熟年腦筆記專欄|睡滿8小時還是累、記憶力變差?熟齡族別只怪年紀,這些睡眠問題值得留意

睡眠時間足夠,為什麼白天還是疲倦、記憶力也變差?研究發現,熟睡時的腦波活動與隔夜記憶保留有關,但睡不好不等於失智前兆。了解深層睡眠如何影響記憶,以及半夜頻繁醒來、失眠、打鼾或呼吸中斷可能透露的健康警訊,及早找出原因,改善睡眠品質。

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你是不是也有過這種經驗?晚上 10 點多上床,早上 6 點多起來,算起來有 8 個小時,吃完早餐卻又想打瞌睡。昨天家人交代的事,明明有聽到,今天又忘了。

回想昨晚,好像起來上過幾次廁所,醒來後也躺了一陣子。和身邊的人聊起來,對方多半會說:「老人家本來就睡得比較少、比較淺。」久了,自己也覺得大概只能這樣。

年紀增加,睡眠確實可能變淺、比較容易醒。但如果白天一直疲倦、注意力不集中,還是值得找找原因。

躺在床上的時間,不一定都是睡著的時間,半夜反覆醒來也會影響休息。

熟睡時的腦波,和記憶有什麼關係?

白天剛認識一位朋友,當下記得名字,隔天卻叫不出來。剛記住的事情,還需要整理、保存,睡眠也參與這個過程。

我們睡著時,大腦不同部位仍持續活動,幫忙整理白天接收到的訊息。尤其睡得較深的時候,腦中會出現一陣一陣、較緩慢的活動,研究者稱為「慢波」。

研究者除了看深睡的時間,也觀察慢波如何從一個腦區傳到另一個腦區,了解這些活動和記憶的關係。

美國加州大學柏克萊分校等團隊,2026 年 9 月在《Nature Neuroscience》發表一項研究。其中,柏克萊團隊比較了 61 位年輕人與 74 位認知功能正常的年長者,觀察他們睡眠中的腦波。

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研究者也用正子攝影,觀察年長者腦中 tau 蛋白的累積情況。tau 是神經細胞內的一種蛋白質,異常累積是阿茲海默症的重要病理之一。參與者睡前先學習,隔天再測驗,看看經過一晚還記得多少。

結果發現,額葉 tau 病理較多的人,睡眠中的慢波比較不容易傳到其他腦區,參與的範圍也比較小。和睡前的測驗相比,慢波參與範圍較小、傳得較近的人,經過一晚後忘掉的內容也較多。

其中 25 人平均在 4.18 年後再次接受睡眠與記憶測驗。慢波參與範圍縮小得較多的人,隔夜記憶保留的表現也退步較多。

睡眠能不能幫助記憶,可能也和不同腦區在睡眠時能否順利配合有關,不能只看睡了多久。

睡不好,就是失智的前兆嗎?

偶爾睡不好、忘記一件事,不代表就是阿茲海默症。壓力、心情低落、疼痛、夜尿或藥物影響,都可能讓睡眠或記憶受到干擾。

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2026 年另一項研究整合多個社區的資料,也沒有發現所分析的睡眠指標組合,能顯著預測日後失智的風險。睡眠檢查可以幫忙找睡眠問題,卻不能憑一晚的結果,就判定一個人以後會不會失智。

睡眠出了問題,可以先留意自己是哪種情況:是睡不著、半夜常醒來,還是睡著後呼吸不順。

哪些睡眠問題值得找原因?

有些人很快就睡著,也覺得自己睡得很熟,家人卻發現鼾聲很大,偶爾突然沒了聲音,過一會兒又大吸一口氣。若白天也容易打瞌睡,就要留意睡眠呼吸中止症,可以到睡眠門診評估。

也有人晚上遲遲睡不著,或半夜醒來就很難再入睡。為了補眠,晚上提早上床,白天再睡上幾個鐘頭,作息反而愈來愈亂。這時可以先把每天起床的時間固定下來,白天維持活動,晚上有睡意再上床。

失眠持續一段時間,已經影響白天生活,就應和醫師討論。治療方式包括藥物及失眠認知行為治療。後者會協助調整睡眠習慣,也處理對睡不著的擔心,以免愈擔心、愈難入睡。

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如果家人還注意到你反覆問同一件事、常忘記重要約定,或處理原本熟悉的事情變得吃力,就應把這些變化一起告訴醫師,不要全部歸因於沒睡好。

給熟年讀者的5個提醒

  1. 每天盡量固定時間起床,白天維持活動,晚上有睡意再上床,不必為了湊足時數而一直躺著。

  2. 用 1 至 2 週記下上床、起床、半夜醒來和白天補眠的情況,也留意睡醒後是否有精神,看診時一起提供給醫師。

  3. 問問同住家人,自己睡覺時有沒有大聲打鼾、呼吸停頓或突然喘氣。有這些情況,應到睡眠門診評估。

  4. 失眠持續影響生活,不要只歸因於年紀大。可以和醫師討論原因,以及失眠認知行為治療或其他適合的處理方式。

  5. 若同時出現反覆問同一件事、忘記重要約定,或做熟悉的事情愈來愈吃力,應就醫評估,不要全部當成沒睡好的結果。

(文章反映作者意見,不代表《銀天下》立場/責任編輯:吳佳珍)

常見問題FAQ:

Q1:為什麼睡滿 8 小時白天還是覺得累、記憶力不好?
睡得久不代表睡得好。睡眠品質與大腦深層睡眠中的「慢波」活動有關。如果大腦中的慢波無法有效在腦區間傳導,大腦就難以在睡眠中整理並保存白天的記憶,導致隔天出現記憶力變差、注意力不集中的情況。
Q2:睡不好是不是失智症或阿茲海默症的前兆?
偶爾睡不好不代表會得失智症。雖然研究發現大腦中 tau 蛋白(阿茲海默症病理特徵)的累積會影響睡眠慢波傳導並干擾記憶,但壓力和藥物也會造成類似影響。目前臨床研究尚未發現單一睡眠指標能直接預測失智風險,需綜合觀察是否有反覆詢問相同事情或處理熟練事務變得吃力等徵兆。
Q3:出現哪些睡眠狀況應該去看醫生?
若出現以下三種情況建議就醫評估:第一是家人發現有劇烈打鼾、呼吸停頓或突然喘氣的現象,可能是睡眠呼吸中止症;第二是長期失眠且已影響白天日常生活與作息;第三是睡眠問題伴隨著記憶力明顯退化,例如常忘記重要約定或反覆詢問同一件事。
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王培寧醫師為一森診所記憶健腦中心總監、臺北榮總特約醫師,曾任臺北榮總失智症治療及研究中心主任、陽明交通大學教授。主攻老年神經學與失智症防禦,擅長以行醫經驗深入淺出談健腦。
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