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癌症新解 台灣上市

X光射線治癌,相對副作用大、對人體傷害較多。 為引進低副作用的「重粒子治療」,台北榮總積極尋求企業財團的資金合作。

榮總-重粒子治療-X光射線-副作用-台灣-治療-癌症-重粒子-麻醉-洪志宏 圖片來源:Shutterstock
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日前,遠雄建設董事長趙藤雄向媒體透露,他的長子趙文嘉曾因肝癌復發,在長榮集團總裁張榮發的協助下,赴日本千葉縣接受重粒子治療,癌症得以治癒,重拾生機。

最快四、五年後,台灣民眾也可在台北榮總獲得這種先端治癌醫療技術的服務。

此外,林口長庚醫院、台大醫院也正在興建的質子治療中心,預計兩年後可收治病人。幾年後,台灣在放射線治癌領域,將與世界級醫療同步。

重粒子線與X光射線、質子線,雖都屬於放射線治療的範疇,但重粒子線、質子線這類粒子放射治療,在抵達癌腫瘤前,不會擁有太大的能量,只有在抵達癌腫瘤位置時,才會發揮殺死癌細胞強大的效果。

反觀X光射線治療,在最靠近身體表面時,能量最強,隨著深入體內,效果卻愈來愈差。

而且,重粒子治療的副作用低、傷害性低,張榮發曾以「不痛不癢」,形容重粒子治療的特性。

在台北榮總放射線部會議室內,談起發展重粒子治癌的進度,部主任張政彥滿臉笑意,興奮地說,「(台北榮總創院)五十年來,從來沒有這麼大的計劃,很不容易。」

二○○七年,長榮集團原本打算投資六十到一百億元,引進日本的重粒子醫療。但因相關法規限制,須由醫學中心引進設備,張榮發隔年取消計劃。

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三年前,微風廣場董事長廖偉志主動引薦台北榮總院長林芳郁與張政彥主任,和張榮發見面,觸發榮總發展重粒子治療的念頭。

尋覓資金數十億的企業伙伴

但相關建設經費至少需要四、五十億,公家預算吃緊,難獲得資源。榮總向退輔會、行政院報告,行政院同意以促參方式(即民間參與公共建設)發展。

對醫生來說,尋找企業伙伴,是與專業截然不同的挑戰,且不時被潑冷水。「有些人會質疑有什麼企圖?」張政彥苦笑。

在前副總統蕭萬長協助下,前陣子終於找到可能合作的一家大企業。對方已成立「台灣重粒子治癌先端醫療科技公司」。辦公室、籌備處都有了,備妥財務規劃等相關資料後,將正式提案。

兩年多來,心繫進度的張政彥,不禁稍鬆口氣,「邁出很重要的一大步。」

他的焦慮不無道理,因為國際的腳步很快。

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早在一九九四年,日本千葉縣的放射線醫學總合研究所,就以重粒子癌症治療試行臨床試驗,到去年底已累積六千五百人的治療量。群馬大學、兵庫縣也各有重粒子醫療中心。全日本目前接受重粒子治癌的病人,累計超過八千人。

日本另計劃分別在佐賀、神奈川興建重粒子中心,服務更多癌症病人。

除了日本,德國的重粒子中心已累積約一千五百例的治療量。剛起步發展的義大利,至去年底也有五例。

張政彥接著細數,目前奧地利、法國、韓國、中東、馬來西亞,甚至美國知名的梅約醫學中心(Mayo Clinic)都有意發展重粒子治療。上海復旦大學與西門子公司合作重粒子中心,耗資七十五億,預計兩年後要蓋好。

「癌症病人愈來愈多,各國都希望有所突破,」張政彥分析趨勢。

目前,重粒子可用來治療頭頸部癌、腦腫瘤、頭蓋骨內層的顱底癌、肺癌、肝癌、攝護腺癌、軟組織惡性肉瘤、胰臟癌、直腸癌(術後復發)、骨肉瘤、骨癌(特別是骨盤、脊椎)、眼(惡性黑色瘤)等。

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對於難治的、手術困難的、以及使用傳統放射線治療無效的癌症,重粒子癌症治療有可發揮之處。

另外,年長、心臟不好,或不能接受麻醉及手術治療的癌症病人,早期患者可完全治癒;部份晚期患者也可抑制癌細胞生長,控制病情。

但是,林口長庚醫院放射腫瘤科主任洪志宏提醒,重粒子的殺傷力比一般X光、質子來得強,日本成功治療的經驗能否複製到台灣,是未來觀察重點。將來也要慎選適合治療的病人,才能避免病人遭受可能的傷害。

世界級先端治癌技術,能否在台灣順利扎根,令人期待。

小辭典

什麼是重粒子線?

重粒子線,是指將碳元素的帶電粒子,放進環形的巨大加速器(千葉縣放射線醫學總合研究所使用的加速器,直徑約四○公尺、周長約一三○公尺),以七、八成的光速速度,不斷加速產生能量,以此深入腫瘤細胞,殺死癌細胞,達到治療效果。

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