爸媽倒了先別慌!1966打起來,長照4包錢供你用

家中長輩需要照顧怎麼辦?先別急著找外籍看護,一通1966即可建構自己的長照救生圈,還有政府提供的長照4包錢補助。

創新政策-長照四包錢-喘息服務-1966長照專線-照顧救生圈-交通接送-居家無-居家無障礙 圖片來源:Shutterstock
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政府自2017 年一月起,開始推動的「長期照顧十年計畫2.0」(簡稱長照2.0),強調建立優質、平價、普及的長照服務體系,其中,特別提供了稱為「長照4 包錢」的4 項補助: 

一、照顧及專業服務:依失能程度2 至8 級補助約每月1 萬元至36000 元(自負額最高16%),等於花1600 至6000 元間,即可使用居家服務、日間照顧等「照顧服務」,或居家復健、居家營養等「專業服務」項目。

二、交通接送服務:失能第4 級以上者,依交通遠近補助每月1680 元至2400 元(自負額最高30%)。

三、輔具及居家無障礙環境改善服務:每3 年最高4 萬元(自負額最高30%)。

四、喘息服務:每年最高補助48510 元(自負額最高16%),可使用於居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能(夜間臨托)、巷弄長照站臨托等5 項喘息服務。

(圖片來源:先覺出版提供)

很多人擔心若已聘僱了外籍看護工,是不是就不能享有這些補助?

事實上,一樣可以申請補助,只是會有一些限制。「交通接送服務」「輔具及居家無障礙環境改善服務」等項目一視同仁,但「照顧及專業服務」的給付額度為未聘僱家庭的百分之三十,並限用於復能服務、進食與吞嚥照護、營養照護等「專業服務」項目,不得使用居家服務、日間照顧中心等「照顧服務」項目,「到宅沐浴車服務」則不受此限制。

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在「喘息服務」部分,額度雖然相同,但申請流程仍有一些限制,除了經照管中心評估為失能程度第7 級或第8 級者可直接申請外;其餘聘僱外籍看護工的家庭,需於外籍看護工無法協助照顧持續30 天以上,才能申請「喘息服務」。

另外,為減輕家有中、重度失能長輩入住機構的經濟負荷,自2019 年推出「住宿式服務機構使用者補助方案」,針對入住指定七類機構且所得稅額未達20%之住民,依稅率級距給予最高每人每年6 萬元之補助;自2023 年起,則針對長照需要等級達4 級以上之住民,調增補助為每人每年12 萬元,並取消排富規定。

平安5守則準備長期抗戰

根據中華民國家庭照顧者關懷總會(簡稱家總)調查,從被照顧者輕、中度依賴程度,逐漸進入到重度、完全臥床階段,照顧者將自「混亂期」「適應期」「穩定期」進入「下一次病情變化期」的循環,一段照顧歷程平均9.9 年,但也有長達30 多年的案例,若家中有長輩需要照顧,可預見的未來將如長泳般,也似一場看不到盡頭的馬拉松,因此,面對長期抗戰,需有聰明的對策及方法。

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衛生福利部長期照顧司及家總特別提出了「長照平安5 守則」:

一、備好「照顧救生圈」,找神隊友幫忙:家庭照顧者有照顧上的疑問或是不知如何尋找資源,只要一通電話,撥打「1966 長照專線」,從照顧管理專員、A個管、B服務提供單位、C據點、家照據點、失智據點所建構的支持網絡,就像「照顧救生圈」,即使有突發狀況導致經濟困難須急難救助等問題,政府也有社安網等其他資源,希望照顧者勇於求助。

二、找到照顧替手:鼓勵家庭妥善運用政府長照資源,同時推動家庭內照顧溝通與協議,找到照顧替手,做好照顧安排與時間管理,成為聰明照顧者。

三、有人聽你訴苦:專為家庭照顧者設置的「家庭照顧者關懷專線0800-507272」(台語:有您真好真好),提供線上會談服務與協助,聆聽您照顧上的大小事。

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四、每天至少15 分鐘留給自己,做喜歡的事:每天留給自己15 分鐘的時間與空間,不論是運動、聆聽音樂、冥想、書寫、散步等,傾聽自己的聲音,找回簡單的平靜與快樂。

五、訂定安心交接計畫:家庭照顧者總是擔心被照顧者沒人照顧,鼓勵善用政府資源安排替手,練習做好照顧交接計畫、學習放手,找回自己的人生。(責任編輯:林倖妃)

(本文摘自康哲偉著,《當爸媽過了65 歲:你一定要知道的醫療、長照、財務、法律知識》,先覺出版)

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