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美國這個職業的爸媽 超不希望子女繼承衣缽

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美國這個職業的爸媽 超不希望子女繼承衣缽

圖片來源:shutterstock

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美國這個職業的爸媽 超不希望子女繼承衣缽

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你會希望子女繼承衣缽,走向與你類似的職業道路嗎?美國一位心臟科權威援引醫療現況和許多數據指出,10位醫師中,有9位不建議他人把醫療照護當職業。細看這位醫師的關注與憂慮,是否和台灣醫療現況遙遙呼應?

1978年,鄉村音樂傳奇威倫傑寧斯和威利尼爾森(Waylon Jennings & Willie Nelson)有一首歌警告著母親們,「別讓妳們的孩子當牛仔」,因為牛仔文化實在太苦、太難熬。

而今,「醫師」父母發出了類似的勸戒。根據美國近期研究,10位醫師中,有9位不建議他人把醫療照護當職業。

美國醫學會(American Medical Association)2014年發現,47%職業醫師表示情緒衰竭程度極高,35%認為個人價值低落,41%則表示生活不開心,但對於生活與工作間的平衡還算滿意。

這份調查接著指出3大問題:

一、缺乏自主性(美國75%醫師在醫院職業)

二、情緒耗竭(包含工作繁重和壓力大)

三、不對等獎勵(所有人預期治療或手術會成功,但失敗了往往伴隨來自院方和家屬的強烈控訴和懲罰)

加州史奎普斯紀念醫院心臟病學科主任希金斯(Steven L. Higgins)回憶自己唸醫學院時,一位主治醫師的病患心臟驟停,主治醫師要還是醫學院學生的希金斯給藥,同時指揮其他人施以電擊,以改善病患持續性心室纖維性顫動情況。

希金斯在幾秒內注射完藥劑,主治醫師突然對他大吼:「你殺了我的病人。」

身為一個經驗不足的醫學院學生,希金斯當時真的以為自己殺了病患。他消沈了好幾天,直到一個更資深的住院醫生告訴希金斯,主治醫師當時只是把自己的壓力舒發到他身上。

希金斯說,「商學院學生當然有他們的壓力,但絕不會是這種情況。」

希金斯說,在美國,有志當醫師的人大概要接受4年的大學教育,4年的醫學院訓練,3至5年的住院醫師的實習,3至5年的研究醫師時期,也就是說大學教育後,另須7至14年的訓練,還不包含其他受訓的時間。

他說,一位醫師大概要到40歲才能獨當一面,但一位從法學院和商學院畢業的學生,或許投入職場3年多後,即可在30歲前在職場上大放光彩。

除此之外,4年的醫學院生涯學費相當可觀,公立平均20萬8000美元,私立27萬8000美元。希金斯說,如果外加之前的大學學雜費,沒有獎學金、又沒有父母金援的學生,一畢業就背負龐大學貸。

希金斯說,自己1975年從醫學院畢業,當時畢業生的平均負債是1萬3000美元,如果計算通貨膨脹等因素,大概是現在的5萬7000美元。「就連聯準會前主席的柏南奇(Ben Bernanke)的兒子,從醫學院畢業時,都背負了40萬美元的債務。」

而現今研究醫師每週大概平均工作80小時,將薪資換算成時薪的話,是每小時14美元!如果當初沒有獎學金或不是生在富貴之家,根本難以償還貸款。

當然,還是許多有理想的年輕人,申請醫學院。然而,許多人熬不到住院醫師,就投身醫療科學、生技等其他領域。

去年,近60%史丹佛醫學院畢業生表示,他們計畫投入企業界、研究或諮詢產業,而不想當個執業醫師。至於投入臨床醫學的人,也傾向選擇可以自己掌握生活的領域,避開必須輪班或接急診病患的科別。

希金斯認為,「權利世代」(entitlement generation)或許更懂得過生活,掌握人生,「但當我們這一代退休,願意接急診電話、幫病患看病的醫師還有多少?」
 

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