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只是鼻腔進水竟有致命危機 醫師教你3招開心戲水

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只是鼻腔進水竟有致命危機 醫師教你3招開心戲水

夏日戲水要注意細菌與病毒感染。 圖片來源:邱劍英攝

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只是鼻腔進水竟有致命危機 醫師教你3招開心戲水

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  • 吳禹潼

生活中常有我們不以為意的小傷口,但如果是在玩水過程中所受的傷,輕忽可能導致意料之外的嚴重後果。醫師建議注意3個預防感染的步驟,炎炎夏日戲水消暑,玩得安心又盡興。

「有一次去溪邊玩水被石頭劃傷,原本想說小傷口不以為意,結果後來整個爆腫化膿,才知道竟然是被細菌感染。」潘先生回憶起自己的戲水經驗,坦言當時在玩水過程中受了小傷,上岸後並沒有特別處理,一直到傷口化膿後才前往就醫,還好及時施打抗生素,否則幾乎就要感染蜂窩性組織炎。

事實上,輕忽玩水過程中的小傷口,可能因此引發細菌感染。輕則上吐下瀉、傷口化膿,重則有致命的風險。

隨著夏日的來臨,許多人會到海邊、河邊、泳池、水上樂園等處玩水,不過,水中隱藏著許多我們肉眼無法看見的細菌及病毒,因此在戲水前、中、後,別忘了做到以下三大預防之道,才能在消暑之餘,安心自保。(延伸閱讀:冰吃愈多,愈覺得熱!無助消暑的3種食物

戲水前

首先,戲水前必須檢視身體是否有傷口以及免疫力狀況,做好風險評估,並且選擇較為安全的場域。

台南醫院感染科主治醫師洪元斌指出,在挑選戲水場所時應盡量選擇政府合法核准的溪流以及海邊,或者經過檢驗合格的泳池及人工戲水區,若是發現人多、或水有雜質、水面有飄浮物等,就表示水質不夠乾淨,當然不要下水。

「自身免疫力低的民眾較容易被感染,戲水時要更注意,」台大醫院北護分院家庭醫學部主治醫師郭嘉昇提醒,有糖尿病、慢性病史或正在進行腫瘤治療的患者,戲水時必須更加小心。而身上有傷口的民眾,也建議盡量不要前往戲水,避免傷口接觸水中的細菌與病毒,引發傷口嚴重感染。

戲水過程中

其次,戲水過程中不要佩戴隱形眼鏡,並且須避免眼睛與鼻腔直接與水接觸,另外,盡量不要喝到水,若不慎受傷時也要趕快處理,千萬不能放任不管。

雖然肉眼看不見,但水中確實含有許多會造成傷口感染的細菌。陽明醫院感染科主治醫師張雅媛解釋,細菌感染嚴重時,會導致壞死性筋膜炎,必須清創治療。所以外出戲水時最好穿包頭的膠鞋,如果在水中不慎被刮傷,要盡快上岸用乾淨的水沖洗傷口,將傷口妥善包紮,並且別再下水。

「無論海水還是淡水,若是在戲水過程中遭到劃傷,要特別小心注意,觀察傷口有沒有被感染。」郭嘉昇指出,由於海水的密度及鹽度較高,因此細菌較不易存活,但海洋弧菌和海洋創傷弧菌卻能在海水中生活。(延伸閱讀:跳進藍色大海 花東消暑3體驗

這兩種能在高鹽度下存活的細菌,具有侵襲傷口的能力,並在傷口上繁殖,造成感染、潰爛、蜂窩性組織炎,肌肉壞死,甚至引發壞死性筋膜炎,造成傷口快速紅、腫、熱、痛,嚴重時還會併發敗血症,導致患者休克死亡。

無論在海水、淡水或泳池,都必須留意傷口處理。邱劍英攝無論在海水、淡水或泳池,都必須留意傷口處理。(邱劍英攝)

除了感染傷口,細菌也會不小心被你吃下肚。戲水時喝到水應是每個人都有過的經驗,但細菌一旦隨著水被喝進體內,就可能會引發腸胃道症狀,例如嘔吐、腹瀉等。

再者,減少眼睛與鼻腔直接與水接觸,是為了避免接觸溪流與河水中的阿米巴原蟲,阿米巴原蟲容易分布在水流緩慢、藻類較多的淺水中。

愛美的年輕女性常會戴著隱形眼鏡玩水,但如此一來可能導致角膜受損,並且提高原蟲黏上角膜的機會,引發角膜炎,有失明的風險;而若是原蟲從鼻腔灌入,會接著進入腦部,若情況嚴重,會造成腦膜炎,有發燒、頭痛、意識不清等症狀,致死率極高。

不同於自然水域中充斥著各種細菌,泳池與戲水區等人造區域會使用氯來殺菌消毒,使水中所含有的細菌量減少。

但張雅媛分析,因為泳池與戲水區是較為密閉的空間,水並沒有高度的流動,因此若是戲水人數增加,水中的有效餘氯量就會降低,含氯量不足將會導致水中細菌量增加,民眾因為喝到水而感染腸病毒、大腸桿菌的風險就會提高。(延伸閱讀:三招教你擺脫夏日煩躁

戲水後

最後,別忘了在戲水結束後,徹底清潔全身,若有傷口則需持續觀察,不要因為輕忽而延誤就醫。(責任編輯:曹凱婷)

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