情境1. 希望父母量力而為,說的話卻讓人感到「被嫌棄」
(X)爸爸你年紀也大了,別太逞強。
(O)上次和爸爸一起去森林公園是幾年前的事啊?
「年紀也大了」的下一句,接的是「別太逞強」,所以兒女是擔心高齡的父母,想傳達「別做不合時宜的事」的訊息吧。
但是父母聽到這句話,會有什麼心情呢?可能很多人會想「我還沒老呢」、「別把我當成沒用的老人」。這不經意的一句話,就像對體態豐滿的人說:「你是個胖子」一樣。雖然這句話沒有錯,但是對方應該會產生「那又怎樣?」的感覺,甚至有「被侮辱」的感受。
不希望長輩勉強自己、逞強,不如嘗試問他一些「讓他感到歲月流逝的問題」。
「上次和爸爸一起去森林公園是幾年前的事啊?」是個追溯過往回憶的提示。父母心中自然會湧出「自己真的也老了啊」的感慨,也領悟到「今非昔比」。此時再表達希望他不要勉強自己,對方接受的可能性也會提高。這個個案最大的重點是「提示讓父母主動改變行為的話」。
情境2. 與其直接建議,不如先理解父母的失落感
(X)要不要繳回駕照呢?
(O)以前我們一家經常自駕遊呢。
「要不要繳回駕照呢?」是子女擔心高齡父母發生行車事故而說的話。由於高齡駕駛「把油門與煞車搞混」的意外事故頻傳,所以會有這種擔憂也可以理解。
但是,車子對老人家而言,也是「平日重要的代步工具」。必須主動放棄自己往來超市或醫院時使用的「交通工具」,在精神上是一大負擔。所以,體會父母感受的失落感,感同身受很重要,不建議突然就切入正題。
因此,想表達的是「以前我們一家人經常自駕遊呢」,讓父母回想起「幾十年前的開心回憶」。首先暢談他們年輕健康時的回憶,當長輩再想到現在的自己時,便能懷著愉快的心情,領悟到自己「不再年輕」的事實。到這裡為止,都還是事前準備。
接著再轉移到「繳回駕照」的話題。此時也要表達「我會盡量幫助,讓你不至於不方便」。例如「隨時幫你叫計程車」、「陪你去購物」等。分成兩階段進行,應該就能讓長輩正視繳回駕照這個現實問題。
情境3. 兒女眼中的垃圾,可能承載回憶的寶物
(X)家裡怎麼亂成這樣?這不是連站的地方都沒有了嗎?
(O)這個東西重要嗎?我們一起整理吧,要不然摔倒會很危險呢。
「家裡怎麼亂成這樣?這不是連站的地方都沒有了嗎?」隔了一陣子才回的老家,沒想到混亂得如同垃圾屋,讓人忍不住這麼說。過去數千件到府復健的個案中,不少家庭屋裡垃圾堆積如山,連可以站的地方都沒有。
這種時候,說出責備長輩的話,也無法解決問題。因為兒女眼中的垃圾,對父母而言,很可能是「寶物」。
在我造訪的家庭中,有人把「面紙盒」當成寶貝。問他:「這個可以丟嗎?」回道:「不行,這是孫子幫我畫的盒子。他還會再來玩,其他的也留著別丟。「面紙盒裝滿了與孫子的回憶,是「無可取代的寶物」。
從這個個案我學到一點,
最好的辦法就是確認「對長輩而言是否重要」並一起整理。一口氣全扔掉的話,老人家會不安,甚至失智惡化。
所以不妨問「這個東西重要嗎?」了解父母的想法後再一起整理吧。
情境4. 當長輩說「我也快死了」還可以怎麼接話?
(X)(當父母說:「反正我也快死了」)別老是把死掛在嘴上。
(O)我有一天也會死,只是早晚的事。
父母也許是抱著「希望孩子理解我們一分一秒走向死亡的心情」才冒出來的話,但不少子女卻很苦惱:「不論我怎麼說都不能安慰到他,該怎麼回答才對呢?」
這時候如同○的例句:「我有一天也會死,只是早晚的事。」平淡的傳達每個人「同樣都要迎接死亡」的事實就好了。沒有必要跟他抬槓。長輩能理解「大家都會死,我們立場相同」的話,心情多多少少能平靜下來。
這個個案最重要的是,理解父母說「反正我也快死了」的心理背景。也許你的父母正處於恐懼逐漸逼進的死亡的階段。是一種「害怕」、「想逃避」等的情緒。
更進一步說,也許是在傳達「心中憂慮,希望孩子陪在身邊」的訊息。不論是哪一種,試著貼近父母的心境,傾聽他們的情緒,就能讓心情平靜下來。
情境5. 生死禁忌難啟齒,先從自己的選擇說起
(X)如果病重的話,你想要延命治療嗎?
(O)最近我看了一個討論延命治療的節目。如果是我,我想這麼做。
這是攸關生死的重要問題。延命治療大致分成三種:「人工呼吸」、「人工營養」、「人工透析」。對難以自主呼吸的人,給予呼吸支持的叫做「人工呼吸」。若無法經口攝取飲食的人,以「插鼻胃管」和「點滴」給予營養稱為「人工營養」,為腎功能衰竭無法排出毒素的人洗腎稱為「人工透析」。
是否同意延命治療,是非常重要的大事,基本上,不要拖延問題。一定要確實了解父母的意願。
話雖如此,但是,身為子女做好心理準備,所以有些人總是難以啟齒。這種時候不妨先表達「自己的看法」。舉例來說,像○的方式,事先表達看到延命治療的節目後「自己的想法」,是一種出色的做法。其他像是「在書或雜誌上看到」等,任何切入方法都可以,請尋找出自己容易啟齒的切入法吧。
不論如何,重要的是與父母坐下來詳談,確認他們有無延命治療的意願。而且談完的結果務必寫下來,親子共同持有。如果可以的話,不妨先交給主治醫師。
(本文摘自萩原禮紀著,《高齡父母溝通術》,遠流出版/責任編輯:郭宜蓁)