擺著尋常的友好臉孔,沒人知道他得了憂鬱症。平日,下屬看他意氣風發地指揮這、命令那,調度著大筆資金,運籌帷幄;然而,他的內心卻像個遊蕩的傷兵,處在難以忍受的工作與家庭環境裡,唯一的情緒出口,是他的心理醫師。
這位五十多歲,從事金融業的老闆最近連連失眠,因為外遇帶來的道德譴責,連帶讓他在工作上愈來愈難下判斷,他說:「有人偷走我三○%的IQ和四○%的EQ,讓我徹底失能。」
從企業負責人、高階主管、家庭主婦、計程車司機到演藝人員,都難逃憂鬱症的襲擊。這是一個充斥著「憂鬱」的年代。
世界衛生組織估計,全球有二到四億人口正為憂鬱症所苦,且人數不斷上升。二○一○年,憂鬱症將與心臟病,成為影響人類生活的前兩大疾病。
在美國,十個人中就有一人患有憂鬱症,高達兩千萬人受憂鬱之苦;若以三∼五%盛行率推算,台灣約有六十至一百萬人口正承受憂鬱症的啃噬。台北市衛生局今年也將憂鬱症列為八大重點疾病之一。
其實,憂鬱症不是一般人想像的,只是一種心情不好的短暫情緒。
普立茲文學獎得主威廉史泰隆(WilliamStyron)在自述他走過憂鬱症的的心路歷程中,描述自己對「憂鬱」(depression)一詞的不滿。他指出,這個溫和且不具威脅意味的詞,實在無法適切形容這麼重大的病,使得大家無從理解這種疾病失控時的可怕強度。
當憂鬱症成為一種疾病時,它帶來的後果,不僅是情緒窒息,更是一連串身心的失能——失眠、低潮、自責、無精打采、消瘦……。
台北長庚醫院精神科主任劉嘉逸表示,輕鬱症患者雖然能自我控制情緒,但時間一拖長,會漸漸失去扮演社會角色的能力;而重鬱症還會讓人自傷、自殘,不像糖尿病或高血壓,可以立即以藥物抑制。
惱人的情緒騷動
儘管憂鬱症成為一個琅琅上口的流行話題,但是,許多人仍無法辨識與對待憂鬱症患者。
你很難發覺開會時坐在你身旁的上司、同事,竟是憂鬱症患者,因為他們在職場上看起來笑臉迎人,工作時也認真敬業。
國泰醫院精神科主任張景瑞指出,重鬱症多源自患者的基因與特殊體質,輕鬱症的成因除了遺傳與個性,後天的環境變動,更是致病的主因。
輕鬱症正隨著全球競爭的趨勢在蔓延。
曾經是藝人大S的主治醫師陳國華表示,這幾年來,重鬱症人口都維持在三%左右,但輕鬱症患者卻從一○%增加到二○%以上。
陳國華的病人,有當紅的高科技電子業、金融業的中高階主管,也有外國期貨投資者,及廣告與新聞工作者。
這群社經地位高的患者,之所以會向憂鬱症靠攏,是因為有高度敏感特質、成就動機強,一旦遇到外在環境的變動,像升任主管、接下大案子,都可能壓垮他們。陳國華說:「就像一根針扎下去,他們痛的感覺比別人強得多。」
對這群性格上要求完美、成就動機強,卻有憂鬱症的白領階級來說,最大的困難不在於求醫治療,而是如何兼顧自己的工作。
一位剛辭掉工作的媒體工作者,持續吃抗憂鬱藥物半年,情緒雖逐漸好轉,可是,他仍然感受到強大的工作壓力。
「那是一個『太多愛』的環境了,因為我看來沒問題,他們馬上增加我的工作量,」他無奈地說,已找好下一份工作,而且清楚告訴下一位雇者,他能做到什麼程度。
企業也該成為抗鬱夥伴
對憂鬱症的認識不清楚,使得許多員工與雇主錯失彼此:員工深怕丟了工作,不願承認有病;而老闆擔心產能,拒絕接受失能員工。
只是,當憂鬱症像感冒一樣流行時,企業主如何面對憂鬱的員工?
一九八九年,擔任《華盛頓郵報》記者的翠西湯普森(TracyThompson)受到憂鬱症困擾,幾乎無法工作。湯普森在她的著作《少女翠兒的憂鬱之旅》中,描述自己持續服用百憂解(Prozac)與認知治療,而她的主管並沒有解雇她,反而鼓勵她寫出與憂鬱症相處的過程,使她在工作上仍能盡心盡力。
這幾年,積極防範憂鬱症的董氏基金會不斷宣導雇主與員工要清楚認識憂鬱症,基金會心理衛生組主任葉雅馨說:「即時的治療,能迅速地讓失去角色功能的員工回到職場。」
在美國,用於治療憂鬱與焦慮的費用在一九九○年中已達一千億美元。為了抑制憂鬱症對勞動市場的傷害,日前美國聯邦人力資源部建議各科醫師,在病人看診時,都得先做憂鬱症的基礎篩檢,以便及早治療。
就像慢性疾病雖然偶爾會復發,但只要控制得當,生活依然照常。多位精神科醫師建議輕鬱症患者,以藥物輔以認知治療,約在二至六星期就能見到改善。
在看得見憂鬱的年代裡,被黑暗憂鬱所盤踞的工作者,苦於在事業與生命中尋得平衡;他們共同的期待,是在黑暗的盡頭處,同事、上司能為他們點一盞溫暖的燈。
如何當個抗鬱戰友
1.對藥物得忠實:督促患者定時吃抗憂鬱藥,吃藥前先跟他聊天;發現有副作用,立即停止用藥並與醫師聯繫。
2.鼓勵正相思考:給他一個溫暖的懷抱與讚賞。
3.每日生活要有計劃:陪他做運動,起居作息儘量規律。
4.拒絕不該吃的東西:如不明藥物、違禁藥物、酒。
5.小心做決定:這個階段,避免做出辭職、結婚、離婚等決定。
6.養隻貓(除非對貓過敏):因為貓通常乾淨又安靜,可以轉移病人注意力,有助安定情緒。
如何走過憂鬱幽谷
諮詢團體
1.董氏基金會心理衛生組
網址:www.jtf.org.tw
電話:(02)-27766133
2.生活調適愛心會
網址:www.ilife.org.tw
電話:(02)-27593178
3.台北市立醫院七院所
皆開辦「憂鬱症特別門診」
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