為醫療活動帶來的兩大變革。Tyto的本體是一個微型電腦,搭配聽診器、壓舌板、耳溫槍等模組,搭配影音通訊系統,能讓醫生在遠端同步或非同步接收Tyto收集的影音資訊,更直接地從遠端得到病患的生理資訊與口腔、耳道內部影像,提昇遠端診察的準確性。
基礎醫療檢查是目前遠端醫療主要的內容之一,恰當的聯網器材,能提昇遠距基礎醫療檢查的能力、便利性與準確性。Tyto整合通訊系統與檢測器材,提供完整的遠端診察架構;更針對不同類型的場域,提供不同類型的方案。不僅符合市場需求,也讓遠距醫療、居家醫療乃至巡迴醫療出診更為容易。
「遠距/數位醫療」在臺灣的推動現況
「遠距/數位醫療」突破地理限制的優點,政府很早就察覺到,1995年就制定了《山地離島地區通訊醫療之實施地點及實施方式》,將遠距醫療作為偏遠地區醫師缺乏、醫療可及性較低的補救方案。不過,在臺灣,規模最大,同時也是傲視國際的數位醫療應用成就,則是我們平常就在使用的健保資訊系統,以及與健保相連的各種醫療資訊庫。


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本專欄係經濟部中小企業處為推動社會創新發展,以議題觀察、需求訪談後媒合「社會創新組織登記資料庫」之社會創新組織,形成「社會創新協作」模式,實際提供需求方問題解決之建議方案,以行動實踐社會創新影響力。 |
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