低血壓也會中風！

王宗道表示，醫學上對低血壓的絕對數字定義為舒張／收縮壓低於四○／八○mmHg。但情況常因人而異，很多人血壓很低卻不會感覺不適，重要的是看有沒有其他症狀。有的人平時容易疲倦、昏沈，可能是長期低血壓所造成，特別是年輕、偏瘦的女性，低血壓的情況更為普遍。

但醫師們都表示，一般的低血壓，較不會有重大危險，如果沒有其他的顧慮（如腎臟病、高血壓、心臟疾病等），可以考慮平時補充鹽分或運動飲料來改善。

但低血壓也可能是身體其他部份不健康狀態的表徵。

例如，「姿勢性低血壓」—— 指如突然由躺的坐起或蹲著起立時，因有五百至八百C. C.的血液突然集中到下肢和腹部，使得血壓突然下降的現象 —— 就可能表示神經與自主神經系統的健康度出現問題。

心臟不夠力　血壓易降低

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郭啟泰表示，一般來說，姿勢性低血壓容易發生在老年人、糖尿病患者、肥胖者、酗酒者、脊椎病變患者、洗腎病人，或者有自主性免疫疾病的人身上。這些人的神經傳導和自主神經系統的反應不夠敏捷，容易在姿勢調節的時候反應不及，造成昏厥。

低血壓的出現還可能與心臟的健康有關。「心臟力量不夠的話，血壓就容易降低，」胡漢華說。

例如心臟肥厚，主動脈狹窄，嚴重堵塞血管，造成血流不足；或者心室頻脈，一分鐘心臟儘管跳到一六○至一八○以上，卻沒有足夠的血液回流到心臟，再被打出去；或者發生心肌梗塞後心臟衰竭，馬達（心臟）動力不足等，都可能造成低血壓。

郭啟泰表示，在這兩類情況下，低血壓比較像是疾病的表徵，必須對症下藥，治療心臟或改善引起自主神經不良的現象，才是重點。

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最後，許多低血壓的產生和藥物的使用有關。例如，吃血管擴張藥物、或者攝護腺肥大吃的甲型阻斷劑、部份抗憂鬱的藥物都會降低血壓，容易引起姿勢性低血壓。

更常見的是高血壓的病人的「治療後低血壓」：吃過多的降血壓藥物，而把血壓降得過低。王宗道表示，如果是短時間降得過低，降得太急速，一下子血流不足，也會增加產生姿勢性低血壓的危險。

特別是夏天，血壓容易偏低。王宗道建議，高血壓病人可以與醫生討論，視情況減少用藥。

「高血壓的藥不是愈吃愈多，也不是一成不變的，」王宗道說。

三高　不一定並行

三十出頭的王小姐身形清瘦，但前日健康檢查，卻檢查出她有高膽固醇。而平時就有低血壓問題的她，飲食上該如何留心？

胡漢華表示，其實三高（高血糖、高血壓、高血脂）不一定並行。患有代謝症候群的病人比較有可能同時也是三高患者。

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王宗道表示，在飲食上，高膽固醇和油脂、脂肪的攝取有關；血糖則和澱粉、糖類有關；但血壓則與鹽分的攝取較有關係，因此飲食上要留意部份並不相同。

然而，高血糖、高血脂的人如果同時有高血壓，在控制上要比一般人更嚴謹，因為這樣的病人更容易動脈硬化，血壓的變化帶來的影響，會比沒有高血糖或高血脂的病人來得更大。