日本的平均壽命為全球最高,達84歲。這對日本人來說是好消息,但也代表老年人口的佔比愈來愈高。日本有28%的人口超過65歲,美國和德國則分別為15%和21%。
老年人更多,醫療成本也會更高;去年,日本政府的醫療及照護預算為15兆日元(佔總支出15%,不含健康保險費用的收入)。日本公債負擔達GDP的250%,償債佔總支出24%,亟需裁減成本的手段。政府認定,最棒的選擇之一,就是讓民眾在家中接受照護。
日本人每個月都得透過雇主或地方政府支付健保費,如此一來,只要支付部分負擔費用(金額設有上限),就能在公私醫院及診所接受診療和取得藥品。
推出長照公共保險
2000年,日本針對長期照護推出額外公共保險機制,民眾從40歲開始就得支付;其運作方式與健保相同,保險費和部分負擔約可涵蓋60%的服務成本,其餘由政府支付。年長者的成本最高;日本政府指出,75歲以上民眾的平均醫療成本為每年94.2萬日元,其他人的平均則為22.1萬日元。
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