【駭！公民專欄】看病不用出門手機問診的時代來了？｜天下雜誌

【駭！公民專欄】看病不用出門手機問診的時代來了？

台灣在去年五月鬆綁通訊醫療的限制，粗估有五百萬人受惠。事實上，印度新創團隊早已嘗試「將醫院搬進手機」，英國的英格蘭健保服務也推出「掌上家庭醫師」，當人身上有病痛，不用長時間等候即可看到醫生，但在台灣顯然還有許多待克服的問題。

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類似的服務除印度之外，英國政府也在嘗試。英格蘭健保服務（NHS England）甚至宣示，將讓所有病患在後年之前，都能享受線上與視訊醫療。

他們首先與倫敦市區的五家健保診所合作，以巴比倫健康公司（Babylon Health）的軟體為基礎，推出「掌上家庭醫師」（GP at Hand）服務，提供給在倫敦市中心生活或工作，並享有健保資格的民眾。

與 mfine 不同的是，NHS 系統中每人只能註冊在一位家庭醫師（GP）的名下，因此病患需要把病歷從原本的醫療機構移轉給「掌上家庭醫師」診所。移轉後，線上看病不但免費，也可以親自前往「掌上家庭醫師」診所看醫生。

對於習慣冗長等候才能看到醫生的英國民眾而言，「掌上家庭醫師」主打線上等待幾分鐘就能看到家庭醫師，成為嘗試新服務的一大誘因。

但線上看診的模式，印度行、英國行，那台灣行嗎？

遠距醫療雖然幫助病患省下不少時間，但也並非解決台灣偏鄉醫療資源不足的萬靈丹。除了病歷雲端化可能帶來的個資問題懸而未決，透過手機進行的文字對談、隔空視訊，亦存在把複雜的醫病關係，簡化成醫療意見諮詢的疑慮。若出現醫療疏失，責任歸屬更加難以處理。

英國護理品質委員會（CQC）即在兩年前指出，「掌上家庭醫師」在某些方面不夠安全，導致巴比倫公司與委員會對簿公堂。雖然在今年 5 月 22 日的一份報告中，除了「效率」指標被評為「需要改進」之外，委員會決定給予「掌上家庭醫師」其他四個評分項目的好評，但「掌上家庭醫師」在英國醫界仍然毀譽參半。

相較之下，mfine 與「掌上家庭醫師」在使用者端的評價之所以不錯，可歸功於軟體介面考慮使用者體驗，不僅設計美觀，操作過程的迴響也多為正面。

台灣要推出線上醫療，首先要考慮的是台灣政府的「外包」文化，導致官方所推出軟體的品質，評價往往不佳。由於許多病患未必精通手機操作，假若再推出難用的遠距醫療軟體，會用且想用的人必然變得更少，替代實體醫療的美意也會大打折扣。

參考資料

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