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但在中國，貪汙的根基更為深入。醫生的薪資極低，官方提出的反常誘因，也讓醫院和醫生可以靠銷售藥品賺錢，根本不在乎病人到底需不需要那些藥品。而在中國的其他企業領域，貪汙同樣極為普遍；非政府組織透明國際在最新的貪腐印象指數中，將中國評為176國的第80名。
這樣的排名已經夠差了，而那反映的是外人的看法。想知道真實情況，最好還是問當地人，但透明國際想請中國市場研究組織調查此事之時，沒有一個組織願意接手；研究人員認為，那是因為這個問題太過敏感。
中國的新領導階層承認此問題的嚴重性，也表示他們會將打擊貪汙列為優先事項。但立意良善的中央指示，通常不會帶來太顯著的成果；地方官員的回應，通常是儘一切可能，減少自身麻煩，並創造達成目標的假象。
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